全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌

目的：探讨全胸腔镜下肺叶切除术的安全性和可靠性及手术方法。方法：2005年10月-2011年6月笔者所在医院共实行全胸腔镜下肺叶切除术60例,手术通过胸部3个小切口全程非直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;施行左肺上叶切除13例,左肺下叶切除16例,右肺上叶切除17例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除9例。结果：中转开胸2例。余手术均在全胸腔镜下顺利完成,手术时间150～245min,平均160min;术中平均失血量150ml;术后引流量100～420ml,平均135ml;住院日7～15d,平均10d。随访1～24个月,全部生存良好。结论：全胸腔镜下肺叶切除是一种安全、有效、更加微创的术式,适于经过选择的非小细胞肺癌。     

胸腔镜辅助NUSS手术治疗漏斗胸

目的：总结胸腔镜辅助下NUSS手术治疗漏斗胸的初步经验。方法：12例漏斗胸患者于全麻下手术。结果：12例均在胸腔镜辅助下顺利完成手术,手术时间40-95min,平均65min。结论：NUSS手术矫治漏斗胸安全有效,创伤小,操作简单,手术时间短,术后恢复快,近期效果满意。     

肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1在肺腺癌术前及术后血清中的表达研究

目的研究肿瘤标志物在肺腺癌术前及术后的水平变化,探讨其对肺腺癌诊断及预测术后复发的临床意义。方法应用放射免疫法检测经病理确诊的60例肺腺癌术前、术后1周、术后3个月,30例肺部良性病变和40例正常体检者血清中的癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量。结果肺腺癌组CEA、NSE、CY-FRA21-1测定水平明显高于肺部良性病变组和正常对照组,且术后1周、术后3个月肺腺癌组随时间延长CEA、NSE、CY-FRA21-1水平亦明显下降,3个月后早期复发者其水平亦明显升高。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1对肺腺癌的辅助诊断有一定的临床意义,有助于肺腺癌的鉴别诊断和预测复发。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌

目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术的安全性和可靠性及手术方法。方法:2005年10月-2011年6月笔者所在医院共实行全胸腔镜下肺叶切除术60例,手术通过胸部3个小切口全程非直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;施行左肺上叶切除13例,左肺下叶切除16例,右肺上叶切除17例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除9例。结果:中转开胸2例。余手术均在全胸腔镜下顺利完成,手术时间150～245min,平均160min;术中平均失血量150ml;术后引流量100～420ml,平均135ml;住院日7～15d,平均10d。随访1～24个月,全部生存良好。结论:全胸腔镜下肺叶切除是一种安全、有效、更加微创的术式,适于经过选择的非小细胞肺癌。     

肺部转移性恶性肿瘤的影像诊断与外科治疗

肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20～54％有肺转移,15％肺部是唯一的转移部位。肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤。     

阿司匹林对人食管癌细胞株Eca-109生长及凋亡的影响

目的 通过体外实验观察阿司匹林（ASA）是否有诱导人食管癌Eca-109细胞发生凋亡及增殖抑制的作用.方法 通过噻唑蓝（MTT）实验测定细胞生长抑制情况;流式细胞仪（FCM）检测凋亡率;通过电镜、Hoechst 33258染色从形态上观察细胞凋亡.结果 （1）阿司匹林能抑制人食管癌Eca-109细胞的生长,并在一定剂量和时间范围内呈现剂量、时间依赖关系.（2）流式细胞仪（FCM）观察细胞的凋亡率随阿司匹林浓度的增大而增加.（3）电镜下凋亡细胞体积缩小,染色质浓缩致密,并沿核膜边集.（4）Hoechst 33258染色后可见典型的细胞凋亡形态学变化.结论 阿司匹林对人食管癌Eca-109细胞具有增殖抑制作用,能诱导细胞凋亡,凋亡率随阿司匹林浓度的增大而增加.