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目的 探讨中老年患者性质不明不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及ASCUS以上宫颈病变的临床处理方法.方法 根据临床对中老年患者ASCUS宫颈病变不同处理方法分组,观察1组（348例）行阴道镜检查;观察2组（316例）行高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测,HPV阳性行阴道镜检查;观察3组（129例）定期宫颈细胞学复检,鳞状上皮内病变行阴道镜检查,比较三组临床处理情况.结果 三组574例患者同时行液基薄层细胞学检查（TCT）及阴道镜宫颈活检病理检查,结果上皮内瘤变（CIN）以上宫颈病变223例（38.9%）,其中CIN Ⅰ 136例（23.7%）、CINⅡ64例（11.2%）、CINⅢ20例（3.5%）、原位癌3例（0.5%）;观察1组348例中,行阴道镜检查348例（100.0%）,活检CINⅡ以上的患者36例（10.3%）;观察2组转阴道镜检查213例（67.4%）,活检CINⅡ以上的患者38例（12.0%）;观察3组转阴道镜检查13例（10.1%）,活检CINⅡ以上的患者3例（2.3%）.活检CINⅡ以上检出率,观察1组、观察2组差异无统计学意义（P＞0.05）,与观察3组比较差异均有统计学意义（x2 =7.014、9.156,均P＜0.05）.结论 高危型HPV检测分流ASCUS,可减少宫颈病变处理过程中误诊、漏诊及过度治疗的问题. 相似文献
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目的 分析并评价前置胎盘发病的危险因素及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院产科收治的76例前置胎盘孕产妇(前置胎盘组)及76例正常孕产妇(对照组)的临床资料,对比2组患者的一般资料与妊娠结局,探讨前置胎盘发病的相关危险因素.结果 孕妇年龄、受教育程度、有无流产史、多胎妊娠、瘢痕子宫及盆腔炎症分别与前置胎盘的发病密切相关.前置胎盘组中大龄(＞ 30岁)、受教育程度低、有流产、多胎妊娠、瘢痕子宫及盆腔炎症病史者占比分别为60.5％ (46/76)、76.3％(58/76)、65.5％(49/76)、51.3％ (39/76)、22.4％ (17/76)、23.7％ (18/76),对照组分别为27.6％ (21/76)、38.2％ (29/76)、35.2％ (26/76)、15.8％(12/76)、6.6％ (5/76)、5.3％ (4/76),2组差异有统计学意义(P＜0.05).前置胎盘组产妇发生产后出血32例(42.1％)、胎盘粘连19例(25.0％),对照组产后出血及胎盘粘连分别为4例(5.3％)、3例(3.9％),2组差异有统计学意义(P＜0.05).前置胎盘组新生儿早产49例(65.5％)、窒息13例(17.1％)、低出生体重者28例(36.8％),显著高于对照组的6例(7.9％)、7例(9.2％)、0例,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 前置胎盘是由单因素或多因素所导致,为避免严重不良结果,做好孕产妇管理工作,通过早筛查、早诊断、早治疗措施可以降低前置胎盘对围产儿带来的负面影响. 相似文献
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