手部烧伤480例治疗体会

手部烧伤是较常见的部位 ,因长期暴露在外 ,故应根据烧伤程度和情况采用不同的处理方法。本院自 1999年至 2 0 0 2年以来收治手部烧伤 4 80例共5 2 0只手 ,取得较满意的效果 ,现对其治疗效果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 80例 ,共 5 2 0只手 ,男 312例 ,女 16 8例 ,年龄 6个月至 75岁。其中烧伤体表面积≥ 5 0 % 4 2只手 ,30 %～ 5 0 % 6 1只手 ,<30 %4 17只手。1.2　烧伤原因与情况　烧伤原因包括 :高温液体、火焰、蒸汽、高温金属等热力烧伤 (384例 ) ;电烧伤(4 6例 ) ;酸碱等化学烧伤 (5 0例 )。 5 2 0只手中 4 2只手…     

大面积深度烧伤患者削痂植皮失血量及其影响因素探究

目的 分析大面积深度烧伤患者削痂植皮失血量及其影响因素.方法 回顾性分析湖南省邵阳市中心医院在2018年1月-2020年12月收治的60例大面积深度烧伤患者临床资料,60例大面积深度烧伤患者一共进行72次削痂植皮,患者各次手术每1％TBSA削痂面积失血量均通过Budny公式计算,同时通过一元线性回归分析影响患者手术总失...     

深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展探讨

目的 探讨深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的临床意义.方法 随机选取来我院进行诊治的深度烧伤创面患者128例,临床根据手术治疗时间分为早期与晚期治疗组,并对其临床治疗方法 、手术时间、创面恢复情况等方面进行分析探讨,最后将其结果 进行对比,观察其治疗效果.结果 经分析得知,深度烧伤患者行早期治疗,其功能恢复情况优良率为65.4%,外观良好者占88.5%;晚期治疗组优良率为43%,外观良好者为61%,早期治疗组恢复情况明显优于晚期治疗组.结论 深度烧伤创面行早期治疗可明显改善机体功能恢复,同时在一定程度上保全患者受损组织,降低畸形及疤痕的发生率,保证患者的身心健康.     

小儿烧伤及相关因素的流行病学调查与分析

【目的】了解小儿烧伤的流行病学特征。【方法】对808例小儿烧伤患者的年龄、性别、地域、烧伤时间、月份、地点、致伤因素、部位、程度、院前处理、并发症、转归以及监护人文化程度等因素进行流行病学调查。【结果】808例小儿烧伤患者占同期住院烧伤病人46．12％，烧伤高峰年龄在1～3岁，高发月份1、4、5月份，时间主要分布在18：00-20：00，监护人文化程度、家庭年收入越低，发病率越高，烧伤因素以热水烫伤最为常见（占77．1％），烧伤程度以中度者居多（占50．2％），部位以四肢居多（占56．2％），入院前无处理或非正规处理者非常常见（占95．2％）。随诊375例，后期发生瘢痕增生或瘢痕挛缩畸形者占46．9％。【结论】小儿烧伤是小儿创伤中的常见病与多发病。严重影响小儿的生存质量；加强安全意识及入院前处理，可降低小儿烧伤的发病率以及减轻其损害程度。     

手部深度烧伤早期疗效评价及功能康复相关因素分析

[目的]探讨手部深度烧伤的早期治疗效果,分析影响手功能康复的主要因素.[方法]对本院烧伤科收治的169例共293只手部深度烧伤的早期治疗效果进行评价,并分析影响功能康复的相关因素.[结果]293只手部深度烧伤中251只早期取得满意的疗效,优175只,良76只,优良率为85.67％.效果较差的42只手中,整个手Ⅲ度烧伤且手指背烧伤区累及部分肌腱、指骨的15只,惧怕疼痛早期未得到系统的康复训练7只,明显的瘢痕增生等而影响功能恢复11只,移植皮片部分坏死延期愈合9只.[结论]手部深度烧伤的早期疗效及功能康复程度与烧伤深度、手术时机、手术方式、康复治疗及瘢痕增生等因素有关.准确判断手部烧伤深度并选择正确的手术方式并尽早手术,术后适时给予系统的康复治疗、防治瘢痕增生,可最大程度地恢复手部外形及功能.     

严重烧伤死亡病例分析（附29例）

目的 总结影响烧伤死亡的相关因素,提高严重烧伤患者抢救的成功率.方法 回顾分析2006～2010年5月内收治的29例烧伤死亡病例的临床资料,对主要死亡原因、并发症和合并症分布、伤后入院时间与院前急救对并发症的影响等进行分析.结果 29例烧伤死亡病例中,致伤原因以火焰烧伤为主(65.5%);主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合症(MODS)、全身感染和吸入性损伤;延迟复苏与脓毒症、MODS呈高度相关性.结论 伤后积极施行液体复苏,放宽气管切开指征,呼吸机和血液透析的应用和尽早手术封闭创面等综合治疗措施的改进,对延长烧伤病人的存活期起着重要作用.     

美容外科技术在面颈部损伤急诊修复中的运用

【目的】探讨运用美容外科技术和原则在面颈部暴露部位损伤时的急诊修复疗效和治疗原则。【方法】对68例面颈部损伤的急诊患者采用美容技术修复。【结果】67例手术获得成功,成功率为98.53%,患者瘢痕细小不明显,令患者满意;1例为瘢痕体质,半年后瘢痕仍明显,采用其他方法治疗。【结论】面颈暴露部位损伤运用美容外科技术方法修复比常规的清创缝合方法修复不但可缩短疗程,而且明显减少后期畸形,减轻瘢痕,效果令患者满意。     

立止血在烧伤整形手术中的临床应用

目的观察立止血在烧伤整形手术中的止血效果。方法将40例烧伤整形手术病人随机分为两组,立止血组(20例),采用术前15min静脉注射立止血1kμ,术中加用含(1-2)kμ立止血的生理盐水纱布覆盖创面;对照组采用术前15min常规静滴止血敏1.0mg,术中采用肾上腺素生理盐水纱布覆盖创面。比较两组术中出血时间(s)、创面单位面积出血量(g/cm2)。结果立止血组和对照组平均出血时间分别为(120.3±38.7)s、(158.8±37.6)s,平均出血量分别为(94.5±16.2)g、(146.3±17.4)g,单位面积出血量分别为(02±0.1)g/cm2、(0.3±0.2)g/cm2,立止血组均明显低于对照组(P<0.05)。结论在烧伤整形手术中,术前静脉注射结合术中局部应用立止血止血时间短、出血量少,安全有效。     

皮片、皮瓣联合移植治疗小儿颏颈瘢痕畸形18例体会

颈部是人体暴露部位之一,易与颜面部同时遭受烧伤,尤其小儿多见。颈部瘢痕挛缩畸形大多系深度烧伤愈合瘢痕挛缩而造成的后遗症,据统计占烧伤后全身各部位畸形的9．4％～13％,影响面颈部形态的完美及颈部活动,在小儿还可影响下颌骨及颈胸椎的正常发育,故宜早期手术整复。作者