妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果

目的 分析妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果。方法 60例子痫前期孕妇取自2020年3月至2023年3月,将其作为观察组,取同期健康孕妇60例作为对照组。检测比较两组患者的凝血功能指标,包括D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）。根据子痫前期病情轻重将观察组孕妇划分为轻、中、重子痫前期组,并针对不同子痫前期轻重进行D-二聚体、FIB,PT、APTT、TT等指标检测比较,分析凝血功能指标和子痫前期严重性之间的相关性。结果 D-二聚体、FIB水平比较,观察组显高,PT、APTT、TT水平比较,观察组显低（P <0.05）;重度组D-二聚体、FIB水平均高于中度、轻度组,重度组PT、APTT、TT水平均低于轻度、中度组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。应用Spearman相关性分析方法分析凝血功能指标和子痫前期孕妇病情轻重之间的相关性。结果表明D-二聚体、FIB水平与子痫前期孕妇的病情严重程度呈正相关（r=0.826、0.763,均P <0.05）,而PT,APTT则呈负相关、TT...     

慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者血清CCL28，SDF-1 表达水平及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ,COPD）并发肺动脉高压（pulmonaryhypertension ,PAH）患者血清CC 趋化因子配体28（CC chemokine ligand 28,CCL28）、基质细胞衍生因子-1（stromalcell-derived factor-1,SDF-1）表达水平及临床意义。方法 选取2019 年2 月～ 2021 年6 月辽阳中心医院收治的209例COPD 患者,分为PAH 组（n=39 例）和非PAH 组（n=170）,根据平均肺动脉压（mean pulmonary artery pressure,mPAP）将PAH 组分为轻中度组（n=23）和重度组（n=16）,选择同期53 例健康体检者为对照组。检测各组血清CCL28 和SDF-1 水平,采用 Logistic 回归分析COPD 并发PAH 发生的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CCL28 和SDF-1 对COPD 并发PAH 的诊断价值。结果 PAH 组血清CCL28,SDF-1 水平分别为3.26±0.73pg/ml,135.26±23.16mg/L,高于非PAH 组（1.35±0.35pg/ml,68.12±17.14mg/L）和对照组（0.51±0.16pg/ml,21.02±6.59mg/L）,差异均有统计学意义（F =539.772,525.459,均P ＜ 0.05）;重度组血清CCL28,SDF-1 水平分别为3.88±0.10pg/ml,140.88±10.05mg/L,高于轻中度组（2.83±0.26 pg/ml,131.35±6.43mg/L）,差异有统计学意义（t=15.333,3.616,P ＜ 0.05）。Logistic 回归分析显示高COPD 急性发作次数、高mPAP 以及血清CCL28 和SDF-1 高表达是COPD 并发PAH的危险因素（P=0.000 ～ 0.003）。血清CCL28,SDF-1 诊断COPD并发PAH的曲线下面积（AUC）分别为0.697（95%CI:0.630 ～ 0.758）,0.681（95%CI:0.614 ～ 0.744）;血清CCL28 和SDF-1 联合检测诊断COPD 并发PAH 的AUC 为0.937（95%CI:0.895 ～ 0.966）,两者联合检测优于单独检测,差异有统计学意义（Z=6.116,5.562,P ＜ 0.001）。结论 COPD 并发 PAH 患者血清CCL28,SDF-1 水平均升高,是COPD 并发PAH 的危险因素,对于COPD 并发 PAH 的诊断具有重要参考价值。