丹栀逍遥散加减治疗持续性躯体形式疼痛障碍体会

持续性躯体形式疼痛障碍是一种无法用某种生理过程或躯体障碍解释的持续存在的疼痛障碍,属于中医"郁证"的范畴。长期处于情绪烦躁及不明原因的躯体疼痛状态下的患者容易逐渐丧失社会功能,同时也为治疗增大了难度。丹栀逍遥散在治疗郁证方面具有显著疗效。在丹栀逍遥散基础上随证加减变化,亦可有效缓解患者疼痛症状,从而提高患者生活质量。本文通过临床中使用丹栀逍遥散加减有效治疗持续性躯体形式疼痛障碍的典型病例进行总结分析。     

重庆3792例儿童黏膜病临床分析

目的 通过对儿童口腔黏膜病相关因素的分析,了解重庆市儿童口腔黏膜病的发病特点及规律,以期为疾病预防及临床诊治提供参考.方法 以2015年于重庆医科大学附属儿童医院口腔科门诊就诊的3 792例口腔黏膜病患儿为研究对象,对疾病病种、患者性别、年龄及发病时间进行分析.结果 3 792例患儿中共记录15种儿童口腔黏膜疾病,其中发病率前5位的为疱疹样口炎(42.67％)、鹅口疮(23.36％)、创伤性溃疡(14.82％)、复发性阿弗他溃疡(8.81％)及地图舌(8.65％).结论 儿童口腔黏膜病临床特征复杂多样,发病年龄及发病时间有一定的规律,提示早期诊治对疾病愈后极为重要.     

角膜中期保存液的研究进展

角膜保存液成分的改良是提高角膜内皮细胞活性的关键 ,并且直接影响着角膜移植手术的疗效。本文对角膜中期保存液的研究发展进行综述 ,重点介绍各种保存液的成分及其保存效果。角膜移植手术的不断开展和完善对供体角膜的保存提出了更高的要求。角膜保存的技术经过了一个半世纪的发展 ,已经取得了很大的进步 ,尤其是对角膜内皮细胞活性的研究 ,已成为衡量角膜保存方法可行与否的关键。依据角膜内皮细胞活性的有效时间 ,可将角膜保存技术分为短期、中期和长期。本文就角膜中期保存液的研究和发展作一综述。1　角膜保存技术的历史回顾184 7年 ,…     

闭角型青光眼及小梁切除手术对角膜内皮细胞的影响

目的　探讨原发性闭角型青光眼及小梁切除手术对角膜内皮细胞的影响。方法　采用 Canon- 2 0 0 0非接触式角膜内皮显微镜 (含分析仪 ) ,对 38例 (42只眼 )原发性闭角型青光眼和小梁切除术后角膜内皮细胞变化进行观察。结果　原发性闭角型青光眼经小梁切除术 ,角膜内皮细胞在手术前后的变化情况 :细胞密度 (2 4 85 .2 4±4 98.5 5 )个 / m m2 → (2 192 .5 6± 5 35 .0 4 )个 / m m2 、变异系数 (2 8.71± 8.19) %→ (31.17± 10 .2 6 ) %、最小细胞面积(2 4 3.2 9± 5 5 .6 3)μm2 → (2 5 4 .2 7± 97.2 9)μm2 、最大细胞面积 (6 4 8.73± 14 0 .83)μm2 → (733.15± 10 9.91)μm2 、平均细胞面积 (44 1.4 6± 4 9.96 )μm2 → (494 .5 1± 15 2 .4 3)μm2 、细胞面积标准差 (12 4± 5 2 .76 )→ (14 5 .2 9± 71.0 9)、六角形细胞 (5 9.5 9± 12 .74 ) %→ (6 0 .81± 2 0 .2 8) % ;从临床动态观察 ,术后正常前房、 °、 °、 °浅前房 ,其角膜内皮细胞密度变化依次为 (2 4 4 5 .4 8± 4 6 1.36 )个 / mm2 、(2 30 8.79± 4 35 .2 3)个 / m m2 、 (2 2 5 4 .11± 4 2 7.32 )个 / m m2 、(112 3.33± 4 0 3.33)个 / mm2 。结论　原发性闭角型青光眼和小梁切除手术对角膜内皮细胞有一定的损伤 ,特别是     

角膜移植术后继发性青光眼的临床分析

目的 探讨角膜移植术后继发性青光眼的病因及防治方法。方法 对1510只眼角膜移植术后出现继发性青光眼92只眼的不同发生原因，分别行药物或手术治疗。结果 80只眼经药物治疗2～3周后眼压恢复正常。10只眼行抗青光眼手术，其中8只眼术后眼压得以控制，2只眼失败后改行青光眼阀门术，2只眼失明。结论 角膜移植术后出现的继发性青光眼，应针对不同病因进行治疗，并严格随访眼压，是减少晚期青光眼的关键措施。     

超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响

目的　探讨超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响。方法　对 6 80例 (6 80只眼 )老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除手术。术前根据晶体核混浊的程度分为 1～ 4级 ,术后观察角膜水肿等情况。使用角膜内皮显微镜观察手术前后角膜内皮细胞的平均密度、六边形细胞所占百分率。结果　术后 0～ 1级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,2级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率与术前比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。角膜水肿于术后 2～ 5d消退。结论　白内障手术的最佳时机应选择在晶体核硬度尚未达到过硬时 ,以减轻手术对角膜内皮细胞的损伤。     

根管冲洗剂拮抗性的研究进展

根管治疗是各型牙髓病和根尖周病最为有效的治疗方法.单纯的机械装备无法彻底清理根管,还可能影响根管的严密充填,只有与化学冲洗剂同时作用才能达到较强的清洁效果.根管冲洗液必须具备溶解组织、清除病原微生物、润滑根管壁、去除玷污层等作用,迄今为止没有任何一种溶液能同时发挥这些效能,因此需要联合使用.这样不仅能够达到良好的清洁和消毒效果,还可降低冲洗剂的使用浓度,减少副作用.但也有研究表明各种化学冲洗剂之间存在拮抗作用.本文针对几种常见的冲洗剂联合使用的拮抗作用进行综述.     

鼻咽癌复发引起视神经萎缩一例

鼻咽癌复发引起视神经萎缩一例屈晨李佩玲韩万春临床医学一系眼科教研室（上海，２０００７２）关键词鼻咽肿瘤；视神经萎缩；病例报告分类号Ｒ７７４．６３鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一。本文报告一例鼻咽癌侵犯颅底、压迫视神经、引起视网膜神经节细胞轴索退行性变...     

硒对中期保存的兔角膜内皮细胞的影响

目的 探讨硒对中期保存的兔角膜内皮细胞的保护作用及机制。方法 前房内分别注入M-K液，以及含有3μmol／L、5μmol／L、8μmol／L亚硒酸钠的M-K液后。全眼球保存兔角膜。在保存1、3、5d后。分别行内皮细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力检测、角膜内皮细胞活性染色、角膜内皮显微镜检查。结果 保存后实验组GSH-Px活力明显高于对照组。保存3d及5d后实验组内皮细胞存活率高于对照组。内皮显微镜显示。保存后的六边形细胞百分率各实验组均较对照组高。保存5d后实验组细胞平均密度高于对照组。结论 在角膜中期保存液中加入一定剂量的硒，能够提高内皮细胞的抗氧化能力，延长角膜的保存时间。     

晶状体不全脱位的手术治疗

目的：评价不同手术方式治疗晶状体不全脱位的疗效。方法：对12例12眼晶状体不全脱位作晶状体摘除,其中超声乳化吸除6眼,囊外摘除2眼,囊内摘除2眼,植入人工晶状体12眼,结果：术后视力提高11眼,1眼视力不能提高的原因为视网膜脱离。术中和术后无严重并发症。结论：晶状体不全脱位的治疗有多种不同的方法可以选择,治疗目的是减少并发症和提高视力。