糖尿病足病的护理体会

目的：探讨糖尿病足病的护理体会。方法：对我院近一年来内科收治的糖尿病足病患者进行了综合的、全面的、细致的治疗和护理。结果：56例糖尿病足病患者1例患者截肢外其余患者均痊愈出院。结论：积极有效全面综合的治疗和护理对糖尿病足病患者病情的恢复、生活质量的提高都有着重要的作用。     

急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用现状

<正>急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉急性闭塞血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死[1],临床症状以持续、剧烈、急性的胸骨后疼痛为主,单纯药物无法缓解。患者检查结果显示,血清心肌酶活性升高、心电图检查结果异常,严重者伴有心律失常、心力衰竭甚至休克等症状[2],是严重影响患者的生命健康的多发病之一[3-4],具有较高的致残率和病死率[5]。目前,急诊直接经皮冠状动脉介入(PCI)是ST段抬高型心肌梗死的最佳治疗方法,并已成为专家共识[6]。近年来,欧美发达国家在该疾病的临床治疗上已经取得了阶段     

乙酰半胱氨酸联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸颗粒联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2017年6月—2020年6月天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)收治的86例AECOPD患者,使用随机数字表法分成对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星注射液,每次将0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 m L中充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组基础上口服乙酰半胱氨酸颗粒,1包/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组临床疗效及患者典型呼吸道症状和体征的缓解时间。并比较治疗前后两组血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-8(IL-8)、8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、前白蛋白(PA)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.3%,显著高于对照组79.1%(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、喘息和肺部哮鸣音缓解时间均显著短于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α及MDA水平均较本组治疗前显著下降(P0.05),血清PA水平则均显著升高(P0.05);且治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P0.05)。结论乙酰半胱氨酸颗粒联合莫西沙星对AECOPD患者具有确切的临床疗效,能安全有效且迅速地稳定患者病情,改善肺功能,并可显著减轻机体炎症反应、降低氧化应激损伤,值得临床推广应用。     

人工起搏器植入术的整体护理

人工起搏器是治疗多种严重心律失常的主要方法，它能有效地改善症状，提高患者生活质量。通过整体护理的模式对患者术前、术后进行精心的护理，可早期预防和减少并发症的发生，提高临床治愈率。现对人工心脏起搏器植入患者的护理综述如下。     

带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的护理

通过对226例带结膜瓣自体角膜缘千细胞移植治疗翼状胬肉的护理方法的讨论，提出护理要点为通过加强专科知识教育及健康教育，使大多数患者掌握术后正确的自我护理方法，增强自我保健护理意识，提高手术疗效，减少术后并发症。     

2017—2019年天津市第五中心医院重症肺炎病原菌分布及耐药性分析

冠心病是常见缺血性心血管疾病的一种,因冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血、缺氧所致,可引发心绞痛,致使患者病情进一步加重。冠心病、心绞痛的治疗以药物为主,注射用丹参多酚酸是用丹参提取物制成的中药注射剂,具有抗氧化应激、减轻心肌缺血损伤、抗炎等多个方面的药理作用,可有效缓解冠心病、心绞痛症状,促进患者预后改善。对近年来注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病、心绞痛的作用机制与临床疗效的研究进展进行综述。     

布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的 探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年3月天津市第五中心医院收治的96例COPD稳定期患者,随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上经口吸入布地格福吸入气雾剂,2揿/次,2次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行距离（6MWD）、自我评估测试（CAT）问卷、St George’s呼吸问卷（SGRQ）评分、肺功能参数第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO）占预计值百分数、FEV1占预计值百分数和残气容积（RV）与肺总量（TLC）比值（RV/TLC）及呼出气一氧化氮（FeNO）浓度、外周血辅助性T细胞（Th）1与Th2比值（Th1/Th2）、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白细胞介素-18（IL-18）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.8%,显著高于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗后,两组6MWD均较治疗前显著增加（P<0.05）,CAT问卷和SGRQ评分显著降低（P<0.05）,且治疗组的6MWD和CAT问卷、SGRQ评分比对照组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、DLCO占预计值百分数及FEV1占预计值百分数均较治疗前显著升高（P<0.05）,RV/TLC显著降低（P<0.05）,且治疗组肺功能明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组FeNO、外周血Th1/Th2及血清MMP-9、IL-18水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组降低更明显（P<0.05）。结论 布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗COPD稳定期整体效果显著,能安全有效地改善患者症状、生活质量及肺功能,具有一定临床推广应用价值。     

冠心病妊娠女性心理压力源及其对产妇不良情绪的影响

目的 探讨冠心病妊娠女性心理压力源及其对产妇不良情绪的影响。方法 选择2019年1月—2021年6月48例冠心病合并妊娠的女性作为甲组，选择同期52例健康妊娠女性作为乙组，选择同期60例冠心病未妊娠女性作为丙组。详细记录3组受试者信息，采用自评量表评价抑郁、焦虑情绪，采用疾病不确定量表(MUIS)评价疾病不确定感，采用应对方式问卷(CSQ)评估应对方式，采用现象学方法分析甲组患者的心理压力源。结果 3组SDS、SAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较：甲组SDS、SAS评分均高于乙组及丙组(P<0.05),乙组SAS评分高于丙组(P<0.05)。3组MUIS量表不明确性、不可预测性比较差异有统计学意义(P<0.05);两两比较：甲组不明确性、不可预测性得分均高于乙组及丙组(P<0.05),乙组不明确性、不可预测性得分高于丙组(P<0.05)。3组CSQ解决问题、自责、幻想、退避得分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较：甲组解决问题、自责、幻想、退避得分低于乙组及丙组(P<0.05),乙组解决问题、自责、幻想、...