新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征与细胞因子风暴

儿童多系统炎症综合征（MIS-C）是一种合并多器官功能受损的全身炎症综合征,大多数患儿存在新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染证据或新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者接触史。患儿常出现发热、胃肠道症状、心功能异常及休克等表现。细胞因子风暴（CS）是由外界刺激触发的全身性炎症反应,引起CS的诱因包括医源性、病源性、单基因或自身免疫性疾病等。MIS-C发病机制尚未完全明确,可能与SARS-CoV-2感染后引起的机体过度免疫反应有关。就COVID-19感染相关MIS-C的临床特征和CS的发生及诱因予以综述,并讨论两者间的关系,以期为MIS-C的机制研究和临床诊断提供参考。     

Wernicke脑病的临床与影像学分析

<正>Wernicke脑病(wernickes encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的急性神经精神综合征。1881年由Carl Wernieke首先发现并以急性出血性脑灰质炎而提出的。临床上该病多呈急性、亚急性或隐匿性起病,以眼肌麻痹、精神障碍和共济失调性步态为主要症状。Wernicke脑病的病因繁多,常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐的患者。近年来,各种原因所致的营养不良和胃肠外营养导致非酒精性Wernieke脑病的发病     

多层螺旋CT对老年结肠癌术前诊断和分期的价值

目的评估多层螺旋CT对结肠癌分期的诊断价值。方法经病理证实的40例中老年结肠癌患者行全腹部CT检查,研究其CT表现,并和病理作对照分析。结果 CT肿瘤分期正确34例(85%);估高4例(10%);估低2例(5%)。结论 CT检查的作用在于明确结肠癌侵犯肠壁的程度,向壁外浸润的范围以及有无淋巴结与肝脏等远处转移。对外科手术治疗提供很大的参考意义,有助于临床制定合理的治疗方案。     

双源CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症的价值

目的探讨双源CT血管成像(DSCTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的方法和临床价值。方法对60例临床疑有ASO患者行DSCTA检查,数据传至Siemens Inspace Workplace,使用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)等多种后处理方法,结合轴位原始图像进行综合分析。结果 60例血管重建图像显示了ASO特有的征象,25例手术患者与DSCTA结果基本一致,13例在1~2 w内行DSA检查,其显示动脉狭窄和动脉闭塞的部位和范围与DSCTA结果相吻合。结论 DSCTA对下肢ASO的显示独具优势,对术前诊断及术后评价具有很高的临床价值。     

打造服务新型肿瘤标志物创新转化基础工程——中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会的实践与成效

中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会秉承“创新模式、整合资源、发展共赢”理念,积极发挥密切联系科技工作者、开展学术和技术交流、加快推动科技成果转化应用等职能作用,在近十年笃行不怠的摸索中,积极推进了肿瘤标志物领域技术创新及临床转化应用,促进了基础、临床及产业合作,建设了服务新型肿瘤标志物创新转化基础工程的“六大体系”,充分发挥了积极的桥梁、纽带和平台作用,为健康中国建设贡献力量。     

磁共振液体衰减反转恢复序列血管高信号征不同评分方法对急性前循环脑梗死伴同侧大脑中动脉狭窄患者预测价值研究

目的 探讨磁共振液体衰减反转恢复序列血管高信号征(FVH)的不同评分方法对急性前循环脑梗死伴同侧大脑中动脉(MCA)狭窄患者的预测价值。方法 选取山西医科大学第六医院自2018年10月至2021年10月收治的164例同侧MCA狭窄患者为研究对象。根据是否伴有急性前循环脑梗死将患者分为A组(不合并脑梗死)与B组(合并脑梗死),每组各82例。收集并比较两组患者的一般资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析改良ASPECT评分法、Olindo评分法和Lee评分法对急性前循环脑梗死伴同侧MCA狭窄患者病情与预后的预测价值。结果 B组患者高脂血症比例高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Olindo评分法、改良ASPECT评分法、Lee评分法预测急性前循环脑梗死伴同侧MCA狭窄的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.770、0.760,Olindo评分法预测效果最佳。Olindo评分法、改良ASPECT评分法、Lee评分法预测患者预后的的AUC分别为0.880、0.761、0.632,Olindo评分法预测效果优于改良ASPECT评分法,Lee评分法的预测价值较差。结...     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤1例

患者男,66岁,右上腹部阵发性疼痛1年,伴有腰部放射痛.查体:右上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,腹部移动性浊音阴性,无腹壁静脉曲张,无下肢肿胀.实验室检查未见明显异常.CT:平扫约平肾门水平下腔静脉及其周围见团块样软组织密度影,约7.8 cm×6.2 cm×10.3 cm,CT值29～40 HU,与下腔静脉、十二指肠水平段及邻近腹主动脉分界欠清(图1A);增强扫描见下腔静脉限局性增粗,长约8.6 cm,局部可见7.5cm×5.6 cm软组织密度肿块影向腔内及腔外生长,实质明显不均匀强化,液化坏死部分末见强化;病变包绕部分腹主动脉,与右肾、右肾动脉、右侧输尿管、右侧腰大肌分界清楚,与十二指肠水平段紧邻(图1B、C),其远侧下腔静脉对比剂充盈欠佳.诊断为下腔静脉恶性肿瘤,行下腔静脉肿瘤切除+右侧肾脏切除术.术后病理诊断:下腔静脉平滑肌肉瘤(图2).免疫组化:Des(+),Ki-67(20十),SMA(+),Caldesmon(+),CD117(-).     

多层螺旋CT对小儿常见肝脏肿瘤的诊断特征及临床价值

小儿肝脏肿瘤较少见,约占儿童期肿瘤的5％,但是由于小儿对疾病的述说能力有限,特别是婴幼儿更不能及时正确地反应病情,再加上家长对小儿观察不仔细等原因,造成诊断的困难。而且单凭触及包块较难鉴别肿块的良恶性,然而早期的诊断、定性、定位对治疗及预后有重要价值。CT诊断对肿瘤的定位、定性特别重要。现对常见的肝脏肿瘤CT诊断特征及价值结合本院病例作一综述。     

重点保护药用植物金毛狗配子体发育过程的研究

目的：通过对金毛狗孢子萌发的研究,了解其生长发育规律,为金毛狗的室内培养与进一步研究提供理论和实践依据。方法：用土壤和Knop’s培养基在室内培养金毛狗孢子,并在显微镜下观察记录孢子萌发及配子体发育全过程。结果：孢子播种1～2周左右萌发,萌发类型为书带蕨型；播种25 d左右发育为片状体,毛状体出现在片状体形成之后,40 d左右形成原叶体,成熟原叶体呈心脏形；精子器在接种后60 d左右开始产生,颈卵器在精子器发生后10 d左右形成。结论：室内土壤培养金毛狗孢子效果好,方法可行,是快速发展金毛狗的一条捷径。