TNF-α、磷脂酶A2水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤的相关性研究

目的 探讨和分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与磷脂酶A2(PLA2)与重型颅脑损伤后心肌功能损伤情况的相关性,以提高临床对心肌功能损伤的防治,降低死亡率.方法 选取重症医学科2014年2月至2016年1月收治的重症颅脑损伤患者82例为观察组,另选取门诊部体检健康者45例为对照组,观察组入院时抽取静脉血、对照组取体检血样检查TNF-α、PLA2、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.比较观察组和对照组患者的检验结果 ,并分析观察组患者检验结果 的相关性.结果 观察组患者cTnT及CK-MB分别为(523.9±42.1)pg/ml、(179.2±31.1)U/L明显高于对照组的(25.6±9.0)pg/ml、(8.2±3.5)U/L,差异有统计学意义(t检验值分别为60.337和29.701,P均<0.01).观察组患者TNF-α及PLA2分别为(42.3±12.5)pg/ml、(44.8±18.3)pg/ml,明显高于对照组的(1.1±0.4)pg/ml、(7.0±2.9)pg/ml,差异有统计学意义(t检验值分别为32.186和13.624,P均<0.01).相关性分析结果 显示:PLA2与cTnT、CK-MB成正相关(r=0.765,P<0.01;r=0.836,P<0.01);TNF-α与cTnT、CK-MB亦成正相关(r=0.903,P<0.01;r=0.924,P<0.01).结论 TNF-α、PLA2与重型颅脑损伤后心肌功能损害的发生和发展相关,若能抑制两者在血液中的高浓度表达,则有可能减轻重型颅脑损伤后心肌功能损伤的程度.     

TNF-α和IL-6对重症颅脑损伤后急性心肌功能损害的影响

目的 探讨重症颅脑损伤后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)在急性心肌功能损害中的作用分析.方法 选取2014年2月至2016年1月接受临床治疗的82例患者作为研究对象,将其作为试验组,并选取同时期进行健康体检的45例健康者作为对照组,检测分析2组的TNF-α、IL-6、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平及相互关系.结果 试验组患者的CK-MB、cTnT、TNF-α、IL-6比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的TNF-α与CK-MB、cTnT呈正相关(r值分别为0.952和0.956,P<0.05),IL-6与CK-MB、cTnT呈正相关(r值分别为0.912和0.941,P<0.05).结论 TNF-α及IL-6对重症颅脑损伤患者的急性心肌功能损害的发生发展过程具有一定关系.     

丁苯酞联合烟酸占替诺或依达拉奉治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效比较

目的:比较丁苯酞联合烟酸占替诺或依达拉奉治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)疗效。方法:DEACMP患者72例随机分为依达拉奉组和烟酸占替诺组,各36例。2组均给予DEACMP基础治疗,在此基础上依达拉奉组给予丁苯酞联合依达拉奉治疗,烟酸占替诺组给予丁苯酞联合烟酸占替诺治疗。比较2组临床疗效、Barthel指数(BI)、长谷川痴呆量表(HDS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和不良反应。结果:烟酸占替诺组患者治疗总有效率高于依达拉奉组(P0.05);治疗后,2组BI及HDS评分显著高于同组治疗前(均P0.01),NIHSS评分显著低于同组治疗前(均P0.01);烟酸占替诺组BI及HDS评分显著高于依达拉奉组(均P0.01),NIHSS评分显著低于依达拉奉组(P0.01);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:丁苯酞联合烟酸占替诺治疗DEACMP的临床疗效好于丁苯酞联合依达拉奉治疗。     

丁苯肽联合通心络治疗急性脑梗死对患者血清 TNF-α、hs-CRP 水平的影响

目的：观察丁苯肽联合通心络治疗急性脑梗死对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法收集医院2010年4月-2013年9月期间诊治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,将患者随机分为试验组与对照组,每组60例。2组均应用抗血小板和改善脑血液循环药物等常规治疗。在此基础上,对照组单纯采用通心络胶囊治疗,试验组在对照组的基础上加用丁苯肽软胶囊治疗。比较治疗前后2组患者血清 TNF-α及 hs-CRP 水平变化。结果治疗前2组患者血清 TNF-α及 hs-CRP 水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后2组患者血清 TNF-α及 hs-CRP 水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丁苯肽联合通心络治疗急性脑梗死可显著改善血清 TNF-α及 hs-CRP 水平,值得临床推广应用。