社区常见病患病率调查及健康教育

我社区卫生服务站通过对辖区慢性病、常见病进行系统的调查和统计，掌握了第一手资料，为搞好预防保健、促进健康和医疗工作提供了充分的依据，有利于社区针对性的开展健康教育与医疗干预，提高居民的健康意识，减少疾病的发生。     

心功能分级与血清尿酸水平的相关性研究

目的:探讨心功能分级与血清尿酸水平的相关性.方法:入选161例器质性心脏病患者,根据心功能状态(NYHA分级)分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.测定各组血清尿酸水平及左室射血分数(LVEF).比较不同心功能级别患者的血清尿酸水平并分析血清尿酸水平与LVEF的相关性. 结果:心功能I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组患者血清尿酸水平分别为(269.26±71.32)、(321.29±76.10)、(474.15±89.06)、(603.91±148.59)ttmol/L,各组血清尿酸水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血清尿酸值与左心室收缩功能指标LVEF值呈直线负相关(rs=-0.68,P<0.01).结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性.     

老年人亚临床心功能不全及其相关因素研究

目的　了解老年人亚临床心功能不全与部分因素的相关性及其治疗时机的选择。方法　以超声心动图检查 2 0 6例老年住院病人(其中男 1 72例 ,女 34例 ) ,年龄 70～ 94岁 (平均 80 .2 6± 5.52岁 ) ,观察 RVDd、 LVIDd、 L VIDs、 IVSd、 IVSs、 MVE- F、 AOroot、 SV、 FS、L VEF、 LVmass、HR等 1 2个指标 ,运用 SPSS统计软件 ,分析上述参数与病人的年龄、性别、身高、体重的相关性。结果　性别与 AOroot、SV呈负相关 (即男性编码 0 ,女性编码 1 ;男性 AOroot、 SV大于女性 ) ;年龄与 RVDd、 L VIDd、 IVSs呈负相关 ;身高与 IVSs、 SV呈正相关 ;体重与 RVDd、IVSs、SV呈正相关。结论　老年人心脏功能随增龄而减退 ,主要表现在舒张功能指标的下降 ,部分收缩功能指标与性别、身高、体重相关 ;在 LVEF<50 %的病例中 73.1 5%基本无临床症状 (心功能评定为 NYHA ～ 级 ) ,因此认为老年人存在亚临床心功能不全     

完全依赖右室起搏伴左心功能不全升级为心脏再同步化治疗除颤器二例

两例全心扩大、左心功能不全伴房室传导阻滞患者,植入双腔起搏器(DDD)后完全依赖右室起搏,分别在植入起搏器后3年和5年左心功能恶化,症状逐渐加重,成功升级为心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)。术后3个月随访,两例心功能均由术前Ⅲ～Ⅳ级(NY-HA分级)提高到Ⅱ级,例1左室舒张末期内径(LVDd)由75mm缩小为68mm,左室收缩末期内径(LVDs)由64mm缩小为60mm,左室射血分数(LVEF)由0.20提高至0.33;例2LVDd由60mm缩小为50mm,LVDs由52mm缩小为37mm,LVEF由0.32提高至0.45,但未记录到恶性室性心律失常和电除颤事件。结论 :完全依赖右室起搏恶化有全心扩大基础的左心功能不全,升级为CRT-D后3个月明显改善心功能并使左室缩小。     

糖尿病患者55例社区护理

目的:总结55例糖尿病患者的社区护理体会.方法:对55例糖尿病患者采取定期体验、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,提供定期检测血糖、家庭护理、心理护理、服药、饮食、运动、健康教育等指导,培养其良好的生活方式,进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:55例糖尿病患者防病、治病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低.结论:社区护理在糖尿病患者的自我保健、维护身体健康、延缓病情进展、降低伤残率和病死率方面起着重要作用.     

现场救护的生命链分析

人类猝死87.7%发生在医院外,在猝死人员中35%～40%如果及时、有效进行心肺复苏,可以挽救生命,可见及时、有效地救治是何等的重要[1]。目前救护的概念发生了新的改变,即在当今社会发展和人类生活新的模式结构下,充分利用科技进步成果,针对日常生活环境下和生产过程中发生的意外伤害、危重急症,广泛向公众普及现场紧急救护知识,使先进的基础救护技能与理念得到推广和应用,使目击者成为第     

马来酸左旋氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价马来酸左旋氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法选择轻、中度原发性高血压患者44例,经过1wk的导入期后,采用阳性药物对照、随机将患者分为试验组22例,口服马来酸左旋氨氯地平2.5~5mg,qd;对照组22例,口服苯磺酸氨氯地平5~10 mg,qd,共治疗8 wk。同时观察2组血压、心率、血尿常规、血糖和肝肾功能。结果试验组和对照组治疗8 wk后,DBP分别从(98.48±5.13)和(99.18±5.23)mm Hg下降至(83.28±5.58)和(83.19±5.79)mm Hg;SBP分别从(156.26±9.81)、(158.23±10.15)mm Hg,下降至(131.50±8.75)、(131.74±7.79)mm Hg,P均<0.01。2组的心率及各项血、尿生化指标治疗前后均无显著差异,不良反应发生率均<5%。结论马来酸左旋氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压患者,在短期内可有效降低DBP与SBP,不良反应发生率低,其疗效及不良反应与苯磺酸氨氯地平基本相同。     

高龄非瓣膜病心房颤动患者抗栓治疗调查

目的调查华东医院心内科≥80岁非瓣膜病心房颤动患者临床特征及抗血栓药物治疗的情况,了解用药现状。方法调查≥80岁非瓣膜病房颤患者84例,对其危险因素等临床特征及抗血栓药物使用情况进行分析。结果非瓣膜性房颤的病因以冠心病、高血压病、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进、孤立性房颤及扩张型心肌病为主。84例患者中,绝大多数合并多种危险因素,其中应用华法林者只有6例（7．1％）,应用阿司匹林者56例（66．7％）,其他抗血小板药物7例（8．3％）,未应用抗血栓药物15例（17．9％）。结论高龄非瓣膜病房颤患者华法林应用率低,抗血小板药使用率高。     

地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻中度高血压病的疗效比较

目的 :比较地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻、中度高血压病的疗效与安全性。方法 :随机开放对照试验 ,经 2wk安慰剂导入期 ,4 0例轻、中度高血压病人分成 2组 ,各 2 0例 ,进入 6wk治疗期。2组病人分别服地尔硫缓释片 2 0 0mg或倍他洛尔 10mg ,qd ,2wk后如舒张压≥ 12kPa ,则增量至地尔硫缓释片 30 0mg或倍他洛尔 2 0mg至疗程结束。结果 :2组药物均能明显降低血压 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 79%及 84 % (P >0 .0 5)。同时 2种药物均有降低心率的作用。动态血压显示 2药持续降压作用达 2 4h。结论 :地尔硫缓释片每日 1次能有效降低轻、中度高血压病病人的血压     

银杏叶提取物预防离体大鼠心肌缺血再灌注损伤

探讨银杏叶提取物在心肌缺血再灌注损伤中的预防作用。方法取３０只ＳＤ大鼠平均为３组,采用改良Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ法建立离体大鼠心脏缺血再灌注模型,以Ｋｒｅｂｓ－Ｈｅｎｓｅｌｅｉｔ碳酸氢盐酸冲液（ＫＨＢＢ）灌注１０ｍｉｎ后,实验组和对照组分别予以Ｅｇｂ７６１加晶体停搏液或晶体停搏液停搏,停搏６０ｍｉｎ后再以ＫＨＢＢ缓冲灌注６０ｍｉｎ,在复灌１５、３０、６０ｍｉｎ时点测定冠脉量,心率、左心室压力,心收