肺动脉栓塞早期误诊14例原因分析

目的分析影响肺动脉栓塞早期诊断的原因。方法收集我院1997年3月～2005年6月收治的16例肺动脉栓塞患者的临床资料。结果16例肺栓塞患者中早期误诊14例,误诊率为87.1%。误诊原因主要包括:(1)肺栓塞的临床表现缺乏特征;(2)X线胸片敏感性和特异性较低;(3)医师对肺栓塞认识不足。结论临床医师应提高对肺栓塞的认识,对于高度怀疑的肺栓塞患者,应尽早行肺部增强CT或肺动脉造影等检查。     

指（趾）端软组织血管球瘤10例分析

指（趾）端软组织血管球瘤１０例分析仲伟贤，宋玉敏，蒋桂芝血管球瘤（ｇｌｏｍｕｓｔｕｍｏｒ）是一种少见的良性肿瘤。笔者遇见１０例经手术病理证实，现报告如下。１．一般资料：１０例均为女性，年龄在２０～５７岁之间。１０例均发生于指（９例）、趾（１例）远端软...     

医护全程诊疗模式在中医病房优质护理服务中的应用体会

目的:推进"优质护理示范工程",深化护理服务内涵,探索更加适合临床的护理模式。方法:实行"以病人为中心"的"医护全程诊疗模式"责任制整体护理,将医生与护士搭配成组,责任护士全面履行专业照顾、病情观察、沟通协调、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责。结果:实施"医护全程诊疗模式"显著提高了患者、医生和护士对护理工作的满意度。结论:在优质护理服务中推行医护全程诊疗模式更加符合临床,能更好的服务患者,真正做到医、护、患三方满意。     

新生儿气胸8例临床分析

新生儿气胸是新生儿呼吸窘迫较常见的原因,其发生率随着新生儿X线检查的不断发展有逐渐增多的趋势,我院自1979年11月至1985年1月为新生儿呼吸窘迫患儿拍胸片161例,确诊为气胸8例,占呼吸窘迫5％,现报告如下: 临床资料一般资料 8例中男婴3例,女婴5例;孕周<37周2例,>37周6例;8例体重均>2500g;自然分娩4例,剖腹产2例,产钳及胎头吸引器助产各1例。孕妇有轻、     

急性颅脑损伤病人围术期的护理

颅脑损伤是现代牛活中常见的一种创伤性疾病，约占全身各部位损伤的20％，其发牛率居创伤的第二位，仅次于四肢损伤，但死残率处于第一位。抢救颅脑损伤的成败与护理工作密切相关，严密细致地观察、护理可预测病情的转归，能为医生早诊断、早处理提供有力的科学依据。临颍县人民医院2005年元月～2008年2月共收治181颅脑损伤开颅手术患者。现将护理体会报告如下。     

对护理临床教师实施量化考核管理的实践研究

目的客观、公平、公正地评价护理临床教师的带教工作,以提高临床护理教学质量。方法从带教工作量、授课质量、学生满意度、教学创新等方面制订教学考核评价细则,建立各项考核记录,采取积分制对临床护理教师进行考核。结果实施量化考核后,护理教学质量及护理实习生出科考核成绩提高(P<0.05)。结论量化考核能够客观、公平、公正地评价临床教师,调动他们的工作热情,提高护理临床教学质量。     

粒生素促进急性白血病化疗后中性粒细胞的恢复

目的　观察粒生素对急性白血病化疗后粒细胞减少的治疗效果。方法　 75例接受联合化疗的急性白血病患者随机分为两组 ,治疗组的 38例在化疗后中性粒细胞绝对值 (ANC)降至 1 5× 10 9 L时 ,加用粒生素 15 0 μg 天皮下注射使粒细胞恢复 ,直至复查ANC超过 2 0× 10 9 L后停药 ,平均用药时间 5 9天 ;对照组的 37例仅给予常规支持治疗。结果　使用粒生素治疗组ANC恢复到超过 2 0× 10 9 L的时间为 5 4± 2 7天 ,明显比未使用粒生素的对照组的 14 7± 3 5天短 ,且治疗组感染率为 18 4 2 %(7 38) ,对照组感染发生率为 75 6 8%(2 8 37) ,两者差异有显著性。结论　粒生素能够明显促进白血病患者化疗后粒细胞的恢复 ,疗效可靠 ,毒副作用轻微。     

鱼腥草注射液在外感高热中的应用

鱼腥草注射液在外感高热中的应用蛟河市人民医院（１３２５００）宋玉敏王连生张淑清长春中医学院附属医院黄文曼冯晓纯陈学莉吉林市船营二院黄文华【关键词】鱼腥草注射液外感高热临床观察笔者应用鱼腥草注射液治疗外感高热病，取得了较满意的疗效，现总结如下：１临床资...     

造血干细胞移植中心静脉导管感染的综合防治

目的　探讨防治造血干细胞移植中心静脉导管感染的方法。方法　对 37例造血干细胞移植 (HSCT)患者中心静脉导管感染的发生情况和采用综合措施防治的效果进行回顾性分析。结果　 37例HSCT患者中心静脉置管平均 2 3d(1 7～ 6 1d) ,仅 1例 (2 .7% )于置管 38d发生导管感染 ,导管插入口皮肤细菌培养见表皮葡萄球菌 ,且感染程度轻 ,预后良好。结论　无菌置管、全环境保护、精心护理、保持导管通畅、粒细胞缺乏期应用重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG -CSF)等综合措施防治造血干细胞移植中心静脉导管感染 ,疗效满意     

锁骨下静脉置管在造血干细胞移植中的应用

目的 :探讨造血干细胞移植患者锁骨下静脉穿刺置管的操作方法 ,并发症防治及其临床应用价值。方法 :对 1992～ 2 0 0 2年 3 7例造血干细胞移植患者锁骨下静脉穿刺置管的应用情况、并发症防治进行回顾性分析。结果 :3 7例患者经右侧锁骨下静脉穿刺置管均成功 ,无 1例发生穿刺并发症 ,置管平均 2 3天 (17～ 61天 ) ,1例 (2 7% )于置管 3 8天发生导管感染 ,1例于置管 5 8天发生部分阻塞。结论 :熟悉锁骨下静脉解剖位置和正确操作是置管成功的关键 ,全环境保护、精心护理是预防导管感染、阻塞、脱落的保证 ;锁骨下静脉穿刺置管对造血干细胞移植的成功具有重要意义。