信息系统在门诊静脉滴注用药安全性监测中的应用

目的：对影响静脉滴注用药安全的因素进行控制,并加强对ADR报告的规范。方法通过程序改造,对用法用量、给药途径、配伍等影响用药安全的主要环节进行程序自动审核,并实现ADR上报的提醒与提供较完整的相关信息;配合流程改造,实现了门诊静脉用药流程的闭环管理。结果与结论该系统与流程在门诊静脉滴注用药安全性监管中能减少差错,提高ADR报告质量。     

静脉药物配置中心对合理用药及临床药师培养的促进作用

目的：探讨静脉药物配置中心（PIVAS）对临床药师培养和临床合理用药的促进作用。方法：统计医嘱共565984组（每瓶输液为1组），其中不合理医嘱1808组。完善不合理医嘱处理办法，多途径强化PIVAS对临床不合理用药的信息反馈及药师与医生的直接沟通。结果：采取新措施后，不合理医嘱的出现率由3．97‰下降到1．79‰，纠正率由21．4％上升到83.6％。PIVAS药师当场发现不合理医嘱率由27．56％提高到91．39％，医生对不合理医嘱的当天纠正率由16．29％提高到88．75％。结论：PIVAS可以作为临床药师培养基地，能有效促进临床合理用药。     

上海市闵行区吴泾医院门急诊处方点评的工作模式

目的：总结上海市闵行区吴泾医院门急诊药房处方点评的工作模式。方法：抽取本院门急诊药房2010年3月-12月的部分处方,由责任药师进行初评,就药物选择、药物剂量、给药频次、给药途径等几个方面判断处方的合理性。复评药师对初评结果进行复评,由责任药师将点评结果反馈给医师,督促其整改。结果和结论：药师在处方点评中发现了部分不合理用药情况,通过沟通,使医师更正,提高了医院合理用药水平。该项工作有利于提高药师专业水平。     

胺碘酮治疗快速房颤38例分析

目的：探讨胺碘酮静脉用药治疗快速房颤的临床效果及不良反应。方法：将76例房颤患者随机分为两组,在原有心脏病治疗基础上,治疗组加用胺碘酮静脉用药,对照组加用西地兰静脉注射。观察两组患者用药后4小时内快速房颤转复为窦性心律及心室率控制的疗效。结果：治疗组总有效率（92．10％）明显高于对照组（65．78％）,P〈0．05;治疗组用药后显效率（转复窦性心律）为63．15％高于对照组的34．21％,P〈0．01。不良反应轻微。结论：胺碘酮静脉用药转复窦性心律及控制心室率效果好,不良反应轻,值得在基层医院推广,但应在心电血压监测下进行。     

专项处方点评持续改进清洁手术预防使用抗菌药物的效果

为加强清洁手术预防性使用抗菌药物的管理和控制,复旦大学附属上海市第五人民医院开展了清洁手术预防使用抗菌药物专项处方点评。本研究总结本院专项处方点评模式对清洁手术预防使用抗菌药物的干预效果,探讨对抗菌药物不合理使用的干预方法,为完善专项处方点评提供参考。     

口服链霉素致过敏性休克1例报告

1 一般资料 患者,男性,23岁,采矿工人。主诉:胸闷、气短、全身发痒20分钟。2001年7月12日12点30分来院就诊。该患者两天来腹痛、腹泻,为黏液样便伴里急后重,大便每日5～6次,发热,自认为是患菌痢,未去医院就诊,自购了6支硫酸链霉素,回家后用开水冲服约0.5克(半支)。服用3分钟后,出现咽部不适,连续打喷嚏10余个,尔后上腹部不适,持续性隐痛,随之有便意、胸闷、气短、视物不清、皮肤奇痒、四肢麻木无力、晕倒在地。     

医院合理用药管理模式评价

目的评价以药学专业知识为基础的合理用药管理工作模式.方法建立以副主任药师为主、具有行政管理职能的合理用药办公室,根据医院不合理用药相对集中的品种,将抗菌药、中成药注射剂作为重点监管品种,制定合理用药判定标准、考核办法及教育体系,并将合理用药相关指标纳入医院考核体系,以实施干预与否住院患者均次药费,手术预防用抗菌药物的合...     

反相高效液相色谱法测定阿那曲唑的含量

阿那曲唑(anastrozole)是第3代芳香化酶抑制剂,1996年已在美国上市,用于治疗绝经期后的妇女晚期乳腺癌.对于他莫昔芬治疗失效的患者也有效;较第1代芳香化酶抑制剂氨格鲁米特(aminoglutethimide)和第2代芳香化酶抑制剂福美斯坦(formestane)的作用更强、副作用更小[1].阿那曲唑具有高度特异性选择作用,因而无阻断孕激素、雌激素或雄激素作用;服用本品后,不增加体重,耐受性良好[2].     

某院建设上海市区县脑卒中临床救治中心的SWOT分析简

采用SWOT（S-优势,W-劣势,O-机会,T-威胁）法综合分析某院的现状,探讨建设区县脑卒中临床救治中心对综合性公立医院发展的战略意义,指出应充分发挥内部优势,注重利用外部机会,着力规避外部威胁,努力克服内部劣势,构筑持续发展型战略,并提出该院建设“闵行区脑卒中临床防治中心”持续发展型战略的对策及建议。     

辛伐他汀对冠心病患者疗效的临床研究

目的 了解不同剂量辛伐他汀对冠心病患者的疗效。方法 选择2006年1月～2007年1月于我院心内科住院就诊的冠心病患者作为观察对象，并随机分为A、B两组，均予以常规治疗基础上A组予以辛伐他汀10mg／d治疗，B组予以辛伐他汀20mg／a治疗。结果两组治疗后，TC、LDL、TG均较治疗前下降（P〈0．05），HDL较治疗前升高P〈0．05；心绞痛、心电图、临床症状疗效总有效率B组优于A组（P〈0．05）。结论 辛伐他汀20mg／d的剂量能有效降低冠心病患者的血脂水平，且安全有效。