胃癌组织Sox2、VEGF-C蛋白表达及临床意义

目的干细胞转录调控因子Sox2和血管内皮生长因子C(VEGF-C)分别具有调节胚胎发育和促进血管及淋巴管生成作用,本次主要探讨Sox2、VEGF-C在胃癌组织中的表达及临床意义。方法选取2016年2月至2017年4月我院病理科保存的胃癌组织标本52例,同时选取正常胃粘膜组织34例、慢性萎缩性胃炎组织40例、萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生组织33例作为对照,采用免疫组化法检测Sox2和VEGF-C蛋白表达。结果胃癌组Sox2蛋白阳性表达率为57.69%,明显低于正常胃粘膜组和慢性萎缩性胃炎组(P0.05),而VEGF-C蛋白阳性表达率为75.00%,明显高于正常胃粘膜组和慢性萎缩性胃炎组(P0.05);胃癌组和萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生组Sox2和VEGF-C蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P0.05);粘液腺癌、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、中低分化及有淋巴结转移患者Sox2蛋白阳性表达率分别为25.00%、28.57%、30.77%和48.65%,明显低于非粘液腺癌、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、高分化及无淋巴结转移患者(P0.05);侵及浆膜、有淋巴结转移患者VEGF-C蛋白阳性表达率分别为88.00%和89.19%,明显高于未侵及浆膜、无淋巴结转移患者(P0.05);胃癌组织Sox2蛋白表达与VEGF-C蛋白表达无相关性(P0.05)。结论胃癌组织Sox2蛋白呈低表达,而VEGF-C蛋白呈高表达,与患者临床病理特征有一定关系,可能参与胃癌的发生发展过程。     

穿龙骨刺片联合玻璃酸钠治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法 选择河南省胸科医院2019年6月到2021年6月收治的早中期膝骨关节炎患者160例，将入选的患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各80例。对照组膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液，1支/次，1次/周。治疗组患者在对照组治疗方法的基础上口服穿龙骨刺片，6～8片/次，3次/d。两组连续治疗5周。比较两组的临床疗效、临床症状、血清指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率（93.75%）高于对照组（80.00%，P＜0.05）。治疗后，两组视觉模拟评分法（VAS）评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均下降（P＜0.05），治疗组VAS评分、WOMAC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血沉（ESR）、Ｃ反应蛋白（CRP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β降解产物（β-CTX）、前列腺素E₂（PGE₂）、P物质（SP）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）水平下降，Ⅰ型前胶原羧基末端肽（PICP）、骨钙素（BGP）水平升高（P＜0.05），治疗组ESR、CRP、β-CTX、PGE₂、SP、DA、5-HT水平低于对照组，PICP、BGP水平高于对照组（P＜0.05）。结论 穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎可有效改善患者的临床症状，调节骨代谢和疼痛介质水平。     

胃食管吻合及浆肌层内翻缝合包埋处理对食管癌患者术后并发症的影响研究

目的 探讨胃食管吻合及浆肌层内翻缝合包埋处理对食管癌患者术后并发症的影响.方法 选取接受治疗且手术前确诊为食管癌,并行食管癌切除和胃食管吻合手术的患者177例,其中65例患者行单纯胃食管吻合术,设为对照组;112例患者在胃食管吻合术基础上进行吻合口浆肌层的内翻缝合包埋,设为观察组;比较两组患者手术后切口感染、吻合口瘘、肺部感染、喉返神经受损和乳糜胸发生情况,手术后1个月食管X线钡餐检测测量吻合口狭窄、吻合口直径和反流反酸、吞咽困难的评分状况.结果 术后观察组患者吻合口直径小于对照组,吻合口狭窄发生情况多于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后并发症发生情况及围手术期内死亡情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);对照组患者术后吞咽困难评分优于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05),两组患者反流反酸评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吻合口浆肌层内翻缝合包埋对防止出现吻合口瘘没有临床意义,无法使患者术后吻合口瘘发生率降低,同时使术后出现吻合口狭窄的概率增大.