胸腰段骨折合并截瘫患者术后免疫球蛋白变化及临床意义

胸腰段骨折合并截瘫患者术后免疫球蛋白变化及临床意义３００１４２解放军２５４医院谢宝钢第三军医大学西南医院吴梅英在治疗严重创伤的过程中，人们逐渐认识到严重创伤可导致免疫防御功能受抑，从而诱发感染。采用某些适当的免疫增强剂可减轻免疫受抑程度，降低感染罹患...     

脊柱后结构在胸腰段脊髓神经损伤及爆裂骨折分类中的作用

目的观察脊柱后结构在脊髓神经组织损伤中的作用,为脊髓神经损伤程度评估和预测脊髓神经功能恢复的可能性及进一步完善分类提供依据。方法实验采用高速准静态轴向加载法复制脊椎爆裂型骨折模型,检测椎管内压力变化及脊柱后结构损伤程度。对127例胸腰椎爆裂骨折合并截瘫患者的脊髓神经损伤程度及脊髓神经功能恢复情况与后结构损伤的相关性进行回顾性研究。结果实验证实后柱有损伤者椎管内压力变化峰值较小,无损伤者峰值较大。55例后结构损伤患者中伴脊髓神经损伤38例(69.09%),其中24例(63.16%)神经功能得到恢复,而72例无后结构损伤者有52例(72.22%)合并脊髓神经损伤,其中20例(38.46%)有神经功能改善。两组之间差异有显著性,提示无后结构损伤患者脊髓神经损伤和功能缺失的程度更重。结论无后结构损伤时脊髓神经损伤和功能缺失的程度明显高于有后结构损伤者,脊柱后结构的完整与否对脊髓神经损伤程度起着重要作用,可作为伤情评估、功能恢复预测和完善Denis分类的有效尺度。     

清解方用于胰岛素抵抗及早期糖尿病肾病的临床观察

目的 以自拟清热解毒为主的清解方,观察治疗糖尿病肾病及改善胰岛素抵抗的临床疗效.方法 选取64例临床早期糖尿病肾病的患者,随机分为对照组(32例)与治疗组(32例),对照组子西医基础治疗,治疗组在此基础上加用中药清解方,观察加用中药对前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR)的影响.结果 治疗组FINS、IR、UAER下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清解方可改善胰岛素抵抗,治疗早期糖尿病肾病.     

关节镜下复位空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折

目的探讨关节镜监视下空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法采用关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折22例。按Meyers-McKeever胫骨棘骨折分型，Ⅱ型6例，Ⅲ型16例。常规膝关节前外侧入路进镜检查，在探针协助和C型臂X线机监测下，经髌腱骨旁入路用2～3枚导针固定骨折块，AO4．5mm钛合金空心螺钉沿导针旋入胫骨骨折端。结果术后22例患者均获得随访，平均16个月（3～40个月），所有患者术后X线片显示骨折复位好，内固定牢靠，骨折愈合，无膝关节不稳症状，Lysholm膝关节功能评分为（92．2±2．6）分。结论关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定是治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折重要手段，术后可获得良好的膝关节功能，利于关节功能恢复。     

逆行交锁髓内钉在踝关节融合术中的应用

踝关节创伤性关节炎、类风湿性关节炎及距骨体的粉碎骨折导致踝关节疼痛、主要活动受限,治疗方法有踝关节置换术和踝关节融合术,而对青壮年患者,一般首选踝关节融合术式,术后常采用石膏或外固定架固定.     

身不动膀不摇 反而伤了肩

在很多人的意识中，经常干体力活劳损过度才会得肩周炎，易患此病的是50岁左右的中年人。而一项临床调查发现，一些坐办公室的工作人员，40岁就患上了肩周炎，患病原因则是经常“身不动膀不摇”。     

大鼠心肌局部肾素—血管紧张素系统分布及其与月龄的关系

<正> 经典的理论认为,肾素-血管紧张素系统是一个循环的内分泌系统。最近生物化学和分子生物学研究表明,在许多靶器官(包括:心脏、血管、脑、肾脏、肾上腺、卵巢和睾丸等)的局部存在肾素和血管紧张素原mRNA及其产物,靶细胞内的这种自动分泌一旁分泌系统对调节局部组织生理功能,稳定机体内环境起重要作用。我院从1987年起建立了研究心肌局部肾素-血管紧张素系统的动物实验、分离、提取、检测技术,研究了大鼠局部血管紧张素     

99例健康成人血浆肾素活性的测定

人血浆肾素活性(PRA)是在体外保温条件下,测定内源性肾素与底物作用生成血管紧张素Ⅰ的速率来表示,本文把血浆保温时PH7.4改为5.5～6.0测定PRA,正常值范围:基础值0.2～4.9(20～40岁),0.1～3.2(41～60岁)ng/ml/h;激发值1.5～17.2(20～40岁)、1.2～12.8(41～60岁)ng/ml/h,并作初步讨论。     

某部基层官兵防病认知程度调查

在新军事变革条件下,各种军事训练、军事演习、大型活动越来越多,而卫勤保障工作的内容和任务愈为彰显,如何让广大官兵树立预防为主的理念,保障基层官兵身心健康,有效地减少非战斗减员,保持部队的战斗力,已经成为新军事变革条件下部队卫勤保障的新课题.     

负载抗菌药物的骨水泥的药物释放实验研究

目的 揭示负载抗菌药物的骨水泥的药物释放浓度、持续时间、药物残留程度及低于最小有效抑菌浓度的释放时间,为合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 通过对负载盐酸万古霉素和亚胺培南西司他丁钠的骨水泥进行体外洗提实验,采用高效液相色谱法检测分析两种负载抗菌药物的骨水泥的药物释放浓度、释放持续时间和药物残留程度。结果 ①负载抗菌药物的骨水泥第一天药物释放量最大,后逐渐持平,且释放时间较长,释放浓度较低;②截止到第7周盐酸万古霉素、亚胺培南西司他丁释放量分别只占总负载量的15%、25%;③盐酸万古霉素第1周后释放浓度低于最小有效抑菌浓度,亚胺培南西司他丁钠第7周后释放浓度低于最小有效抑菌浓度。结论 载抗菌药物骨水泥存在长时间药物残留现象,是导致持续低于最小有效抑菌浓度的主要原因。此种现象不但对细菌起不到抑菌作用,而且是诱导细菌耐药性的危险因素。