医院门诊处方点评与用药分析

目的 提高医院处方质量,说明处方点评的必要性.方法 对2010年5月至2011年4月青岛市骨伤科医院的门诊处方进行统计分析及点评.结果 合理处方占94.08%,不合理处方主要为处方内容缺项、未使用药品通用名、处方用量超长和重复给药等.结论通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高合理用药水平.     

沙格列汀致过敏性休克死亡

1例60岁男性患者因支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作和肝功能异常给予溴己新、甲泼尼龙、多索茶碱、布地奈德、特布他林、异丙托溴铵和多烯磷脂酰胆碱,病情好转。治疗第4天,因餐后血糖明显升高停用甲泼尼龙,给予沙格列汀5 mg口服、1次/d。患者首次服用沙格列汀后未见异常,第2次口服该药后约5 min出现意识丧失、牙关紧闭...     

我院350张门诊药房退药处方分析与探讨

目的加强管理,减少门诊退药行为,促进合理用药。方法随机选取医院2010年350张退药处方,按退药患者年龄、科室、原因进行统计分析。结果退药原因包括药品不良反应,患者拒用、住院,医嘱改药,收费原因,禁忌证等。结论应建立规范的退药制度,加强医患沟通,提高医务人员业务水平和责任心,以减少退药行为的发生。     

单味大黄治疗急性脑出血33例

目的 观察单味大黄对急性脑出血患者的治疗效果.方法 将65例急性脑出血的患者(未达到外科手术治疗指征的)随机分为治疗组33例和对照组32例,均予以一般对症支持治疗,如控制血压、脱水降颅内压、预防应激性溃疡、预防感染、维持水电解质平衡等,治疗组在上述基础上加用大黄6~10 g,水煎15 min,取汁150 mL分2～3次口服,连用1周,记录患者治疗前后神经功能缺损程度积分、中医证候积分、颅内血肿大小的变化.结果 治疗组在神经功能缺损评分、中医证候积分方面的改善明显优于对照组(P<0.01),且血肿吸收体积变化亦较时照组明显(P<0.01).结论 大黄能明显减轻急性脑出血患者的症状,且可促进脑血肿的吸收而减轻脑水肿.     

磷霉素的复苏

磷霉素于1969年在西班牙被发现，至今在临床上已经使用了四十多年，但近年来的研究显示，磷霉素对多种革兰阳性（G^＋）菌和革兰阴性（G^-）菌包括部分耐药菌【如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant staphylococcus aureus，MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶的G^-菌（extended spectrum β-lactamases，ESBL）、万古霉素耐药肠球菌（vancomycin-resistantenterococcus, VRE）都保持着较高的抗菌活性。因其作用机制独特，与β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青霉烯类等抗生素联用有协同作用，同时还具有不良反应少、耐受性良好、价格低廉等优点，近年来磷霉素引起了人们越来越多的关注。     

2012年度我院门急诊处方点评及干预措施

目的加强医院处方规范化管理,提高处方质量,及时纠正不合理用药。方法采用回顾性调查方法,对医院2012年1月至12月门、急诊处方存在的问题进行点评。结果合理处方占96.00%,不合格处方占4.00%,其中不规范处方占不合格处方的83.33%,用药不适宜处方占不合格处方的16.67%;平均处方金额116.53元,平均处方药品数1.6种,注射剂使用率为29.66%,基本药物比例为42.42%,抗菌药物使用率为16.88%。结论医院通过各个环节的干预,处方质量及合理用药的水平得到了提高。     

阿奇霉素相关锥体外系反应1例并文献分析

阿奇霉素(azithromycin)是一种半合成的十五元大环内酯类抗菌药物,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用.阿奇霉素抗菌谱广,除常见的葡萄球菌、链球菌以及部分革兰阴性菌外,还覆盖嗜肺军团菌、支原体、衣原体等非典型病原体,临床广泛用于呼吸道感染、皮肤软组织感染以及部分性传播疾病的治疗[1...     

养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察养血清脑颗粒对椎-基底动脉供血不足的治疗效果。方法:将95例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组(49例)和对照组(46例)。对照组给予基础治疗+盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚顿服;治疗组在对照组的基础上加服养血清脑颗粒4g,tid。2组均连续用药30d。观察2组临床疗效及治疗前、后经颅多普勒椎-基底动脉血流速度的改变,并记录2组患者用药期间的不良反应。结果:治疗组症状改善总有效率为95.92%,显著优于对照组的84.78%(P<0.05);治疗组脑血流速度亦较对照组显著改善(P<0.01);2组在用药期间未见明显不良反应发生。结论:养血清脑颗粒能更好地改善椎-基底动脉供血不足引起的眩晕症状和脑血流速度,且安全性较好。     

门急诊处方点评与分析

目的：加强医院处方规范化管理,提高处方质量,纠正不合理用药现象。方法：采用回顾性调查方法,对2011年1月—2013年1月医院门急诊处方进行点评与分析。结果：合理处方占92%（2 208/2 400）,不合理处方占8%（192/2 400）,处方平均用药品种数为1.6种,国家基本药物使用率为42.42%,抗菌药物使用率为17%。结论：通过处方的点评与干预,处方质量及合理用药水平得以提高。