舒芬太尼辅助颈丛阻滞清醒镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼辅助颈丛阻滞的效果和安全性。方法颈部手术患者60例,随机平均分为芬太尼组（F组）和舒芬太尼组（SF组）。颈丛阻滞前90 s内给药：氟哌利多2.5 mg,F组加用芬太尼2μg/kg单次静脉注射;SF组舒芬太尼以血浆室为靶控目标,血浆靶控浓度0.2 ng/ml开始麻醉诱导。结果 SF组镇痛效果评分明显优于F组（P〈0.05）。结论舒芬太尼靶控输注联合颈丛阻滞可为患者提供满意的镇痛和舒适感。     

瑞芬太尼靶控输注用于清醒气管插管30例

目的探讨瑞芬太尼靶控输注用于清醒气管插管的理想靶控血药浓度。方法选择拟行全身麻醉的成年患者30例,予氟哌利多5 mg和瑞芬太尼1 mg靶控输注。瑞芬太尼以血浆室为靶控目标,血浆靶控质量浓度从1.6 ng/mL开始按序贯法输注,如患者有呛咳、体动则暂停插管,瑞芬太尼以0.2 ng/mL递增直至达到插管1分。结果瑞芬太尼靶控血药质量浓度在2.0～2.4 ng/mL时,患者意识清醒,镇痛满意,且能张口配合气管插管,未见插管反应和呕吐、肌僵等副作用。结论理想的清醒插管时所需瑞芬太尼靶控血药质量浓度为2.0～2.4 ng/mL。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃肠镜检查60例

目的 观察丙泊酚联合芬太尼用于门诊无痛胃肠镜检查与介入治疗的静脉麻醉效果及安全性.方法 将120例接受胃肠镜诊治的患者随机均分为观察组和对照组,观察组用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉,观察记录检查过程中血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及患者反应并记录丙泊酚用量、麻醉后意识消失时间、检查完毕苏醒时间(回答切题,定向明确)、离院时间.结果 两组麻醉后血压、心率、血氧饱和度均有所下降,但绝大多数在正常范围内,不需特殊处理.观察组丙泊酚的总用量减少而麻醉效果好,术后苏醒时间及离院时间明显缩短,且均优于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃肠镜检查与介入治疗,麻醉效果好,既经济又安全,值得临床推广应用.