治此愈彼4则

治此愈彼,即同一人身上患有两种疾病,医者在治疗此病时,竟使另一种疾病意外治愈或好转。这种现象看似偶然,实际上蕴含着必然的道理。现就以下病例谈谈这方面的体会。     

慢性萎缩性胃炎的研究回顾述要

本世纪初至目前各地继续开展中医药治疗慢性萎缩性胃炎(简称本病)的研究,较之上世纪末期取得了可喜的成绩。学者们作了大量的不同层面的研究,有关本病的文献甚多。回顾近10余年以来的研究状况,是为了更好地研究本病。本文仅就综述为主、兼及学术探讨和学位论文中有重要见解者,综而述之,或许对有志于从事此病的研究者有参考作用。1对病因病机的认识     

针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症59例

目的探讨针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析。方法将118例腰椎间盘突出症随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组采用主动康复锻炼治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上,采用针刺大粗隆顶穴治疗。采用改良日本骨科学会腰腿痛评估量表(m-JOA评分)评估患者腰腿痛症状变化;采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者的疼痛程度变化;用手持式压力测痛仪检测患者的压痛阀值(pressure pain threshold,PPT)的水平变化;采用距离测量法检测腰屈曲范围(range of lumbar flexion,LFR);检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinase,MMP-3)的水平。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的VAS评分较治疗前均明显降低,m-JOA评分、PPT值、LFR显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的VAS评分明显低于对照组,m-JOA评分、PPT值、LFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后,观察组CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3降低的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。     

康复训练对高血压脑卒中病人血浆TWEAK表达的影响

目的:探讨康复训练对高血压脑卒中病人肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子（TWEAK）水平的影响。方法:选取高血压脑卒中病人82例随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采取常规治疗,观察组于对照组基础上,采用康复训练。采用酶联免疫吸附法测定研究对象在治疗前后的血浆TWEAK的变化,采用纽约心功能分级和综合心肺功能测试系统评价病人的心肺功能。结果:治疗前2组TWEAK水平比较差异无统计学意义（P>0.01）,治疗后2组TWEAK水平均较治疗前显著降低（P<0.01）,且观察组显著低于对照组（P<0.01）。治疗后观察组肺功能指标用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量占FVC百分率（FEV1/FVC）、最大通气量（MVV）、最大呼气中期流量（MMEF）均较治疗前显著增加,功能残气量（RV）和残气量/肺总量（RV/TLC）均显著降低（P<0.01）,对照组MMEF较治疗前显著增加,RV/TLC显著降低（P<0.01）,且观察组FVC、FEV1/FVC、MVV、MMEF指标显著高于对照组,RV和RV/TLC指标显著低于对照组（P<0.01）。治疗后2组心功能分级比较差异有统计学意义（P<0.05）。TWEAK分别与FVC、FEV1/FVC、MVV、MMEF、RV、RV/TLC以及NYHA存在一定的相关性（P<0.05~P<0.01）。结论:康复训练能够有效降低高血压脑卒中病人TWEAK水平。TWEAK和纽约心功能分级等心肺功能评价指标存在一定的相关性,可以作为预测病人心肺功能的指标。     

留针法与快刺法行针刺治疗颈型颈椎病的疗效对比

正颈型颈椎病(cervical spondylosis,CS)属于颈椎病发病的早期阶段,亦是最为常见的颈椎病类型。本病以保守治疗为主,包括牵引、理疗、按摩和中药外敷等,尤以针灸治疗最为常用[1]。传统的针刺方法一般以留针法为主,而快刺法在CS治疗中的应用少见报道。快刺法是指穴位针刺得气后不留针、迅速出针,由于其治疗时间短、患者体位舒适,治疗依从性较高。目前快刺法已应用于糖尿病、中风偏瘫、腰扭     

针刀为主治疗颈性眩晕症200例临床观察

颈性眩晕是颈椎病中常见的一种，颈椎病出现眩晕症，多见于椎动脉型颈椎病。到目前为止，机械性压迫而造成椎动脉供血不足被认为是最重要的原因。颈椎退变，可导致颈椎失稳，也造成眩晕。解决椎动脉的机械性压迫及椎体失稳是治疗颈性眩晕的关键。在2003-2006年期间，采用针刀为主，配合针刺、手法、中药等方法综合治疗200例，经观察，针刀组的治愈率与好转率明显高于针刺组。现报告如下：     

后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

<正>腹外疝是指各种原因导致腹内压增高,腹腔内器官或组织由腹壁薄弱部位突出于体表而形成的包块;其中临床最常见的为腹股沟疝。该种疾病诊断明确后手术是最为有效的治疗方法。Ferguson术及Bassini术为经典的传统腹股沟疝修补术式,但该种术式由于将有距离的、来源不同的组织强行缝合,存在缝合张力大、组织抗拉力差、术后复发率高及牵扯疼痛等缺点而逐渐被采用人工网片材料的无张力疝修补取代[1]。对于复发性腹股沟疝由于前次手术多为前入路(传统     

试论同病异治、异病同治原则的片面性

同病异治、异病同治原则仅着眼于证,把病抛在一边,因而有其一定的片面性。1从含义上看,忽视了事物的基本矛盾同病异治、异病同治即同证则同治,异证则异治。证是疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括,反映疾病的主要矛盾;病是疾病全过程的病理变化规律的