我爱我家

我有一位体贴能干的丈夫和一个快五岁的聪明可爱的儿子,我爱我家。 自从孩子周岁后,我一直处于较紧张的学习、工作状态。在职研究生的学习、接踵而来的各种考试、科研课题的实施和撰写……占据了我大部     

Hp的致病因子及遗传多态性（上）

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）致病机制非常复杂，Hp致病因子对胃黏膜的损伤及其对人体损伤机制军令尚未完全明了。目前认为Hp的致病机制包括：Hp的定植、毒素引起的胃黏膜损害、宿主的免疫应答介导的胃黏膜损伤以及Hp感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常等。     

血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测诊断结直肠癌的临床研究

目的:探讨CEA、CA19-9和CA72-4在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:应用微粒子发光法测定CEA、CA19-9及CA72-4。共测定60例健康成人及87例结直肠癌患者血清。结果:CEA、CA199及CA724单个肿瘤标志物诊断结直肠癌的敏感性分别为44．9％(39／87)、39．1％(34／87)及34．5％(30／87),特异性分别为93．3％(56／60)、96．7％(58／60)及95．0％(57／60);CEA联合CA199、CEA联合CA724、CEA联合CA199和CA724不同组合诊断结直肠癌的敏感性分别为55．2％(48／87)、59．8％(52／87)及67．8％(59／87),特异性分别为90．0％(54／60)、88．3％(52／60)及85．0％(51／60)。其中三种肿瘤标志物联合检测敏感性显著高于单一标志物检测(P<05)结论:CEA、CA199和CA724单个肿瘤标志物诊断结肠癌敏感性较差,几种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结直肠肿瘤的敏感性和有效性。     

酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病结肠组织中的表达及意义

目的研究酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病(IBD)结肠黏膜组织中的表达,评价酿酒酵母菌抗原在IBD诊断中的作用,初步探讨其在IBD发病中的意义。方法随机抽取航天中心医院2003年1月至2009年4月47例有完整临床资料的IBD患者的蜡块标本,其中克罗恩病(CD)22例、溃疡性结肠炎(UC)25例,另取非IBD结肠炎患者的蜡块标本20例作对照组。采用免疫组织化学法对标本石蜡切片进行染色,检测酿酒酵母菌抗原在肠黏膜组织中的表达,采用χ2检验分析酿酒酵母菌抗原在不同肠病中表达的差异性。结果免疫组织化学分析表明酿酒酵母菌抗原在CD阳性表达率为86.4%(19/22),在UC中为80.0%(20/25),在非IBD结肠炎中为70.0%(14/20),三组之间的阳性表达率差异无统计学意义(χ2=1.716,P=0.424)。结论酿酒酵母菌抗原在IBD中的表达无疾病特异性,暂不能作为诊断及鉴别诊断IBD的指标;酿酒酵母菌抗原在CD、UC患者及非IBD结肠炎患者结肠黏膜内的较广泛表达,也提示此类抗原蛋白在IBD的发生发展中发挥着不确定的作用。     

胃癌437例回顾性分析

目的 探讨胃镜检出的胃癌临床演变趋势。方法 以该院1975年1月至2004年12月30年间经胃镜检查和病理证实的胃癌437例为研究对象。根据发现时间的先后分为三组：1组（1975年至1984年）66例，2组（1985年至1994年）198例，3组（1995年至2004年）173例。按照胃癌的胃镜检出率、性别、年龄、发生部位、组织学类型等进行统计分析。结果 胃癌的胃镜检出率依次降低，分别为1组4．5％，2组2．6％，3组1．7％，三组之间比较，P〈0．005。胃癌男女之比三组接近，P〉0．05。贲门癌发生率三组依次升高，分别为1组13．6％，2组21．7％，3组26．0％，1组与3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而胃窦癌发生率三组依次降低，分别为1组43．9％，2组30．3％，3组30．1％，2组、3组与1组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。高、中分化腺癌1组为36．4％，2组为30．3％，3组为30．6％，低分化腺癌1组、2组、3组分别为45．5％、54％、50．9％，未分化癌1组、2组、3组分别为7．6％、4．5％、4．0％，每种组织学病理类型各组之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论 胃癌的胃镜检出率逐年降低，男女之比改变不大，胃癌发生部位有逐渐向近端上移趋势，高、中分化腺癌和未分化癌呈现逐年降低趋势，低分化腺癌有轻度上升趋势，但均不明显，尤其是近20年。     

粪便钙卫蛋白检测诊断结直肠癌87例

目的:比较粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:研究组共纳入肠镜证实的87例结直肠癌初诊患者,对照组60例接受肠镜检查的健康成人.所有研究对象在接受肠镜检查时留取大便标本,检测便潜血及粪便钙卫蛋白,肠镜检查后抽取静脉血4 mL,用于检测血清CEA.随访患者手术记录及手术病理.结果:粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA诊断结直肠癌的敏感性分别为88.51%、83.91%和44.83%,特异性分别为88.33%、96.67%和93.33%.Dukes分期为A和B期患者便潜血试验及血清CEA的阳性率明显低于C和D期患者(P=0.0173,0.0059),Dukes不同分期的患者中,粪便钙卫蛋白的阳性率无明显差异:不同部位的结直肠癌与粪便钙卫蛋白、大便潜血试验及血清CEA的阳性率无显著差异:钙卫蛋白联合应用FOBT或/和CEA检测结直肠癌可以一定限度地提高其敏感性,但三种联合检测组合较单用粪便钙卫蛋白检测均无显著性差异.结论:粪便钙卫蛋白检测结直肠癌有较高的敏感性,且不受肿瘤分期的影响,可以作为门诊筛查结直肠癌的标志物.