中晚期肺癌大咯血急诊介入治疗临床应用

目的 评价利用支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的可行性。方法 16例肺癌咯血患者实施急诊经皮支气管动脉插管术，采用数字减影血管造影，明确出血部位及范围，超选择性明胶海绵加碘油栓塞支气管动脉。结果 16例患者进行支气管动脉插管23次，成功率为95．7％（22／23），22次栓塞术后立刻止血。完全止血12例（75％），不完全止血3例（18．8％），无效1例（6．3％）。随访6～10个月，3例复发出血（2例死亡），所有患者无严重的并发症发生。结论 超选择支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血，是一种操作简单、安全可靠、止血迅速、疗效确切、并发症少，值得临床广泛应用。     

颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

目的探讨脑部动脉瘤患者实施外科手术治疗下行颅内动脉瘤血管夹闭术的手术配合。方法我院近年来已完成450例颅内动脉瘤血管夹闭术的手术配合。结果实施450例颅内动脉瘤夹闭术手术治疗,手术均顺利完成,术后取得满意效果。结论颅内动脉瘤夹闭术的手术风险性高、难度大,要求手术室护士认真做好术前访视、术前准备,及时准确了解患者病情,熟悉掌握特殊器械使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键。     

肝移植手术的护理配合

采用原位肝移植手术目前可以用于所有的肝病终末期的治疗，是普外科领域规模最大，配合技术难度最高的手术之一。近期我院实施15例原位肝移植手术，14例患者痊愈出院。要求手术室护士给患者舒适的体位，耐心细致地呵护患者，让患者对医护人员充满信任和依赖。术中及时观察患者的病情变化，各路通道要做到确实、牢固、无菌、通畅，密切观察患者的体温变化，正确熟练的使用术中所需的药品及物品，并对手术的安全进行严格管理、对整个手术过程和每个环节进行无菌技术监控，充分支持肝移植手术，为手术成功提供良好的条件。     

慢性阻塞性肺气肿病人肺减容手术的配合

慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性肺部疾病 ,病程长 ,严重影响病人的身心健康。我院 1997年 8月至 2 0 0 0年 10月对 16例慢性阻塞性肺气肿病人实施肺减容手术 ,取得较好的近期效果。现将手术配合总结如下。1　临床资料1 1　一般资料16例中 ,男 13例、女 3例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均 6 3 5岁。术前均需间断吸氧。行Ｘ线、肺ＣＴ、肺功能、心电图、超声心动图等检查 ,其中 4例进行了右心导管检查和肺动脉压测定。按呼吸困难判定标准 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 5例。1 2　手术方法在常规开胸下行同期双肺减容手术 9例 ,单侧肺减容术 3例 …     

如何做好手术室护士的自身防护

手术室是外科进行手术治疗的重要场所，各种手术都离不开手术室护土的密切配合，同时要求护士有高质量的服务和健康体质。由于手术室工作具有节奏快、无规律、连续性、时间长等特点，同时又受到物理、化学等因素的影响，护士的健康受到一定的损害。1990年以来，我科在护士自身防护方面注意抓好以下几点预防措施，现报告如下。1肝炎病毒的预防1．1护士要定期检查乙肝七项，必要时定期接种乙肝疫苗，防止感染乙肝病毒。1．2乙肝病人手术时，要求在手术通知单上注明，使手术室护士提前做好准备工作，手术时选择一次性敷料，术后焚烧。手术间挂…     

悬雍垂腭咽成形术的配合体会

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人解除咽腔相应的阻塞使呼吸道通畅的手术。我院自1991年6月至1997年12月共施行此种手术42例。现将术中配合体会总结如下。     

神经导航下颅内肿瘤切除手术配合

在神经外科导航系统辅助下,将颅内肿瘤切除的手术配合。神经外科导航系统是通过高性能计算机结合现代神经影像技术、立体定向外科和显微外科技术所形成的系统。神经外科导航系统提高了手术定位准确性,降低了手术创伤,手术对边界不清的侵袭性肿瘤可以全部切除及降低手术并发症的发生。护士要认真做好术前准确,熟悉手术步骤、熟悉掌握各种器械和仪器的性能,是保证手术顺利进行的重要环节。     

单源化手术的护理配合

单源化手术是治疗肺动脉闭锁合并大的主动脉到肺的侧支循环动脉（APCA）的复杂先天性心脏病。我院采用一期单源化手术的6例、分期单源化手术的9例，15洌手术均取得满意效果。手术比较复杂、配合难度高，要求手术室护士，术前了解患者病情、参加医生术前讨论、各种手术物品准备齐全、熟悉手术方法及步骤，以保证手术顺利进行。     

颅内外联合矫正眶距增宽手术的配合

1　临床资料1 1　一般资料。本组 4例先天性眶距增宽患者 ,男2例 ,女 2例。其中 6岁 2例 ,8岁、18岁各 1例。眶距分别为 5 .0ｃｍ(2例 ) ,6 .0ｃｍ ,4 .2ｃｍ。全部伴鼻梁塌陷。1 2　方法。手术均采用全身麻醉 ,气管插管 ,手术时间 6～ 8ｈ。手术步骤 :(1)头部冠状切口到耳前部、颅骨开窗 ;(2 )通过颅骨开窗部向前分离颅前窝直至鸡冠完全暴露 ,分离眶周及眶内组织 ,使眶缘暴露清楚做眶周截骨 ,内移在眶内侧去除增宽的骨组织 ,两侧同时操作 ,鼻中部取出的骨组织分别回填眶外两侧骨间隙 ;(3)取肋骨修整后植于鼻背隆鼻。术后眶距分别矫正为 2…     

动脉灌注栓塞治疗70岁以上老年人中晚期肝癌34例分析

动脉灌注栓塞治疗７０岁以上老年人中晚期肝癌３４例分析黄福贵，邢维华，封月琴一、资料与方法３４例为１９９０年２月至１９９４年１２月经导管进行肝动脉栓塞术（ＴＡＣＥ）的老年患者，均经临床肝脏Ｂ型超声、ＣＴ、磁共振、核素扫描、肝动脉造影等检查及测定甲胎蛋白...