抗血管生成靶向药物在肿瘤治疗中的研究进展

由于肿瘤微环境中促血管生成因子,如血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)等持续存在,大量血管化导致肿瘤快速生长扩散。Folkman最早提出将肿瘤血管生成作为潜在治疗靶点的假设,将关注点从以肿瘤细胞为中心的传统治疗转移到抗肿瘤血管生成,开辟了肿瘤学的新领域。抗血管生成靶向药物因其可以抑制肿瘤血管生成、促进血管正常化、改善肿瘤微环境已广泛应用于结肠癌、肺癌等治疗。然而适应性抵抗或代偿性耐药限制了靶向抗血管生成药物的应用,目前尚无规范成熟的治疗方案弥补这一缺点。     

儿童全身麻醉术后不良行为改变的危险因素分析

目的 探究全身麻醉患儿术后不良行为改变(the negative postoperative behavioral changes, NPOBCs)的危险因素并建立风险预测模型。方法 前瞻性研究2019年10月~2020年10月于徐州医科大学附属医院行全身麻醉手术的患儿220例,根据不同时间段将入组患儿分为建模组(n=160)和验证组(n=60),通过对建模组患儿的相关临床资料进行统计分析,确定全身麻醉手术儿童NPOBCs的独立危险因素,并建立风险预测模型,使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下方面积(area under curve,AUC)验证模型的预测效能。结果 72.5%的全身麻醉患儿在术后2周内发生了NPOBCs。多因素Logistic回归分析显示,年龄≤4岁(OR=3.131,P=0.011)、母亲学历(OR=4.165,P=0.007)、难养型性格(OR=3.647,P=0.014)、麻醉诱导时儿童焦虑水平(OR=5.887,P=0.000)是全身麻醉手术患儿NPOBCs的独立危险因素,据此建立风险预测模型。该模型ROC曲线下面积为0.844(P<0.01,95%CI:0.775 ~0.913)。结论 患儿年龄、母亲学历、患儿术前焦虑水平、难养型性格为NPOBCs的独立危险因素,基于上述危险因素建立的风险预测模型对NPOBCs的预测具有一定的临床实用价值。     

压力控制容量保证通气模式在腹腔镜袖状胃切除术中的应用

目的 探究在腹腔镜袖状胃切除术中,应用压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对病态肥胖病人呼吸力学及气体交换功能的影响。方法 选取 2020 年 5―12 月徐州医科大学附属医院腹腔镜袖状胃切除术病人 80 例,分为压力控制容量保证组(P 组)和容量控制组(V 组)。记录插管后 5 min(T₁)、建立气腹后 30 min(T₂)、60 min(T₃)、撤气腹后 5 min(T₄)的气道峰压(P_peak)、气道平均压(P_mean)、肺动态顺应性(Cdyn)、潮气量(TV)、动脉氧分压(Pa O₂)、动脉二氧化碳分压(Pa CO₂),动脉氧饱和度(Sa O₂)并计算氧合指数(OI)、动脉-呼气末二氧化碳分压差(P_a-ETCO₂)、肺泡-动脉血氧分压差(P_a-AO₂)、死腔率(V_D/ ...     

慢性阻塞性肺疾病患者合并冠心病的危险因素分析

目的 进一步探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并冠心病(CHD)的危险因素.方法 选取2019年1月～2020年1月在徐州医科大学附属医院因COPD急性加重住院治疗的120例患者为研究对象,按是否合并CHD进行分组,收集2组患者的人口学资料、临床及实验室相关数据.采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析.根据数据...     

成人肾母细胞瘤诊断和治疗的研究进展

肾母细胞瘤(Wilms tumor,WT)是一种胚胎性肿瘤,起源于未分化中胚层组织.WT主要发生在婴幼儿,约占儿童肾脏肿瘤的95％.成人肾母细胞瘤(adult Wilms tumor,AWT)是一种临床上罕见的恶性肾脏肿瘤,发病率在WT中不足3％.AWT恶性程度高,生长速度快,发生转移早,术前确诊难度大且误诊率高.目前...