TUVP结合TURP治疗前列腺增生症体会

我院1998年3月～2003年2月开展经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)387例，效果满意。     

绿激光汽化联合同步内分泌放疗治疗晚期前列腺癌

我国前列腺癌发病率有明显增高趋势[1],前列腺癌早期通常无明显的临床症状,许多前列腺癌患者待晚期才出现尿路梗阻症状,生活质量差,生存率低.2009年1月至2010年3月,我院对33例局部晚期前列腺癌患者实施选择性绿激光汽化术(photoselective vaporization of the prostate,PVP),术后联合同步内分泌放疗,效果满意,现报告如下.     

不同时间新辅助内分泌治疗联合调强放疗对局部晚期前列腺癌疗效的影响作用

目的 探讨局部晚期前列腺癌联合治疗中新辅助内分泌治疗( neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的理想方案. 方法 诊断明确的局部晚期(T3 - T4N0M0)前列腺癌患者60例,均采用NHT联合调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的治疗方案,随机分为3组,每组20例.根据放疗前NHT时间不同,分为2周NHT(A组)、3个月NHT(B组)和6个月NHT组(C组).内分泌治疗持续时间为NHT开始至IMRT结束后12个月.NHT结束后检测血清PSA、经直肠超声下前列腺体积和Qmax.放疗结束后每3个月检查上述指标. 结果 3组患者NHT后PSA中位数分别下降至24.88、0.20和0.07 μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);B、C组前列腺体积明显缩小(P＜0.05),其中B组缩小20.8％,C组缩小39.5％;B组、C组Qmax分别为(11.70±2.81)和( 14.45±2.61)mL/s,与治疗前比较明显增加(P＜0.05).内分泌联合放疗后12个月,3组间PSA比较差异均有统计学意义(P＜0.01),C组＜B组＜A组;B、C组前列腺体积缩小较A组明显(P＜0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);组间Qmax值比较差异有统计学意义(P＜0.01),C组＞B组＞A组. 结论 NHT联合IMRT是治疗局部晚期前列腺癌的理想方法,放疗前NHT治疗时间至少应达到3个月.     

不同时间新辅助内分泌疗法对局部晚期前列腺癌疗效的影响

 【摘要】　目的　探讨局部晚期前列腺癌联合治疗中新辅助内分泌疗法（NHT）的理想方案。方法　诊断明确的局部晚期（T3-4N0M0）前列腺癌患者60例,均采用NHT治疗方案。治疗前随机分为3组,每组20例,各组行不同时间NHT,A组：2周NHT,B组：3个月NHT,C组：6个月NHT。结果　A、B、C组患者NHT后前列腺特异抗原（PSA）中位值分别为24.88（6.62～55.86）、0.20（0.05～12.07）和0.07（0.01～2.01）ng／ml,与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＝0.00）,组间比较差异有统计学意义（均P＝0.00）。A、B、C组行NHT后前列腺体积分别为（49.50±14.19）、（47.35±17.99）和（36.15±7.17）ml,B、C两组治疗前后前列腺体积比较差异有统计学意义（P＝0.04、0.00）,治疗后A组与C组、B组与C组比较差异有统计学意义（P＝0.00、0.01）。A、B和C组治疗后最大尿流率（Qmax）平均值分别为（8.75±2.15）、（11.70±2.81）和（14.45±2.61）ml／s,B组和C组治疗前后比较差异有统计学意义（均P＝0.00）,治疗后各组间比较差异有统计学意义（均P＝0.00）。结论　NHT治疗时间至少应达到3个月,能够达到降低PSA、缩小前列腺体积和提高Qmax的效果。     

阴茎斜形带蒂皮条翻转埋藏法一期成形修复尿道下裂——附700例报告

目的：总结阴茎斜形带蒂皮条翻转埋茂法治疗尿道下裂一期成形术的疗效。方法：回顾性分析７００例尿道下裂患者采用表茎斜形带蒂皮条一期治疗尿定裂的临床资料。结果：治愈９５％，阴茎矫正满意，尿道外口为正位或冠状沟，无尿瘘，排尿畅。５％患者 发生并发症，均经再次手术而治愈。结论：阴茎斜带蒂皮第翻转埋藏法治疗尿道下裂一期成形术，手术简单，成功率高，不受尿道缺损长度的限制，适用于各种类型的尿道下裂。