基于数据挖掘分析名中医许建秦教授治疗瘿病的用药规律

目的：分析许建秦教授诊治瘿病的特色用药规律,为瘿病新药研发提供参考。方法：收集2019年7月1日-2021年7月1日许建秦教授门诊中医诊断瘿病的医案,共纳入病例150个（甲状腺功能减退症56例,甲状腺功能亢进症20例,甲状腺结节54例,甲状腺炎20例）,涉及药物372味。运用中医传承辅助平台管理系统（V2.5）进行数据录入、分析、统计,得出用药特点和组方规律。筛选、构建许建秦教授治疗瘿病中药数据库,并对数据进行用药频次统计、组方规律、归经分布、四气五味分析。结果：许建秦教授诊治瘿病最常用的药物是温性药,药物四气所占比例：温性药物约为40.94%(791/1 932),寒性药物约为34.21%(661/1 932),平性药物约为20.19%(390/1 932),凉性药物约为3.93%(76/1 932),热性药物约为0.73%(14/1 932);最常使用药物的性味为苦、甘,药物五味所占比例：苦味药约为37.55%(1 133/3 017),甘味药约为29.70%(896/3 017),辛味药约为27.08%(817/3 017),酸味药约为3.61%(109/3 017),咸味药约为...     

阴虚证五心烦热与TNF-α IL-1β IL-6相关性的临床观察

目的:观察阴虚五心烦热与TNF-α、IL-1β、IL-6的相关性。方法:采用临床流调方法,选取慢性肾炎、糖尿病两种疾病的阴虚证有五心烦热组为研究对象,设阴虚无五心烦热组与非阴虚证有五心烦热组及无五心烦热组患者为对照组。结果:①血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量改变,阴虚证有五心烦热组最高,与该证无五心烦热组、非阴虚证有五心烦热组分别比较均有差异(P<0.05、P<0.05),与非阴虚证无五心烦热组差异最显著(P<0.01);阴虚证无五心烦热组含量升高,与非阴虚证有五心烦热组和无五心烦热组比较均有差异(均P<0.05);非阴虚证有五心烦热组与非阴虚证无五心烦热症组比较有差异(P<0.05)。②TNF-α、IL-1β、IL-6含量与阴虚证积分呈正相关(r=0.685,P<0.05;r=0.573,P<0.05;r=0.693,P<0.05)。结论:TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高与阴虚证密切相关,对阴虚证辨证具有重要意义;TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高与阴虚证积分呈正相关,随阴虚发热程度的加重,IL-1水平也随之升高。说明TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高也可作为阴虚证轻重鉴别的参考指标;TNF-α、IL-1β、IL-6升高与五心烦热症具有相关性。     

HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中12种成分的含量

目的 建立HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中没食子酸、原儿茶酸、莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、金丝桃苷、紫云英苷、丹酚酸B、丹酚酸A、朝藿定C、淫羊藿苷的含量。方法 分析采用Agilent 5 TC-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长240 nm。结果 12种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 8),平均加样回收率97.11%～101.14%,RSD 0.60%～2.65%。结论 该方法简便准确,重复性好,可用于补肾活血散结胶囊的质量控制。     

结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病临床观察

目的:观察结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法 :确诊为CKD早、中期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用结肠透析联合中药保留灌肠。观察2组临床疗效及治疗前后的肾功能变化,并进行比较。结果 :治疗组总有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组明显高于对照组,2组有效率比较差异有显著性(P0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(GFR)改善均优于对照组(P0.05)。结论 :结肠透析联合中药保留灌肠治疗CKD,能明显改善肾功能,有效延缓肾脏病的进展。     

基于现代文献的结肠透析防治慢性肾衰竭中药分布研究

目的:分析现代文献中结肠透析防治慢性肾衰竭的中药分布特点.方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库服务平台、维普资讯(VIP)数据库从2010年6月—2020年6月间10年的相关临床研究文献,提取文献信息中结肠透析防治慢性肾衰竭的中药,采用频次(频率)、关联规则进行统计分析.结果:共纳入333篇文献,其中涉及中药...     

基于专家问卷调查的慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素的研究

目的:运用专家问卷调查的方法提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素。方法:在既往工作的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院和科研院所的相关专家开展问卷调查,建立Epidata数据库,通过分析专家对该疾病证候要素常见程度的变异系数、均数、累积百分比,提取慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素。结果:本次调查共发放专家问卷89份,回收率为100%,有效率为100%;根据证候要素常见程度评价情况,将累积百分比≥70%且变异系数≤0.40者作为慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素。其中病位类证候要素属脏者为肺、肾、脾、心,属腑者为大肠;病性类证候要素属虚者为气虚、阴虚、阳虚,属实者为痰、湿(浊)、饮、血瘀、外寒、热(火)。结论:通过本研究进一步明确了慢性阻塞性肺疾病的常见中医证候要素,为进一步建立该病基于证候要素的辨证标准提供了依据。     

中医药治疗腹膜透析肾性贫血新策略

腹膜透析(PD)作为肾脏替代治疗的主要方法之一,被越来越多的终末期肾病患者所接受。肾性贫血作为慢性肾脏病主要并发症之一,PD后更为常见。中医药治疗肾性贫血疗效确切,现通过检索中医药治疗PD肾性贫血的文献,进行系统评价,总结目前中医药治疗PD肾性贫血的各种机制,结合西医治疗肾性贫血进展,为中医药治疗PD肾性贫血提供新策略。     

从"热"论治Ig A肾病

Ig A肾病属中医的"尿血"范畴,笔者认为其致病因素非瘀、非虚、非伏邪,而以热邪为主,临床治疗Ig A肾病时应将清热贯彻始终.急性期用药以银翘散化裁;慢性期用药以升降散和紫草、茜草为主;兼夹湿邪时佐以祛湿;有虚热时兼以滋阴清热.本文介绍从热论治Ig A肾病经验,为临床中医治疗Ig A肾病提供思路.     

姜黄素对阿霉素肾病大鼠Notch信号通路相关蛋白的影响

目的:探讨姜黄素通过调控Notch信号通路相关蛋白表达延缓阿霉素肾病大鼠肾小球硬化进程的机制。方法:将60只SD雄性大鼠按随机数字表法分为六组,分别为空白组、模型组、对照组和姜黄素低、中、高剂量组。除空白组外,其余各组尾静脉注射阿霉素制备阿霉素肾病大鼠模型,造模成功后对照组以10 mg/kg盐酸贝那普利灌胃; 姜黄素低、中、高剂量组分别予50、100、200 mg/kg姜黄素灌胃; 空白组和模型组分别予等剂量0.9%氯化钠溶液灌胃,各组均灌胃6周。检测各组大鼠24 h尿蛋白定量、血生化指标,电镜观察大鼠肾脏病理结构改变,RT-PCR检测神经源性基因Notch同源蛋白1(Notch1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达水平,免疫组化法检测Notch1、TGF-β1、MCP-1蛋白表达水平。结果:姜黄素可有效降低阿霉素肾病大鼠24 h尿蛋白定量、血肌酐和血尿素氮水平,改善肾脏病理结构,下调Notch1、TGF-β1、MCP-1 mRNA及蛋白在肾脏组织的表达,且呈剂量依赖性。结论:姜黄素可通过下调Notch信号通路相关蛋白的表达,抑制肾小球基底膜增厚和细胞外基质过度沉积,进而延缓肾小球硬化进程。     

“五心烦热”客观表达的临床探索

目的:探索五心烦热症的客观表达方法。方法:采用临床观察方法,选取临床阴虚证有五心烦热与非阴虚证有五心烦热患者为研究观察对象,设正常人为对照组,测试其手心温度改变,观察患者五心烦热与手心温度变化之间的关系,从而探索五心烦热症的客观表达方法。结果显示:阴虚证有五心烦热组和非阴虚证有五心烦热组分别与对照组比较均存在显著差异(P<0.01),表明:手心温度的变化与五心烦热症之间具有一定的相关性,可作为"五心烦热"客观表达的方法之一。