氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病67例疗效分析

目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效和药物的安全性。方法：选取本院2006年5月～2009年3月收治的67例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其随机分为治疗组33例和对照组34例。两组患者均给予祛痰镇咳、抗感染、吸氧、解痉平喘、支气管解痉剂、局部或者全身应用糖皮质激素、纠正酸碱平衡以及对症治疗;治疗组患者加用盐酸氨溴索注射液30mg加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉点滴,2次/d,疗程为1～2周。观察两组患者在治疗前后的症状改变情况。结果：治疗组总有效31例,总有效率为94%;对照组总有效27例,总有效率为79%,治疗组患者的总有效率明显高于观察组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有1例出现了头痛、头昏、恶心等症状,未影响治疗,疗程结束后未进行治疗,患者症状消失。结论：慢性阻塞性肺疾病急性发作期在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液可以有效地缓解患者的临床症状,用药安全性高,值得在临床上推广。     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎作用机制的网络药理学分析北大核心CSCD

目的为了探究半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎作用机制,应用网络药理学方法分析半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)的主要活性化合物、潜在靶点和相关通路。方法运用中药系统药理学分析平台(TCMSP)对半夏泻心汤药物活性化合物及药物作用靶点基因进行筛选。通过GeneCards数据库和OMIM数据库收集HAG疾病相关靶点,对药物作用靶点及疾病相关靶点进行韦恩分析,确定药物作用潜在靶点;应用Cytoscape 3.6.1软件以及String数据库分别构建"药物-化合物-潜在靶点"相互作用网络及蛋白相互作用(PPI)网络图。运用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体(GO)功能,京都基因及基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果终筛选出槲皮素、山柰酚和汉黄芩素等150种药物活性化合物,涉及SATA3、TP53、MAPK1等109个潜在靶点以及PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、FoxO信号通路等96条作用通路。结论半夏泻心汤治疗HAG通过多成分、多靶点、多途径发挥其抑菌、抗炎、调控癌症进展的作用。     

少数民族老人上消化道异物28例内镜诊治体会

我院地处湘西北少数民族居住集聚地，由于文化落后，生活水平的相对提高，时有“囫囵吞枣”的事情发生。现将1992年9月～2004年8月，我们亲自诊治的28例老年上消化道异物患者资料，回顾性讨论如下：     

正交试验法优化五味子的高效高压差低温连续式水提取工艺

目的:优化高效高压差低温连续式提取分离浓缩技术及成套装备水提取五味子工艺,为规模化生产提供参考和指导。方法:以五味子醇甲的提取率和干膏率作为评价指标,采用正交试验对影响水提取工艺的溶剂倍数、提取次数、提取压力3个因素进行考察。结果:优选出最佳提取工艺为:药材量20倍的水,提取2次,提取压力0～35MPa。结论:优选出的五味子高效高压差低温连续式水提取工艺稳定、可行,可为规模化生产提供参考和指导。     

老年慢阻肺合并2型糖尿病的临床分析

【目的】探讨老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)的临床特点和治疗原则。【方法】分析本院35例65岁以上的COPD合并T2DM患者与102例单纯COPD患者的临床症状、体征、实验室资料和治疗情况。【结果】COPD合并T2DM组血清白蛋白显著低于单纯COPD组(P<0.05)。平均住院日、病死率显著高于单纯COPD组;感染细菌COPD合并T2DM组以G-菌群为主。【结论】COPD患者合并T2DM时,病情复杂、加重,治疗难度加大、疗效差,预后欠佳。因此COPD病人应重视T2DM的防治。     

生长抑素联合质子泵抑制剂对重症急性胰腺炎的疗效观察

自从人工合成8肽生长抑制类似物-奥曲肽(octreotide)问世以来，现已广泛应用于临床治疗重症急性胰腺炎(severe acutepancreatitis SAP)等疾病。现就我院1998年1月1日至2004年12月31日收治的114例重症急性胰腺炎患者疗效观察如下。     

盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD的疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法 COPD患者86例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予吸氧、抗感染、平喘、对症支持等常规治疗。对照组给予常规治疗的同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇,治疗组给予常规治疗的同时给予盐酸氨溴索加硫酸沙丁胺醇雾化吸入。两组均治疗8周,在治疗前和疗程结束后分别观察患者临床症状改善情况,检测肺功能。结果两组临床症状较治疗前均有显著改善,治疗组临床症状改善情况与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);两组肺功能组内前后比较均差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组比较也有统计学意义(P<0.05);临床总疗效比较治疗组有效率为90.70%,对照组有效率为76.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD,能迅速改善患者的临床症状与体征,改善肺功能,值得临床推广。     

氧疗对稳定期COPD患者肺功能及动脉血气的影响

目的探讨氧疗在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的作用机理。方法将60例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗,观察组加用鼻导管吸氧;治疗21d后,观察比较两组患者的肺功能及动脉血气改善情况。结果两组患者的FEV,占预计值百分比、FEV,／FVC比值及PaO2升高,PaCO2降低,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氧疗对COPD稳定期的疗效肯定,可显著改善肺功能及动脉血气状况,从而提高患者的生存质量。