临床输液中巧用配药单

静脉输液是临床上使病人得到迅速、快捷的补液及给药的主要手段。为防止输液差错，配药护士要在输液瓶的标签上写上病人的床号、姓名、药名、剂量、滴速。但其存在以下不足：字是直立写在标签上的，而输液时瓶是倒置挂的，加之新写的字迹覆盖液体名、写上的字迹又若隐若现，在输液过程中查看所输液体名和药名时较为困难。为克服这一不足，将原有的“静脉输液     

髓心减压治疗早期股骨头坏死19例

1989年以来，我们对经病理确诊的19例股骨头缺血性坏死，采用髓心减压方法治疗，随访6个月～2年，获得较好效果。临床资料本组19例，24个髋关节。年龄20～55岁。男性16例，20个够关节；女性3例，4个髋关节。根据症状、体征、X残片及同位素骨扫描，按Marcus分期[1]：Ⅰ期4例，5个髋关节；Ⅱ期9例，10个髋关节；Ⅲ期6例，9个够关节。手术方法患者仰卧位，在X线监控下行硬膜外麻醉，术侧臀下加垫，患肢外展Zo“、内旋Ic”。1．切口与显露：大粗隆外侧最突出点向下作纵行切口，长8～10cm。逐层切开显露大粗隆和股骨近端。2．打导针、开骨洞：…     

非小细胞肺癌中DPC4基因的表达与微血管形成的关系

目的：探讨DPC4（deleted in pancreatic carcinoma locus4，DPC4）基因在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与微血管形成的关系。方法：利用免疫组织化学S-P法检测52例NSCLC组织、19例相应的癌旁正常肺组织中DPC4、VEGF的表达，用CD34标记血管内皮细胞并计算微血管密度MVD值。结果：DPC4在肺癌原发灶中的阳性表达率为63．5％（33／52），与癌旁正常肺组织中的阳性表达率89．5％（17／19）相比，DPC4阳性表达水平显著降低（P〈0．05）；DPC4与组织学类型、肿瘤细胞分化程度无关（P〉0．05），但与淋巴结转移显著相关（P〈0．05）。52例NSCLC中，DPC4的表达与VEGF、MVD值均呈负相关（r=-0．303，P=0．020）。结论：DPC4的低表达可能是肺癌发生过程的早期事件，可促进肺癌的淋巴结转移，并可通过直接或间接的作用促进肺癌血管生成。     

儿童溃疡性结肠炎药物治疗研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种影响肠道的慢性非特异性炎症性疾病。药物治疗包括5-氨基水杨酸药物(5-ASA)、糖皮质激素、免疫调节剂和生物制剂,可以有效诱导和维持缓解,预防疾病并发症。5-ASA是轻中度UC患儿诱导及维持缓解的一线药物;而糖皮质激素用于中重度UC的一线治疗及轻中度UC对5-ASA无效者的二线诱导缓解治疗。免疫调节剂嘌呤类制剂适用于激素依赖、5-ASA不耐受、频繁复发及急性重度UC激素诱导治疗有效后的维持缓解治疗。钙调神经磷酸酶抑制剂和生物制剂英夫利西单抗可作为急性重度UC激素治疗无效的二线治疗。维得利珠单抗和乌司奴单抗可用于抗肿瘤坏死因子-α失败后的二线生物治疗,但尚缺乏在儿童UC中的研究数据。该文旨在对儿童UC的药物治疗进展进行综述,为临床实践提供参考。     

胃液实时聚合酶链反应检测儿童幽门螺杆菌及宿主基因型的临床研究

目的探讨胃液实时聚合酶链反应(real-time PCR)检测儿童幽门螺杆菌(HP)感染、克拉霉素敏感性和宿主CYP2C19基因代谢型方法的准确性,旨在寻求一种方便、快速、准确检测儿童HP感染,克拉霉素敏感性和CYP2C19基因代谢型的方法。方法选取2013年7月至2014年11月北京儿童医院消化科123例13C呼气试验检查阳性的胃炎或消化性溃疡患儿进行电子胃镜检查,胃镜下取胃黏膜并收集胃液标本。从胃液中提取DNA,然后通过聚合酶链式反应(PCR)扩增Rnase P酶和cag H以检测幽门螺旋杆菌的存在。通过PCR限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分别检测HP23SrRNA和宿主CYP2C19基因代谢型。研究共利用5对引物和9条探针进行HPcag H基因和23SrRNA基因,以及人Rnase P基因和CYP2C19*2、CYP2C19*3基因检测。将胃液结果与胃黏膜活检标本HP培养和E-test药敏试验及CYP2C19基因代谢型检测结果进行比较分析。结果以胃黏膜HP培养、E-test药敏试验及CYP2C19基因代谢型检测结果为金标准,胃液实时PCR检测HP感染诊断敏感度为100%...     

结肠癌致肠梗阻的围手术期处理

本文对38例结肠癌致肠梗阻病人的围手术期处理进行回顾性研究,着重讨论结肠癌肠梗阻病人的术前肠道准备、抗生素应用、术中压减压灌洗和术式选择、完全胃肠外营养等问题.认为右半结肠癌应首选Ⅰ期切除吻合术.     

护理干预对手术室病人术前等候时间的影响

目的 :了解手术室术前病人的等候心理以便采取适宜的护理措施。方法 :将观察对象随机分为观察组和对照组 ,观察组给予一定的护理干预 ,对照组进行常规护理。记录两组病人的实际等候时间和心理等候时间及满意度 ,进行统计学处理。结果 :两组病人实际等候时间无统计学意义 (P >0 .0 5) ,而心理等候时间和满意度有统计学意义(P <0 .0 1)。结论 :术前适宜的护理干预有助于缩短病人心理等候时间 ,满足病人心理需求 ,提高病人的满意度     

肝转移癌186例诊治分析

本文报告肝转移癌１８６例，行原发灶及转移灶切除６３例，姑息性手术７７例，未手术４６例。获随访１４３例中，１个月内死亡２８例，自下而上１－６个月５２例，７－１２个月３６例，〉１年２２例，〉３年５例。作者认为，生物学特性不同和临床诊治过晚是胆胰癌肝转移疗效差于结直肠癌肝转移的原因。肝硬化较少发生结直肠癌肝转移，但仍常发生胆道系统癌肝转移。     

软组织扩张器在头颈部手术中的应用（附3例报告）

软组织扩张器在头颈部手术中的应用（附３例报告）山东省立医院（２５００２１）王佩玉于殿绅张东升张卫东张世周我科自１９９１年以来应用软组织扩张器治疗３例头颞部疾病，效果良好。现介绍如下。１资料与方法本组男２例，女１例；年龄８～２０岁。其中先天性右侧头颞部...     

人体感染猪巨吻棘头虫一例报告

<正> 猪巨吻棘头虫(Macracanthorhynchushirudinacous Pallas,171)是猪肠道内常见的寄主蠕虫。我国自冯兰滨1964年首次报告人体感染病例以来,至今人体感染已达200余例,但均分布于辽宁、山东、河北等省,