1088例胎儿脐带长度对分娩期胎儿的影响

自1985年1月～1986年10月我们一观察了1,088例新生儿(剖腹产除外)的脐带长度。当胎儿娩出后,助产者用消毒过的手测量(此手助产前用标准米尺测量过,部位自新生儿脐带轮至胎盘附着处的长度)。脐带长度平均为55cm,小于30cm为过短,有20例,占1.8％;其中窒息14例、难产6例。大于70cm为过长,     

芳氧乙基季銨盐的制备

为了寄生虫病的实驗治疗,制备了一系列β-芳氧乙基季銨盐。带有各种不同取代基团的苯酚与二甲基或二乙基β-氯乙基胺在丙酮溶液中于无水碳酸鉀的作用下縮合,成为相应β-芳氧乙基二甲基或二乙基胺,后者也可由各該苯酚先与过量溴化乙烯縮合成1-芳氧基-2-溴乙烷,再与二甲胺或二乙胺作用制成。这些胺化合物再与碘甲烷、溴化苄或溴化对硝基苄共热,便成相应β-芳氧乙基季銨盐。对硝基苯基β-溴乙基硫醚与三甲胺縮合,生成对硝基苯巯乙基三甲基季銨盐。     

Phaco術後人工晶體預設計屈光度誤差的原因分析

目的分析總結影響Phaco術後預設計人工晶體(IOL)屈光度的因素.方法對700例723衹眼行Phaco手術聯合IOL植人.術前作角膜曲率、A/B超,根據SRKⅡ公式計算預設計IOL的度敷,分析術後屈光狀態舆術前預設計屈光度誤差的原因.結果1OL位于囊袋538衹眼(占74.41%);睫狀淸124衹眼(占17.15%);一袢位于囊袋一袢位于睫狀满21衹眼(占2.90%);前房内17衹眼(占2.35%).術後3月屈光狀態(0.5～3.5D)嬌正視力≥1.0爲18衹眼(占2.49%);0.5～0.8爲48衹眼(占6.64%);O.1～0.3爲21衹眼(占2.90%);要求保留部分近視度敷18衹眼(占2.49%).結論術前精確測量眼軸及虹膜曲率,根據SRKⅡ公式,適當調整IOL度敷,術者必须熟练掌握Phaco技術,提高手術質量,减少并發癥的發生,使患者術後獲得最佳視力效果.     

窦内尿激酶溶栓可改善脑静脉窦血栓形成患者的转归

目的 比较窦内尿激酶溶栓与单纯肝素抗凝治疗脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的效果.方法 回顾性纳入连续的CVST住院患者.收集其人口统计学和临床资料,其中主要的治疗方法分为窦内尿激酶溶栓和单纯肝素抗凝.根据6个月时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价转归,mRS评分＜2分定义为转归良好,≥2分定义为转归不良.结果 共纳入CVST 36例,其中18例窦内尿激酶溶栓,18例接受单纯肝素抗凝治疗;21例转归良好,15例转归不良.窦内尿激酶溶栓组治疗后血管再通率(94.4％对66.7％;x2=3.850,P=0.041)和6个月时转归良好率(72.2％对44.4％;x2=3.827,P=0.046)显著高于单纯肝素抗凝组.转归良好组接受窦内尿激酶溶栓治疗的患者比例显著性高于单纯肝素抗凝组(60.0％对18.2％;x2 =5.360,P =0.021).多变量logistic回归分析显示,窦内尿激酶溶栓治疗为CVST患者转归良好的独立保护因素(优势比1.085,95％可信区间1.024 ～1.361;P =0.023),而高凝状态为其独立危险因素(优势比0.185,95％可信区间0.049 ～0.611;P =0.004).窦内尿激酶溶栓治疗组无一例患者发生有症状脑出血.结论 血管内局部尿激酶溶栓可改善CVST患者转归,优于单纯肝素抗凝.     

75岁以上老年人急性心肌梗死286例临床分析

目的 分析75岁以上老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 回顾性分析北京安贞医院自2008年8月至2011年5月收治的286例年龄＞75岁的AMI患者的临床资料,该组患者作为A组.选取同期75岁以下的AMI患者260例为B组.对2组的临床表现进行比较.结果 A组患者中182例(63.6％)无胸痛而有上腹痛、咽痛等其他重要表现,明显高于B组[ 52例(20.0％)],差异有统计学意义(P＜0.01).A组与B组病死率分别为16.3％(45/286)和3.3％ (8/260),A组病死率明显高于B组(P＜0.01).结论 75岁以上老年人AMI症状不典型,病死率高,临床应重视无胸痛者的其他重要初发症状.