重度颅脑外伤四肢骨折脱位26例一期处理失败分析

重度颅脑外伤合并四肢骨折脱位时，骨折脱位治疗难度增大，复位固定失败率高。1998年3月-2005年3月我院共收治重度颅脑外伤合并四肢骨折脱位89例，其中26例一期复位固定手术失败，现回顾分析如下。     

髋关节脱位合并股骨头骨折16例的治疗体会

目的 探讨髋关节脱位合并股骨头骨折的治疗方法和体会.方法 回顾分析南阳市第二人民医院骨科自2007年1月-2010年12月收治的16例髋关节脱位合并股骨头骨折患者,根据Pikpin分型,Ⅰ型2例;Ⅱ型6例;Ⅲ型3例;Ⅳ型5例,根据患者受伤的特点结合Pikpin分型,采用相应的手术治疗方法,对结果进行评价.结果 对本组所...     

股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折九例报告

同一肢体股骨干骨折合并股骨颈骨折临床上比较少见,多为坠落伤或交通事故所致。我院自１９９０年以来共收治股骨干骨折２６６例,合并同侧股骨颈骨折者１３例,占４．８％,而１３例中漏诊９例,漏诊率６９．２％。现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例均为男性;年龄２５～４７岁,平均３６．５岁。受伤原因：坠落伤５例,交通事故伤３例,砸伤１例。合并腰椎骨折伴不全截瘫、头部外伤及颅底骨折、下颌骨骨折、骨盆骨折各１例。２例伤后有昏迷史,昏迷时间均不超过２４小时。股骨颈骨折经颈型３例,基底型６例。漏诊时…     

中西医结合治疗胫骨骨折骨不连40例

目的探讨中西医结合治疗胫骨骨折骨不连的方法。方法切开加压钢板固定并植骨、中医三期辨证用药配合中药离子导入。结果随访骨折均愈合,临床愈合最快为14周,最迟为26周,平均为22周,功能恢复基本满意。结论中西医结合治疗胫骨骨折骨不连疗效满意。     

腕掌背侧联合入路行陈旧性经舟状骨月骨周围脱位手术15例观察

目的：提高对陈旧性经舟状骨月骨周围脱位的认识,并探讨其手术治疗方法。方法：对15例明确诊断为陈旧性经舟状骨月骨周围脱位患者,采用腕掌背侧联合入路结合中医的理筋手法,“欲合先离”正骨理念,内固定并修复周围韧带的方法进行治疗。结果：随访5月～24月,15例中优良率86．6％,腕关节功能恢复良好,无明显月骨坏死,无再脱位。结论：腕掌背侧联合入路行陈旧性经舟状骨月骨周围脱位手术治疗是完全治愈此种疾病的可靠方法。     

解毒祛腐汤联合负压引流治疗骨髓炎临床研究

目的:观察自拟解毒祛腐汤联合负压引流治疗骨髓炎的疗效及对临床症状与血清指标的改善作用。方法:选取92例创伤性骨髓炎患者作为观察对象,入组患者均分为分别纳入对照组与观察组,对照组采取常规负压封闭引流(VSD)治疗,观察组在对照组的基础上联合应用本院自拟解毒祛腐汤治疗;治疗后30d时评估两组临床疗效,观察两组患者红细胞沉降率(ESR)及血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况;随访一年,观察两组患者各项临床症状康复时间,评估两组患者的生活质量。结果:观察组临床总有效率为93.48%,对照组临床总有效率为69.57%;观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间、肉芽覆盖创面时间、创口愈合时间、肿胀消退时间、疼痛消失时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前改善组内对比差异有统计学意义,且观察组优于对照组,组间对比差异有统计学意义。随访1年,观察组患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康均较对照组患者理想(P<0.05)。结论:解毒祛腐汤联合钢材引流治疗骨髓炎疗效理想,并且缩短治疗周期,使相关临床症状尽早康复。     

脊柱骨折合并跟骨骨折的临床特点及治疗体会

目的:探讨脊柱骨折合并跟骨骨折的临床特点及治疗.方法:复习42例脊柱骨折合并跟骨骨折的病例,总结其受伤机制、临床特点,治疗方法与结果.结果:脊柱骨折合并跟骨骨折正确处理可使伤椎椎体92.5%得到恢复,脊髓损伤82.4%得到有效恢复,对跟骨骨折进行手法整复、撬拨及切开复位,可避免晚期平底足等并发症,降低病残率.结论:脊柱骨折合并跟骨骨折多为高空坠落伤,在抢救生命同时,正确搬运,及时对脊柱骨折合并跟骨骨折进行处理和手术,可提高临床疗效.     

术前合并下肢深静脉血栓行髋关节置换手术25例分析

下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是髋部骨折及关节置换手术的常见并发症，其发病率为14％～70％。我国已经进入老龄化社会，股骨头、股骨颈及髋臼骨折患者增加，需进行髋关节置换手术的患者亦快速增加。DVT形成可导致患肢肿胀、疼痛、溃烂、活动障碍，影响患者生存质量，重者因合并肺栓塞而猝死，故围术期针对DVT形成所采取的一系列预防、治疗措施非常重要。术前已合并DVT者，手术风险增加，术后易出现一系列严重并发症，探讨一种既能挽救患者生命，提高患者生活质量，     

股骨干骨折合并肛管损伤12例诊治体会

目的：探讨12例股骨干骨折合并肛管损伤的原因，治疗措施及漏诊原因。方法：分析12例股骨干骨折合并肛管损伤的原因、治疗措施及4例患者的漏诊原因。结果：12例股骨干骨折合并肛管损伤患者全部治愈。结论：股骨干骨折有钝挫伤时可造成肛管损伤，诊断中易出现漏诊、贻误病情。因此，应详细询问损伤经过，仔细进行体格检查，尤其不能忽视对肛管的检查，一旦确诊，应采取正确的治疗措施及时治疗。     

地奥司明和尼美舒利联用治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的:研究膝关节创伤性滑膜炎临床治疗中应用地奥司明和尼美舒利的效果。方法:回顾性分析2016年1月～2017年1月本院膝关节创伤性滑膜炎患者86例,接受尼美舒利单一治疗的43例视作对照组,将联合接受地奥司明和尼美舒利治疗的43例视作观察组,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后膝关节功能评分均优于对照组,观察组治疗1个疗程、2个疗程后疼痛评分均低于对照组,P<0.05。结论:膝关节创伤性滑膜炎临床联合应用地奥司明和尼美舒利治疗可以更有效改善临床症状,提升临床疗效,值得推广。