温和气单胞菌致支气管肺炎一例

<正> 1.病例介绍 患者,男40岁。发热咳嗽三月,咯白色痰,左肺可闻及湿罗音。X线检查:左肺下叶有片状阴影,RBC3.4×10~(12)/L,WBC7.8×10~9/L,N0.78,L0.22。临床诊断支气管肺炎。痰培养分离出温和气单胞菌,较少见,经静脉点滴头孢唑啉钠等药物一周好转出院。 细菌鉴定:标本接种血平板,35℃24h培养后菌落呈圆形灰白色,表面光滑、湿润、略凸起,直径2mm左右,呈草绿色溶血环,镜下为革兰氏阴性短杆菌,两端钝圆,无芽胞,无荚膜。鞭毛染色(改良Ryu氏法)为单鞭毛。氧化酶(+)、葡萄糖发酵(+),甘露醇(+),鸟     

高压氧联合低分子右旋糖酐及低克力得治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的 观察应用高压氧(HBO)联合低分子右旋糖酐及低克力得综合治疗一氧化碳中毒(COP)迟发脑病的临床疗效.方法 将101例COP迟发脑病患者随机分为2组.治疗组66例,行HBO加低分子右旋糖酐及低克力得治疗;对照组35例,行HBO加常规内科治疗.结果 治疗组痊愈36例,好转27例,无效3例,总有效率为95.5%;对照组痊愈7例,好转18例,无效10例,总有效率为71.4%.治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 HBO加低分子右旋糖酐及低克力得能有效治疗COP迟发性脑病.     

ELISA法检测乙肝表面抗原影响因素的探讨

目前各实验室多采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ），但在实际工作中该法存在较多影响因素，本文就其主要影响因素以及克服办法，综合介绍如下。１加样加样时要使用一次性吸头。因为ＥＬＩＳＡ法灵敏度很高，很微量的血清就能使结果出现阳性。２一步法致高滴度ＨＢｓＡｇ漏检　近年来，不少试剂厂家为克服酶标技术操作程序复杂、用时长的缺点，纷纷推出快速简便的一步法。由于它是将待检血清加入已包有抗—ＨＢｓ反应板后立即加入酶标抗体，当血清中含有高滴度ＨＢｓＡｇ时，除部分ＨＢｓＡｇ与包被抗体结合而…     

小肠外伤术后腹壁切口裂开减张缝合引起肠瘘2例治疗体会

<正> 1 临床资料 例1,男,25岁。因下腹部外伤后腹痛并漫及全腹1h,腹穿抽出不凝血。急症取右下腹经腹直肌探查切口手术。术中见:腹壁挫伤重,皮下、肌肉组织均有挫伤出血。小肠距回盲部10cm处有长约15cm的肠及肠系膜挫裂伤,肠管血运差。肠系膜血管有活动性出血。腹腔内积血500mL。行血运差肠管切除端端吻合。术后5d切口线结处有淡黄色渗液,拆除2针皮肤缝线见皮下各层均液化坏死裂开。急行减张缝合。术中见:肠管水肿增粗,肠管与肠管、肠管与腹壁已形成粘连,未见肠梗阻及肠瘘。分离肠管与切口周围腹壁粘连时,将肠吻合口分破1小口     

从耳分泌物分离出一株紫色色杆菌

<正> 紫色色杆菌存在于水和土壤中,是一种条件致病菌,可引起人类的泌尿道感染、局部脓肿、腹泻、多种器官感染和败血症。我们从一儿童的耳分泌物中分离出一株紫色色杆菌。 患儿,男,4岁,1年前因左耳流脓听力逐渐下降,右耳脓物较少,经青、链霉素肌注及滴耳油,双氧水清洁外耳道治疗,效果不佳。于1999年1月6日取脓性     

腐败谢瓦纳拉菌致败血症一例

<正> 腐败谢瓦纳拉菌(Shewgnella puttfains),广泛存在于自然界,属条件致病菌,其感染往往与患者局部或全身免疫功能低下有关。1999年7月,我们自1例败血症患者的血液及足部分泌物中同时检出腐败谢瓦纳拉菌。现报告如下。 患者,男,14岁。左足擦伤感染,化脓,曾给予青霉素等抗生素治疗,未见好转。1周后因高烧入我院。查体:体温39.7℃,血常规,WBC:18.7×10~9/L,N:0.88,L:0.10,M:0.02。临床诊断为败血症。两次做血及     

CRP在检验软组织损伤中的的临床意义

目的:研究在轻度、急性、单纯性软组织损伤中测定CRP含量变化的临床意义.方法:随机选取我院2006年5月至2007年12月所诊治的轻度急性单纯性软组织损伤患者60例为试验组,随机选取我院体检身体健康者60例为对照组,均排除影响CRP含量变化的合并疾患存在.试验组于伤后d1、对照组于入选d1抽取肘静脉血3 ml测定CRP含量.临床记录试验组患者就诊时受伤机制、受伤面积、主观症状及试验、对照两组年龄、性别、所测到的CRP值.运用统计学方法分析数据.结果:两组患者在年龄分布、性别构成的差异无统计学意义,试验组不同受伤机制的CRP含量无统计学意义;试验组CRP含量显著高于对照组,有统计学意义;试验组不同受伤面积和不同主观症状的CRP含量有统计学意义.结论:在轻度急性单纯性软组织损伤中CRP含量的测定有临床参考价值,可作为临床中的参考因素.     

新型隐球菌性肌炎1例

患者女 ,6 5岁。因发热、恶心、呕吐和腹围增大而入院。查体 :体温 38℃ ,有中度腹水和脾肿大 ,做了血和腹水培养。入院 36 h后两下肢出现疼痛和水肿 ,并伴有明显压痛。实验室检查 :WBC 16 .3× 10 9/ L。 MRI检查两侧腓肠肌信号加强 ,遂用抗生素治疗 ,效果无改变 ,4 8h后患肢有脓液渗出 ,取脓液做培养 ,并做肌肉活检特异性染色 ,在细胞浆中发现了隐球菌。血培养、腹水及脓液培养均有酵母菌生长 ,经鉴定为新型隐球菌。遂开始静脉用二性霉素 B治疗 ,用量为 4 mg· kg- 1· d- 1 ,2 0 d后出院。连用药 1年后停药 ,复查阴性。讨论　新型隐…