镇江市医疗救助制度在维护医疗保障公平性中的作用

随着医疗保险制度改革的不断深入，困难群体医疗保障和大病、慢性病患背医疗负担过再问题已成为改革的焦点问题之一。在注重医疗保险运行效率的同时，更多地考虑社会公平性，是保证医疗保障制度健康、平稳、可持续发展的关键。近几年．镇江市在实行多层次社会医疗保险制度的同时，建立了礼会医疗救助制度，使医疗保障制度运行更具公平性，取得了较好的效果。     

镇江市医疗保险制度改革实践探析

镇江是国务院确定的首批医疗保险制度改革试点城市，自1995年正式启动医疗保险制度8年多来，镇江市医疗制度改革一直是在不断探索、创新、完善和发展。在各界领导悉心指导下，经过不懈努力，一个新型的医疗保险制度体系已基本建立，运行平稳并取得阶段性成果，基本达到试点目标。     

铜绿假单胞菌的耐药性及碳青霉烯类抗生素的研究进展

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种常见的医院内获得性感染致病菌，其耐药性强，耐药谱广。亚胺培南等碳青霉烯类抗生素是近年来治疗铜绿假单胞菌疗效较好的药物，但随着临床的广泛应用，铜绿假单胞菌对亚胺培南等产生了耐药性。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制有β-内酰胺酶的水解、外膜通透性降低和主动外排系统的排出等，这些耐药机制之间相互协同作用而产生高度耐药。针对这些耐药机制，开发活性更高、安全性更好的碳青霉烯类抗生素显得极为迫切。本文对铜绿假单胞菌的耐药性及碳青霉烯类抗生素的研究进展进行了综述。     

镇江市新型农村合作医疗制度改革实践之浅析

镇江市的新型农村合作医疗制度白改革实施以来,取得了阶段性的成果,其不仅完善了镇江市的社会医疗保障体制,初步建立了农村的医疗保障制度,而且也适度保障了农民的基本医疗,缓解了农民的医疗负担,其成效是十分显著的。但认真分析当前镇江新型农村合作医疗制度的运行实际情况,笔者认为其还存在着一定的问题,并对当前新型农村合作医疗制度的平稳运行及健康发展皆形成了一定的阻碍。     

响应面分析法优化白术多糖提取工艺

目的：利用响应面分析法（Response Surface Methodology）对白术多糖的提取工艺进行优化。方法：在单因素实验基础上选取实验因素与水平，根据中心组合（Box—Benhnken）实验设计原理采用三因素三水平的响应面分析法，依据回归分析确定各工艺条件的影响因子，以多糖提取率为响应值作响应面和等高线。结果：在分析各个因素的显著性和交互作用后，得出白术多糖水浸提的最佳工艺条件为：料液比1：24，浸提温度94℃，浸提时间3．3h；浸提2次，结论：白术多糖的实际提取率可达3．13％。     

非诺贝特对高脂大鼠肝脏PPAR-α基因表达及血清LPL活性的影响

将30只高脂模型大鼠随机分为高脂组、非诺贝特低剂量组(低剂量组)和非诺贝特高剂量组(高剂量组),后两组分别采用非诺贝特100 mg/kg,35 mg/kg灌胃1次/d,高脂组以生理盐水灌胃.4周后,测定各组血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)及脂蛋白脂肪酶(LPL)活性;并采用RT-PCR法检测各组肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-α)表达情况.结果:与正常值相比,高脂组血清TG、TC和LDL-C明显升高(P＜0.01);HDL-C明显降低(P＜0.01),非诺贝特高、低剂量组TC、TC和LDL-C均明显低于高脂组(P＜0.05或P＜0.01);而高剂量组HDL-C明显高于高脂组(P＜0.05),TG低于低剂量组(P＜0.05).高、低剂量组的血清LPL活性和肝PPAR-α/β.actin灰度比值明显高于高脂组(P＜0.01);高剂量组高于低剂量组(P＜0.01).认为非诺贝特可使血清LPL活性增加,并上调肝脏PPAR-α基因表达,且与剂量相关联,此可能为其降脂作用的机理.     

我国医保支付方式选择的建议

1 概述。社会医疗保险改革的重要职能之一就是取得医疗保险(以下简称医保)基金的平衡：而影响基金平衡的因素很多，如筹资水平、管理水平、医疗提供者和参保者的规范和控制，等等。而医改中最为困难的问题之一即是支付方式或称之为结算方式。一般主要指对医疗服务供方的支付方式。什么是医疗保险支付方式?简单来说，支付方式即是指医保费用支付的途径和方法。下面对我国医保支付方式的选择提出建议，以供同行参考。     

镇江市新型农村合作医疗制度实践之浅析

镇江新型农村合作医疗制度自实施以来,取得了一定的阶段性成果,但由于客观上二元经济的历史延续影响,及其制度本身适应当前社会主义市场经济发展上的缺陷,使得其依然存在着较多的问题。本着对镇江市新型农村合作医疗制度予以进一步完善的宗旨,提出了一些健全、调整的建议和措施,以解决该制度现行存在问题。     

免疫抑制剂治疗对机体微生态的影响及预防措施

目前使用的免疫抑制剂主要有四类,即糖皮质激素（如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松）、钙调磷酸酶抑制剂（如环孢素、他克莫司）、抗代谢剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、巯嘌呤、霉酚酸酯）和烷化剂（如环磷酰胺、白消安、塞替派）、抗体（如抗淋巴细胞球蛋白）。近年来,免疫抑制剂对机体微生态的负面作用逐渐引起重视。现将免疫抑制剂治疗对机体微生态的影响及微生态制剂的干预作用综述如下,旨在指导临床合理应用免疫抑制剂。     

复方丹参滴丸作用机制研究进展

复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛之功效,临床广泛用于冠心病的治疗[1].近年来关于其作用机制方面的研究较多,现综述如下.