婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查的情况分析

目的分析临床结合超声检查对婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)进行早期筛查的结果,为DDH早期干预提供科学依据,降低DDH的致残率。方法对我院筛选DDH体征阳性4896例患儿行超声进一步检查。结果体格检查可疑阳性婴儿4896例,经过超声检查,正常髋关节3591例,占73.3%(3591/4896),可疑异常髋关节1196例,占24.5%(1196/4896),异常髋关节109例,占2.2%(109/4896),其中脱位型髋关节7例,占0.14%(7/4896)。对确诊患儿进行临床治疗,106例异常髋关节转为Graf I型髋关节,治愈率达97.2%(106/109)。结论对婴儿髋关节进行早期筛查对提高婴儿DDH检出率有重要意义,对确诊患儿给予早期干预可促使发育异常的髋关节结构向正常的髋关节转化,改善婴儿髋关节功能,具有重要的经济意义与社会意义。     

超声对胎儿室间隔缺损的诊断

目的:探讨超声对胎儿室间隔缺损诊断的应用价值。方法:应用VOLUSON730、VIVID4超声诊断仪对胎儿心脏进行多切面扫查。结果:超声诊断16例室缺中7例合并其他复杂心血管畸形。结论:室间隔缺损是最常见的合并畸形,故应仔细筛查。     

超声诊断多睾症1例

患儿男,5岁,因发现左侧阴囊内肿物2月入院.查体:在左侧睾丸的下方可以触及大小约1 cm×1 cm的肿物,质地韧,边界清,无明显的触痛,透光试验阴性.超声检查:左侧睾丸正常,其下方可见一0.8 cm×0.6 cm实性低回声团块,包膜清晰,与同侧睾丸分界尚清,回声强度及其内血流信号与正常睾丸相似(图1).     

彩色多普勒超声观测健康成人输尿管喷尿现象的研究

目的:探讨彩色多普勒超声观测健康成人输尿管喷尿的特点及临床意义。方法:选择健康查体者160例,男女各80例,年龄21岁～60岁,饮水500ml后,应用彩色多普勒血流成像技术观测输尿管膀胱开口处的尿流形态、尿流速度、喷尿频率、喷尿持续时间。结果:泌尿功能达到高峰时,输尿管口彩色多普勒尿流呈鲜红色,尿流速度24cm/s～50cm/s,单侧喷尿频率4次/min～8次/min,每次持续时间4.6s～7.9s。双侧差异、年龄差异及性别差异均无显著性意义,P>0.05。结论:健康成人输尿管喷尿的峰值指标稳定在一定范围,峰值决定于肾脏的最大储备能力,可在一定程度上反映肾功能的状态。     

综合护理干预对先天性心脏病介入手术患者术前焦虑状态的影响

目的:探讨综合护理干预对先天性心脏病介入手术患者术前焦虑的影响。方法:将符合入组标准的60例拟实施介入手术的患者按照纳入顺序随机分为实验组和对照组,各30例。对照组给予常规术前健康教育,实验组在常规术前健康教育的基础上,运用护理程序给予针对性的综合护理干预。干预前后以焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者进行测试,并记录血压、心率的变化。结果:两组患者干预前心理、生理指标比较均无统计学意义(P0.05),实验组干预后焦虑水平和收缩压与对照组比较差异有显著性(P0.01,P0.05),而舒张压和心率与对照组比较无明显变化(P0.05)。结论:综合护理干预较常规术前健康教育计划性、针对性、系统性强,使患者能够采取有效的应对方式,这对降低或解除患者术前焦虑有积极的意义,有利于手术顺利进行和术后康复。     

先天性心脏病动脉导管未闭封堵术81例护理体会

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是指主动脉和肺动脉之间的一种先天性的异常通道,多位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间,其发病率占先天性心脏病的15%～21%.以往外科动脉导管未闭结扎手术,创伤大、住院时间长、手术并发症多.介入性治疗PDA具有疗效可靠,操作方法安全简便、术后恢复快、并发症少等特点,并适用于手术结扎后再通者.现将我院采用国产(北京华医圣杰科技有限公司)封堵器介入治疗PDA患者81例的护理体会报告如下.     

超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1例

孕妇32岁,孕1产0.孕27周前胎儿超声检查未见异常.孕34周超声检查:胎位左枕后,胎头轮廓完整,双顶径88 mm,胎儿上唇连续,双侧眼球对称,双眼球鼻侧下方分别可见类圆形囊性无回声,向外突出,边界清晰,大小与眼球相近,左侧约16 mm×14 mm,右侧约16 mm×13 mm,其他部位检查未见异常.超声诊断:单胎晚期妊娠,双眼鼻侧下方囊性肿物.     

超声诊断新生儿鼻泪管囊肿一例

患儿女，出生2d，体检发现右眼内下方有肿物隆起，略呈暗紫色，范围约15mm×15mm，触之质软，呈囊性感，患儿全身查体未见其他异常。临床诊断不除外皮下血管瘤，要求超声检查进一步明确诊断。超声检查：双侧眼球等大对称，形态及结构正常，眼轴长16mm，右眼球内下方见不规则形囊性肿物（图1），内呈均匀的无回声，边界清晰，大小约20mm×14mm，壁光滑，浅表处邻近皮下，深部内下方可见囊腔沿鼻泪管延向鼻腔（图2），左眼球内下方未见异常回声。     

彩色多普勒超声观测输尿管排尿评价慢性肾功能不全

本研究应用彩色多普勒超声通过对输尿管尿流的观测分析慢性肾功能不全患者排尿的特点及其与肾功能的关系,从而为判定慢性肾功能不全提供一种新的检查方法。