非小细胞肺癌中E-cadherin基因甲基化及蛋白表达的研究

目的 本实验通过探讨非小细胞肺癌癌组织与相应癌旁组织中E-cadherin(E-cad)基因异常甲基化改变及其蛋白表达的特点,以及其与肺癌发生发展的关系,从而为今后肺癌的诊断,治疗及预后提供新思路.方法 应用DNA提取、甲基化特异PCR、蛋白电泳及免疫组化技术对肺癌组织与相应癌旁组织进行相关研究.结果 50例癌组织的E-cadherin蛋白表达阳性率为32％(16/50),相应的癌旁组织阳性率表达为84％(42/50);癌组织中E-cadherin蛋白表达显著低于相应癌旁组织蛋白表达(P＜0.001);同时50例癌组织及其对应癌旁组织的甲基化阳性率分别为74％(37/50)、40％(20/50),癌组织的E-cadherin甲基化阳性率高于相应的癌旁组织(P＜0.001).结论 非小细胞肺癌组织中E-cadhenn蛋白呈低表达,癌组织的E-cadherin基因启动子存在异常甲基化,E-cadherin基因启动子的异常甲基化可能与E-cadherin蛋白表达下调具有相关性,可作为肿瘤恶性程度的良好指标.     

超声内镜在食管癌新辅助化疗中的应用

选取37例食管癌患者于接受新辅助化疗治疗前、后分别行食管超声内镜检查，按照UICC标准进行临床病理分期，所有患者在接受1个周期的全身化疗后直接手术治疗，并与术后病理分期进行对比。结果：与上消化道钡剂造影检查相比，超声内镜对新辅助化疗的疗效判断准确率高；与术后病理分期对比，超声内镜对食管癌术前病理分期判断准确率高，为86．5％。认为超声内镜对新辅助化疗疗效可以作出准确判断，从而指导新辅助化疗在临床中的应用。     

中心静脉导管用于治疗晚期肺癌合并恶性胸水18例体会

恶性胸水是晚期肺癌的常见合并症之一,大量胸水可导致患者胸闷、呼吸困难、胸痛等症状,严重者可危及生命。有效的控制胸水的增长,彻底排净胸水,对提高患者的生存质量,延长生存时间有着重要意义。我科于2003年2月至2006年8月采取中心静脉导管胸腔留置引流来治疗晚期肺癌合并恶性     

CT定位下选择性肺段、叶切除术治疗支气管扩张症21例体会

目的探讨病变范围累及一叶以上的支气管扩张的诊断及外科手术方法选择。方法我院对21例病变范围累及一叶以上的支气管扩张症患者．采取术前以HRCT检查明确支气管扩张的诊断以及病变累及部位。手术为尽量切除主要病变和充分保留正常肺组织而采取了选择性肺段、叶切除术。结果本组病人术后均恢复良好出院,随访3—12个月,咳嗽、咳疲消失治愈者16例．5例咳嗽、咳痰明显好转,术后均无咯血再发。结论HRCT检查可替代传统的支气管造影而作为支气管扩张的术前诊断手段．对于病变范围累及一叶以上的支气管扩张患者采取选择性肺段、叶切除术可获得良好手术疗效。