基于临床应用能力培养的局部解剖学课程教学实践

目的 培养具有临床思维、初步临床技能和高尚的人文素养的医学应用型人才,以提高其临床岗位胜任力.方法 选取2019级临床医学专业本科生,通过完善相关临床线上教学资源,理论授课加强临床联系,增加以临床案例为基础的线下翻转式教学;实验课解剖操作以临床外科手术为导向进行设计,增加制作"小件标本"环节;将课程思政教育贯穿于整个教...     

自噬基因 pULK、 PI3KC3 在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的 探讨自噬基因 pULK、 PI3KC3 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及相关性。方法 随机抽取NSCLC 患者 （肺癌组） 77 例 （鳞癌 31 例、 腺癌 31 例、 大细胞未分化癌 15 例） 及其癌旁正常组织 21 例作为对照。采用免疫组织化学染色及免疫印迹方法定性、 定量检测 pULK、 PI3KC3 在 NSCLC 和癌旁正常肺组织中的表达情况, 并采用 SPSS 13.0 统计软件进行病理因素及相关性分析。结果 免疫组化结果显示 pULK 和 PI3KC3 阳性表达定位于细胞质。pULK 和 PI3KC3 在肺癌组中的阳性表达(35.1%、 40.3%)显著低于癌旁正常肺组织(81.0%、 76.2%, P＜0.01)。NSCLC 中无淋巴结转移、 TNM 分期的Ⅰ～Ⅱ期和中高分化患者的 pULK 和 PI3KC3 蛋白表达阳性率均较高（P＜0.01）, 而不同年龄、 性别、 肿瘤直径大小的 NSCLC 的表达差异无统计学意义。相关性分析显示 pULK 与 PI3KC3 表达呈正相关关系。结论 pULK、 PI3KC3 在 NSCLC 中呈低表达。其表达与患者的临床分期、 分化程度及淋巴结转移有关, 而与患者年龄、 性别、 肿瘤组织学类型及大小无关。     

地塞米松诱导的危重病性肌病大鼠骨骼肌p62和泛素的表达

目的　探讨危重病性肌病大鼠骨骼肌自噬相关因子p62和泛素的表达情况。 方法　将健康SD大鼠分为对照组和实验组;实验组又分为7、9、11 d 3个时相点（n=10）。实验组采用5 mg/kg地塞米松连续腹腔注射,每天1次,对照组腹腔注射等量的生理盐水。采用肌功能缺损评分判定肌功能缺损情况。利用免疫组化和Western blot检测骨骼肌自噬相关因子p62和泛素的表达情况。 结果　与对照组相比,实验组大鼠出现不同程度肌肉功能缺损症状,以11 d时大鼠缺损程度最为严重。免疫组化检测结果显示,对照组骨骼肌纤维可见少量泛素阳性表达细胞,无p62阳性细胞表达,实验组肌纤维胞质中可见明显p62和泛素表达,随时间延长表达量逐渐减少,以11 d时相点降低表达最为明显。 Western blot也证实了同一趋势。 结论　地塞米松诱导的大鼠CIM可能通过抑制p62和泛素的表达从而发挥对细胞自噬的调节作用。     

ZHX3基因转染BMSCs及对体外成骨能力的实验研究

 目的    探讨转录抑制因子-锌指蛋白和同源框3（zinc fingers and homeoboxes 3,ZHX3）基因过表达对BMSCs体外成骨能力的影响。  方法　采用ZHX3过表达慢病毒载体转染大鼠BMSCs,同时设空载病毒转染BMSCs作为阴性对照及不做任何处理的BMSCs做空白对照。采用荧光显微镜计数细胞转染率,并采用Western blot检测ZHX3蛋白表达状况。于体外培养,经定向成骨诱导21d后采用碱性磷酸酶和茜素红染色观察各组细胞成骨能力。  结果　（1）贴壁法获得的细胞具有BMSCs表型。（2）转染后,ZHX3过表达组和阴性对照组均表达绿色荧光,空白对照组不表达荧光,且ZHX3过表达组ZHX3基因表达显著高于阴性对照组。（3）ZHX3过表达、阴性对照组和空白对照组均可见碱性磷酸酶阳性表达的细胞。Kaplow评分显示前者阳性表达显著高于后两者（P<0.05）。ZHX3过表达组、阴性对照组和空白对照组均可见明显的矿化结节。前者矿化结节的数量和体积均大于后两者。  结论　ZHX3基因过表达可促进BMSCs体外成骨能力。     

《局部解剖学》课程思政元素的挖掘

局部解剖学是连接基础医学与临床医学的桥梁课程,基于本门课程大体标本解剖的特点,它是实现思政教育目标的重要载体,其特有的教学内容和教学资源,便于将医学人文教育贯穿到理论及实践教学,但目前对于本门课程的相关思政元素挖掘不够,不能进行全方位、全程人文教育,本研究在局部解剖学的实践中进行思政教育,如仪式教育及解剖过程中建立局部与整体统一,理论与实践相联系等思维意识,并且培养同学之间互相沟通、互相合作的团队意识,老师在指导解剖操作的过程中展示的娴熟博学的专业知识及言传身教的敬业精神。在理论授课中,根据教材的编排,按照人体各个局部形态结构所涉及到的思政元素进行挖掘和实践,从而引申出职业素养、创新精神、辩证思维、伦理道德和家国情怀等人文素质的培养。本研究的设计基本实现了基础医学教育引领大学生的思想价值和落实立德树人的根本任务。     

人参皂苷Rg1对脑缺血再灌注大鼠nNOS，iNOS表达的影响

【摘要】 目的 探讨人参皂苷Rg1对脑缺血再灌注大鼠脑组织一氧化氮合酶（NOS）表达的影响。方法 将大鼠随机分成假手术组,模型组（脑缺血再灌注损伤组）,人参皂苷Rg1 10,20,40mg/kg组,尼莫地平组（阳性药物对照组）,每组10只。采用大鼠中动脉栓塞法制作大鼠脑缺血再灌注模型,观察大鼠再灌注后神经功能缺损情况,采用比色法检测大鼠nNOS,iNOS和一氧化氮（NO）的含量,应用免疫组化和免疫印迹法检测脑组织缺血再灌注后nNOS,iNOS的表达。结果 （1）人参皂苷Rg1各组大鼠脑缺血后神经功能评分明显低于模型组（p<0.05）;（2）与模型组相比,人参皂苷Rg1各组随浓度增高nNOS含量及表达增高（p<0.05）,iNOS含量及表达明显降低（p<0.05）;（3）免疫组化和免疫印迹的结果也证明这一趋势。结论 人参皂苷Rg1防治大鼠脑缺血再灌注损伤的机制可能与激活nNOS,抑制iNOS有关,且以高剂量效果较好。     

地塞米松诱导的危重病性肌病大鼠骨骼肌Beclin1、LC3的表达

目的 　观察地塞米松对大鼠危重病性肌病（CIM）比目鱼肌细胞自噬相关因子Beclin1和LC3表达的影响,探讨地塞米松诱导的大鼠危重病性肌病的可能机制。 方法　将健康SD大鼠分为对照组和实验组;实验组又分为7,9,11d 3个时相点（n=10）。实验组采用5mg/kg地塞米松连续腹腔注射,每天1次,对照组腹腔注射等量的生理盐水。采用足迹法判定肌功能缺损情况。利用免疫组化和Western blot检测比目鱼肌细胞自噬相关因子Beclin1和LC3的表达情况。 结果　与对照组相比,实验组大鼠出现不同程度肌肉功能缺损症状,以11d时大鼠缺损程度最为严重。Western blot结果显示,对照组或可见微弱的Beclin1、LC3阳性表达,随着时间延长,实验组可见明显的Beclin1、LC3阳性表达,以11d时相点表达最为明显。免疫组化结果也证实了同一趋势。 结论　地塞米松诱导的大鼠CIM可能通过激活Beclin1和LC3的表达从而发挥对细胞自噬的调节作用。