正交法优化维药唇香草挥发油β-环糊精包合工艺研究

目的：优化唇香草中挥发油的β-环糊精包合工艺。方法：采用正交实验对β-环糊精包合的主要工艺参数进行筛选,以包合物的包合率及收得率为指标,选定最佳工艺,并采用薄层色谱法和紫外分光光度法对包合物进行物相鉴别。结果：唇香草中挥发油的β-环糊精包合工艺的最佳工艺为：采用机械搅伴法,挥发油与β-环糊精投料比为1：8,加水量为10倍,包和温度50℃,搅拌时间1.5h。结论：此工艺可提高制剂稳定性,方法简便易行,能适用于大生产。     

影响血液黏度的中药筛选概述

心脑血管疾病是目前严重威胁人类健康的高危因素，而高血脂、高黏滞血症又易导致诸多常见心脑血管疾病。如高脂血症可导致动脉粥样硬化、脑中风等；高黏滞血症既是冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）的始动因素，又是动脉粥样硬化的中间环节。所以，控制血脂水平、血黏水平对减少心脑血管疾病的发病率具有重要意义。西药在显著改善血液流变学的同时，表现出很强的副作用，因此探索中药中改善血液黏度的单味药或者复方制剂已成为医药界防范和治疗心脑血管性疾病发生、发展的积极应对措施。本文着重就近5年对血液流变学有显著改善作用的中药作一概述。     

儿童肝血管瘤的诊治现状与进展

儿童肝血管瘤是儿童婴幼儿期最常见的肝脏良性血管源性肿瘤,部分儿童肝血管瘤与肝脏恶性肿瘤鉴别困难,且少数有恶性转化或出现危及生命并发症的可能。本文综述了儿童肝血管瘤的分型、临床特征、诊断、治疗及预后等,以期为该病的临床诊治提供参考。     

呼吸窘迫综合征早产儿宫外生长受限及早期营养干预

目的 评价患有新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的早产儿出生时宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)和出院时宫外生长受限(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率,并分析其对早期营养支持的影响.方法 收集新生儿重症监护室符合入选标准的70例RDS早产儿的临床资料,根据出院时体重是否存在EUGR,分为EUGR组(48例)和非EUGR组(22例),比较两组患儿基本情况、围生期因素、住院期间营养摄入状况、治疗措施及合并症方面的差异.结果 以体重评价,70例RDS早产儿IUGR与EUGR的发生率分别为12.86％ (9/70)和60.00％ (42/70);两组出生体重[(1 666.10 ±440.16)g vs(2 108.20±552.81)g]、出生头围[(28.81±2.65) cm vs (30.48±2.39) cm]、多胎妊娠例数(16例vs 3例)、剖宫产例数(29例vs 7例)差异有统计学意义(P＜0.05);在出生胎龄、住院期间营养摄入、呼吸机支持及合并症方面两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RDS早产儿的EUGR与存在IUGR、多胎妊娠、剖宫产、出生体重低、出生头围小有关,住院短时间的营养干预尚不能改善RDS早产儿的EURG.     

呼吸窘迫综合征早产儿宫外发育迟缓的危险因素分析

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿宫外发育迟缓(EUGR)相关危险因素,以探讨预防对策。方法收集2011年1月1日至2012年10月31日新生儿重症监护室的60例适于胎龄儿的RDS早产儿的临床资料,根据出院时体质量与矫正胎龄的关系,分为EUGR组与非EUGR组,应用SPSS 17.0软件进行数据分析,比较两组基本情况、围产期因素、营养摄入情况、治疗措施及并发症方面的差异;并对相关因素进行Logistic回归分析,筛选出RDS早产儿宫外发育迟缓的高危因素。结果适于胎龄的RDS早产儿宫外发育迟缓发生率为56.67%(34/60)。EUGR组与非EUGR组出生体质量、最小体质量、多胎妊娠、分娩方式差异有统计学意义(P<0.05),在胎龄、营养摄入情况、治疗措施及并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析:恢复出生体质量时间、多胎妊娠为危险因素,产前激素应用为保护性因素。结论适于胎龄的RDS早产儿EUGR与多胎妊娠、剖宫产、出生体质量低、最小体质量有关,恢复出生体质量时间及多胎妊娠为EUGR危险因素。     

动态氧合监测对HFOV治疗新生儿呼吸衰竭的作用

目的探讨高频振荡机械通气(HFOV)治疗呼吸衰竭新生儿24h内动态氧合参数变化及其对预后判断价值。方法收集在青岛市妇女儿童医院NICU发生呼吸衰竭并使用HFOV治疗新生儿43例,记录病儿应用HFOV后0、2、6、12、24h的血液pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO2),并计算各时段的肺泡氧分压/动脉氧分压(a/A)比值、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)及0、6、12h呼吸窘迫评分。结果生存组HFOV治疗2h后PaO2、PaCO2、OI、A-aDO2、MAP、FiO2与治疗前比较差异有显著性(t=-5.90～6.85,P<0.05);治疗6、12、24h后PaO2、PaCO2、pH、a/A比值、OI、A-aDO2、MAP、FiO2与治疗前相比,差异均有显著性(t=-10.30～9.73,P<0.05)。死亡组以上指标虽也有所改善,但与治疗前相比,差异无显著性(P>0.05)。生存组治疗后6、12h呼吸窘迫评分与治疗前比较,差异有显著性(t=10.82、14.51,P<0.05),死亡组治疗后与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论对HFOV治疗的呼吸衰竭新生儿24h内进行动态氧合参数检测可帮助判断其预后。     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因对早产儿早期肺功能及并发症的影响

目的 探讨不同维持剂量的枸橼酸咖啡因治疗对早产儿早期肺功能及并发症的影响。方法 选择2019年4月—2022年1月我院收治的出生胎龄28～33⁺⁶周、生后无需气管插管有创机械通气的早产儿78例作为研究对象,按照随机数字表法分为枸橼酸咖啡因高维持剂量组(40例)和枸橼酸咖啡因低维持剂量组(38例)。两组早产儿均在生后2 h给予枸橼酸咖啡因20 mg/(kg·d)负荷量外周静脉泵入,24 h后高、低维持剂量组分别给予10、5 mg/(kg·d)维持剂量治疗。比较两组早产儿生后第7、14天及矫正胎龄40周时肺功能及并发症(新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、脑室内出血)和不良反应(喂养不耐受、高血糖、心动过速)发生率。结果高维持剂量组早产儿生后第7、14天及矫正胎龄40周时的潮气量、达峰时间比、达峰容积比,以及生后第7、14天的呼吸频率均显著高于低维持剂量组(t=2.107～4.128,P<0.05)。高、低维持剂量组早产儿的并发症和不良反应的发生比例比较无明显差异(P>0.05)。结论 高维持剂量的枸橼酸咖啡因改善早产儿早期肺功能的作用显著,且未增加...