心理干预对脑卒中患者应付方式的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者应付能力方式的影响。方法对本院住院患者和社区非住院患者共120例随机分为心理治疗(观察组)和一般治疗(对照组)各60例,两组均予以常规临床治疗与护理,观察组在此基础上采用心理干预对患者实施治疗,包括支持与解释、主动倾听、无条件积极关注、共情、建立合理认知及建立良好支持系统等。并采用应付方式问卷于治疗前及治疗3个月后评价两组效果。结果观察组退避、自责分值叫治疗前明显降低(均P<0.01),求助、解决问题评分较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01);幻想、合理化较稳定(均P<0.05)。对照组仅在解决问题上分值稍有提高(P<0.05)。结论脑卒中患者普遍伴有抑郁、焦虑,缺乏对社会支持的认识和利用,应付方式易走极端等心理障碍。通过心理干预可以很好帮助患者摆脱负性情绪,形成积极向上的应付方式。     

脑卒中病人家属的健康指导

脑卒中病人患病后常伴有不同程度的功能障碍，使病人部分或完全丧失自我照护能力，长期、大量的日常照护工作成为脑卒中病人家属一项非常重的任务，而照护质量对促进脑卒中病人的恢复有着至关重要的作用。2005年8月～2006年8月，我院神经内科对收治的60例脑卒中病人家属进行了全面、详细的健康指导，使家属掌握了正确、有效的照护知识，大大提高了病人的照护质量，促进了病人的康复。现将健康指导的方法与内容报告如下。     

针刺配合训练疗法治疗脑性瘫痪疗效观察

脑性瘫痪 (ＣＰ)是指发生在产前、围生期由多种原因引起的脑损伤而导致的非进行性中枢性运动障碍 ,严重者可并癫、智力低下、视力、听力障碍等[1] 。我科使用针刺配合训练疗法 (ＰＴ)治疗ＣＰ患儿 88例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月我科共收治 3岁以下ＣＰ 88例 ,男 48例 ,女 40例 ,病程 1个月～ 2年。均符合ＣＰ诊断标准[2 ] ,按就诊时间随机分为ＰＴ组 (Ａ组 ) 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,其中 <1岁 12例 ,1～ 2岁 2 0例 ,>2岁 5例 ;痉挛型 16例 ,手足徐动型 6例 ,弛缓型 5例 ,共济失调型 2例 ,混…     

孕产妇死亡5例原因分析

1病历介绍例1:34岁,G3P2,孕42 6周无腹痛,于2006年4月25日23:00在当地一村接生员处待产,于14:00给予10%葡萄糖液500 mL 维生素C 2 g 缩宫术10 IU静滴,之后不久患者出现腹痛,约19:10顺产一男活婴,约10 min胎盘胎膜娩出,阴道出血量多,约1 000 mL。接生员给予妇血康、高渗糖水口服,约30 min后,产妇诉头痛、心慌、恶心,并渐加剧(未测BP、P),继而出现面色苍白、神志不清,约20:00急转送当地中心卫生院,21:00到达中心卫生院,发现呼吸心搏已停止。死亡原因分析:①子宫收缩乏力致产后出血;②胎盘残留致产后出血;③软产道损伤致产后出血。例2:38岁…     

功能性消化不良100例临床观察

目的探讨功能性消化不良的原因，分析药物治疗和心理治疗共同治疗的效果。方法对100例功能性消化不良的门诊患者进行药物治疗，疗程1周～3周，精神心理指导．生活指导等心理治疗，观察其临床疗效。结果治愈55例（55％），好转30例（30％），未愈15倒（15％），总有效率（85％）。结论对功能性消化不良患者治疗上应加强药物治疗与精神心理治疗的结合，提高功能性消化不良的治疗效果。     

旋转复位配合矫形鞋治疗退变性腰椎侧弯

退变性腰椎侧弯(degenerative lumbar scoliosis,DLS)是继发于腰椎间盘及腰椎骨关节退变的成人脊柱侧弯,较一般典型的腰椎骨性关节炎症状重,同时伴有明显旋转侧弯畸形,常规治疗方法疗效差。2003年9月-2005年9月采用脊柱(定点)旋转复位手法结合矫形鞋治疗77例DLS患者,近期效果满意,总结报告如下。1临床资料本组77例中,男29例,女48例;平均年龄56.5岁(45~76岁)。病程平均6个月(2个月~10年)。所有患者均有腰痛及下肢疼痛,同时伴有明显的腰脊柱侧弯,站立、行走疼痛明显,其中48例(82.3%)需要药物控制疼痛,间歇性跛行者26例(33.8%),直腿抬高试验…     

遗传性疤痕疙瘩1例报告

先证者Ⅱ_7,男,53岁,胸前皮肤划破后形成一疤痕疙瘩48年。天阴时痒。体检胸前有10.5×0.2×0.6(cm)突出皮肤,厚,硬,坚韧有弹性,表面光滑、粉红色、无毛的疤痕疙瘩。家族史 4代59人,4代有类似的情况者11人。年龄最大78岁,最小6岁。均为不同原因致皮肤损伤后引起。首发病例Ⅱ_1有6子女3个发病一Ⅱ_5Ⅱ_7Ⅱ_(11)。此3人婚后,其后代Ⅲ_(12)Ⅲ_(16)Ⅲ_(24)Ⅲ_(25)Ⅲ_(26)Ⅲ_(31)和Ⅱ_(12)Ⅱ_(13)的后代Ⅳ_1发病。调查结果表明,凡双亲之一有病其后代就发病,男女均有,连续几代。其传递方式符合常染色     

糖原累积病与丙氨酸转氨酶异常的关系：附10例报告

糖原累积病是儿童肝脏肿大中相对常见的病因之一。一般认为其主要临床特征(Ⅰ型)是肝肿大、低血糖及代谢性酸中毒,而肝功能(主要指丙氨酸转氨酶,ALT)正常,但在临床实践中我们发现此类患儿ALT多数不正常。因此,搞清楚糖原累积病与ALT之间的关系,对于临床诊断及鉴别诊断是十分重要的。现将我们收治的lo例糖原累积病分析如下。     

1例肺性脑病合并多处褥疮的护理

总结肺性脑病合并多处褥疮的护理。主要护理措施是：呼吸道的管理；饮食的护理；尿道口及导尿管的护理；疮面、口腔、阴囊等部位的护理以及病情的观察。患者住院22天，褥疮治愈，肺性脑病治愈，水肿消失。     

舞蹈锻炼对青少年女性骨密度的影响

负重运动可增强人的骨密度（bone mineral density．BMD）的研究已见报道。在对舞蹈运动的研究中，月经紊乱和进食障碍是影响青少年女性舞蹈运动者BMD常见的两大负面因素。舞蹈运动者月经紊乱的发病率高，尤其常见于芭蕾舞蹈者。而最常见的月经紊乱的情况是少经和闭经，往往是由于血液循环中雌二醇的量低下而导致的暂时性排卵终止或不规律排卵，而导致这种情况发生部分是由饮食障碍（如贪食和厌食等）及大量运动导致营养消耗过度使体内制造雌激素的原料——脂肪含量不足引起。