我国托幼机构中儿童和工作人员体检现状分析

目的了解不同地区、不同类型托幼机构中儿童和工作人员体检现状,为托幼机构卫生保健管理工作提供依据.方法用信函调查方法,对31个省、自治区、直辖市的8 966所托幼机构进行调查.结果开展儿童入园体检、回园体检以及儿童定期体检、工作人员定期体检的托幼机构分别占67.0%,61.8%,83.6%和82.6%,且均表现为省市级＞县级＞乡级＞村级.不同类别幼儿园中,体检率最低的是乡镇办幼儿园,其次是私人办幼儿园.不同地区中,西南地区的体检率最低.结论目前我国托幼机构儿童和工作人员的体检率与<托儿所、幼儿园卫生保健管理办法>的要求存在差距.尤其要重视农村、西南地区、乡镇办园和私人办园的健康体检的制定与执行.     

环境中化学因素对先天性心脏病的影响

先天性心脏病简称先心病,是发达国家婴儿死亡的主要原因。先心病的发生率在活产新生儿中为4‰~50‰〔1〕,许多学者在不同的领域开展了对环境因素包括生物、化学、物理、社会心理诸方面的研究,其中有关环境中的危险因素对人类出生缺陷的影响引起了公众和科学界的关注。妊娠早期是胎儿心脏发育的关键时期,环境中致畸原的存在增加了先心病,尤其是某种类型先心病发生的风险。现仅将化学因素的影响综述如下。1杀虫剂类化学品由于商用和家用除莠剂的使用,使得环境中这类化学品普遍存在,某些化合物,由于其高脂溶性和抗分解性,如di-chlorodiphenyl t…     

中国儿童性虐待的流行病学研究现状：测量工具、流行现状及危险因素分析

目的初步掌握中国0-17岁儿童性虐待的流行病学研究现状。方法通过对近20年（1992-2012年）的国内外文献进行检索,获取较全面的、有代表性的中国儿童性虐待流行病学研究资料,对儿童性虐待研究的测量工具、发生率现状及危险因素等进行系统分析。结果 1测量工具：现有研究比较多的是调查16岁前发生的性虐待,多采用成年人回顾的方式进行调查。常用的测量方法是采用不记名自填式问卷对接触性和非接触性性行为的发生情况进行回顾性调查,也有研究者使用标准化的儿童虐待量表。2发生率现状：男性遭受性虐待的发生率为10.2%-23.0%,女性遭受性虐待的发生率为14.2%-25.5%;在性虐待发生的性别差异方面,尽管不同研究结果存在不一致性,但总体上女性遭受性虐待的发生率高于男性。3危险因素：城市地区儿童遭受性虐待的比例高于农村地区,生活在重组家庭中的儿童性虐待的报告率高于核心家庭,父、母亲经常在家庭中使用暴力、有不良嗜好、体弱多病、家庭关系紧张等是儿童性虐待发生的危险因素。结论有关儿童性虐待问题的测量方法不一致,现有研究多为成人回顾性调查,有必要在测量工具标准化、全国流行现状等方面开展深入研究。     

缺氧时肺动脉平滑肌细胞血红素氧合酶/一氧化碳系统的变化及其对Ⅰ型胶原的影响

目的 :研究缺氧时大鼠肺动脉平滑肌细胞 (PASMC)诱导型血红素氧合酶 (HO 1 ) /一氧化碳 (CO)系统的变化及其对胶原合成的影响 ,探讨血红素氧合酶 /一氧化碳 (HO/CO)系统对缺氧性肺血管重建中胶原代谢的作用及其机制。方法 :原代培养的大鼠PASMC ,用分光光度计检测PASMC培养液中CO相对含量的变化 ,Westernblot检测PASMCHO 1和转化生长因子 β3 (TGF β3 )表达的变化 ,用免疫细胞化学法分别观察PASMCHO 1、TGF β3 、Ⅰ型胶原蛋白表达的变化 ,原位杂交法检测Ⅰ型前胶原mRNA表达的变化。结果 :缺氧 2 4h诱导PASMC表达TGF β3 、Ⅰ型胶原蛋白和mRNA ,与对照组比较缺氧使HO 1蛋白表达增加 6 7.4 5 % (P <0 .0 1 )、CO含量增加35 .4 1 % (P <0 .0 5 )。ZnPP(HO 1抑制剂 )使缺氧 2 4h大鼠PASMC的CO含量降低 7.88% (P <0 .0 1 )、HO 1蛋白表达减少 2 3.9% (P <0 .0 5 )、TGF β3 蛋白表达增高 393% (P <0 .0 1 )、Ⅰ型胶原蛋白和mRNA表达均增加。Hemin(HO 1诱导剂 )使缺氧 2 4h大鼠PASMC的CO含量增加 8.83% (P <0 .0 1 )、HO 1表达增高 1 0 5 % (P <0 .0 5 )、TGF β3 蛋白表达降低 6 8.1 2 % (P <0 .0 1 ) ,Ⅰ型胶原蛋白和mRNA表达均减少。结论 :缺氧刺激下大鼠PASMCHO/CO系统上调 ,内源性CO能够抑制Ⅰ型胶原     

右位心合并室间隔缺损1例报告

右位心合并室间隔缺损在临床上很少见到。现将我们遇到的1例报告如下：陈某，男，5．5个月。1993年8月14日以咳嗽1周入院。患儿于入院前1周开始出现咳嗽，无痰，不发热。生后即有哭闹后口唇发组及气息。父母非近亲婚配。体检：发育及营养均较差，口唇发错，面色苍白，前囱3．0X4．0cm，后囱未闭，反应迟钝，不会翻身，呼吸较急促，54次／分，心率：140次／分，心尖搏动位于右乳线上，心浊音界不大，位于右胸部。于胸骨右缘第3～4肋间可触及细震颤，且可闻及IV级粗糙全收缩期杂音，两肺呼吸音粗糙，有少量平罗音，腹手软，肝脾不大，四肢肌…     

我国托幼机构卫生保健工作的现状调查

目的:了解我国不同地区、不同类型托幼机构卫生保健工作现状,为促进托幼机构卫生保健工作提供参考。方法:采用信函调查的方法,对31个省(自治区、直辖市)8 966所托幼机构进行调查。结果:①80%以上的托幼机构建有定期健康检查、卫生消毒、安全和卫生保健登记制度。开展儿童入园体检和工作人员体检的托幼机构的入园体检率和工作人员体检率分别为67.0%、82.6%。保健室设立率仅为47.5%,保健医配备率为58.5%。②托幼机构卫生保健工作存在地区差异。各项指标随省市级、县级、乡级、村级有逐渐降低趋势。西南、西北地区的各项卫生保健指标较低。③托幼机构卫生保健工作在不同类别的托幼机构中存在差异,私人办园和乡镇办园的卫生保健指标较低。结论:调查的各项指标与《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的要求都存在一定的差距,今后托幼机构卫生保健工作督导的重点是乡、村级园,西南、西北地区,是乡镇办园、私人办园。     

胎儿缺氧对脐血心钠素浓度的影响

本文采用放射免疫法对17例正常新生儿和15例生后有窒息的新生儿进行了脐血心钠素（ANP）浓度的测定。结果发现：正常新生儿脐血心钠素浓度（233．89±65．91pg／ml）较成人为高，窒息组新生儿脐血心钠素浓度（481.22±89．01pg／ml）明显高于对照组，两者比较有极显著差异（p＜0．001）。说明正常新生儿生后即具有高水平的ANP；胎儿缺氧可使血浆ANP水平显著增高。     

硫化氢体系在大鼠低氧性肺动脉平滑肌细胞增殖中的意义

目的　探讨低氧对肺动脉平滑肌细胞中胱硫醚 γ 裂解酶 (CSE)基因表达的影响和硫化氢对肺动脉平滑肌细胞增殖的调节作用。方法　人工培养大鼠的肺动脉平滑肌细胞 ,实验分为 1.对照组 ;2 .硫氢化钠 (NaHS)组 :10 - 4mol/LNaHS处理 2 4h ;3 .低氧组 :氧浓度 1%以下 2 4h ;4.低氧 NaHS组 :低氧 2 4h ,10 - 4mol/LNaHS。每组各 6孔细胞。用3H TdR掺入估计细胞增殖 ,用定量竞争性RT PCR方法测定CSEmRNA含量 ,评价CSE基因表达。结果　低氧组平滑肌细胞中的CSEmRNA含量较对照组减少 67% (P <0 .0 1)。低氧组细胞的3H TdR掺入较对照组增加 66% (P <0 .0 1) ;NaHS组细胞的3H TdR掺入较对照组减少 3 7%(P <0 .0 1) ;低氧 NaHS组的3H TdR掺入较低氧组减少 2 9% (P <0 .0 1)。结论　低氧使人工培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞中CSE基因表达下调 ,硫化氢对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖有抑制作用。     

维生素D中毒1例报告

维生素Ｄ中毒１例报告一院儿科林淑静戴吉成宫丽敏哈汽轮机厂职工医院儿科韩淑梅严丽娜患儿，女，４个月。２０天前曾诊断佝偻病，服用维生素Ｄ２（５万Ｕ），连服２０天，共服４８粒（２４０万Ｕ），近５天出现低热、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、便秘。于１９９５年１１月２...