初诊时伴嗜酸粒细胞增多的外周 T细胞淋巴瘤 15例

目的探讨伴嗜酸粒细胞( EOS)增多的外周 T细胞淋巴瘤( PTCL)的发病机制、临床特点及治疗措施。方法分析安徽医科大学附属巢湖医院 2018年 7月收治的 1例及国内外近 5年文献报道确诊的 14例伴 EOS增多的 PTCL病人的临床资料,探讨该病的发病机制、临床特点及治疗和预后。结果 15例病人中高龄者多见, Ann Arbor分期晚,结外有多处组织侵犯,大多数国际预后指数( IPI)评分位于中高危组。除 1例失访外,化疗组( n=12)总生存时间［ 10.00(6.50,32.13)个月］与对症治疗组(n=2)总生存时间(分别为 11.00个月, 14.00个月)相比,差异无统计学意义( P>0.05);一线方案化疗组( n=10)总生存时间［10.00(7.50,26.37)个月］与二线方案化疗组( n=2)总生存时间(分别为 2.50个月, 50.00个月)相比,差异无统计学意义( P>     

网织血小板检测在急性白血病继发感染患者中的临床意义

目的 探讨网织血小板检测在急性白血病(AL)患者继发感染时的诊断价值.方法 选取189例疑似感染的AL患者,分别测定并记录其外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)百分比、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、网织血小板(RP)百分比、腋下温度(T).应用受试者工作曲线(ROC)进行诊断价值比较.采用Kaplan-Meier生存曲线分析RP百分比与重症感染相关的死亡率之间的关系.结果 RP百分比在诊断AL继发感染及重症感染时ROC曲线下面积明显高于其他传统炎症指标;RP百分比与CRP或PCT联合诊断感染时其灵敏度和特异度显著提高;RP百分比<9.76%的重症感染组患者40 d累计生存率明显高于RP百分比≥9.76%的重症感染组患者(P<0.05).结论 相较于传统炎症指标,RP百分比在诊断AL患者继发感染及重症感染时诊断价值最高,与CRP和(或)PCT联合检测有助于提高AL患者继发感染的早期诊断率.RP百分比可作为预测死亡风险的一项指标.     

毛母质瘤的超声诊断价值

目的探讨超声对毛母质瘤的诊断价值。方法分析22例经手术证实的毛母质瘤的声像图表现。结果毛母质瘤均发生于真皮深部与皮下脂肪交界处,均为单发病灶,位于头颈部15例,呈椭圆形17例,内部见点状或斑片状强回声19例,内部见血流信号9例。结论毛母质瘤具有一定的声像图特征,掌握其特点可以提高超声的诊断符合率。     

我国药品召回质量风险管理影响因素研究

目的 通过对我国药品召回质量风险影响因素的提取与重要性排序,为提高我国药品召回质量提供建议。方法以风险管理理论为指导,基于文献研究,采用李克特量表法、层次分析法,提取及修正我国药品召回质量风险影响因素,并确定其权重。结果与结论 构建我国药品召回质量风险指标体系,结合药品召回风险要素的重要性,针对性地提出控制我国药品召回质量风险的建议。     

112例化学灼伤治疗体会

112例化学灼伤患者,年龄2—76岁。灼伤面积:2％—10％82例,11％—30％29例,>40％1例。分度:浅Ⅱ度24例,深Ⅱ度50例,Ⅲ度37例。全部采用徐荣祥教授的湿润暴露疗法和 MEBO 外用烧伤药膏。治疗方法:酸、碱灼伤和化学灼伤创面均常规大量清水冲洗和中和液冲洗,创面匀涂 MEBO药膏,厚度1mm,每2—4h 涂1次,每早、晚用温生理盐水洗除创面的液化物。液化高峰期适当增加用药次数,尽量保存创面     

彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值。方法选取河源市人民医院2013年1月至2015年10月收治的肠套叠患儿135例,均采用彩色多普勒超声诊断仪进行影像学检查,分析小儿肠套叠的彩色多普勒图像特征。结果 135例患儿中采用彩色多普勒超声检查出132例肠套叠患儿,检出率为97.78%,其中112例呈短条状或半环状血流信号,17例呈棒状或点状血流信号,3例未探及血流信号者诊断为肠管坏死。结论小儿肠套叠采用彩色多普勒超声诊断可以早期发现、早期确诊,具有安全可靠、准确性高、可重复性好、操作简便等优点,可以作为小儿肠套叠临床上首选的影像学检查方法。     

布地奈德联合福莫特罗对儿童哮喘急性发作时肺功能的影响

目的 观察布地奈德、福莫特罗粉吸入剂对儿童哮喘急性发作时的肺功能的改善.方法 选择68例支气管哮喘急性发作(严重哮喘除外)患儿,给予布地奈德、福莫特罗粉吸入剂吸入,吸入前后检测肺功能.结果 哮喘急性发作患儿症状明显减轻,肺功能指标明显改善.结论 布地奈德、福莫特罗粉吸入剂治疗儿童哮喘急性发作是一种简便、有效且安全的方法.     

应用MEBT"药刀结合"技术治疗大面积烧伤

目的：探讨MEBT“药刀结合”技术治疗大面积重度烧伤的疗效。方法：采用MEBT“药刀结合”技术等综合疗法治疗50例大面积重度烧伤的病人。结果：治愈44例,死亡2例,好转后自动出院4例。结论：采用MEBT“药刀结合”技术治疗大面积重度烧伤,可改善创面局部循环,大大缩短疗程,减少瘢痕率。     

弥散加权成像技术对一氧化碳中毒患者诊断的应用价值

作为临床常见的危急重症,一氧化碳(CO)中毒俗称煤气中毒.由于CO本身无色无味,因此常在意外情况下,尤其在睡眠中不知不觉进入呼吸道,迅速弥散入血.CO与血红蛋白的亲和力比氧气高出近乎300倍,而与血红蛋白的解离却极其缓慢,导致氧气无法正常地供应到组织细胞中而引起机体急性缺氧,其会导致多个器官受损[1-2].研究发现CO...     

平扫及钆塞酸二钠增强MRI鉴别诊断透明细胞型与普通型肝细胞癌

目的 探讨平扫及钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI对鉴别诊断透明细胞型肝细胞癌（CCHCC）与普通型肝细胞癌（NOS-HCC）的价值。方法 纳入经手术病理证实的36例CCHCC（CCHCC组）和72例年龄匹配的NOS-HCC患者（NOS-HCC组）,以单因素及分析多因素logistic回归分析回顾性评估其临床、病理及上腹部平扫+Gd-EOB-DTPA增强MRI,筛选鉴别CCHCC与NOS-HCC的独立预测因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评价MRI相关独立预测因素及其联合鉴别CCHCC与NOS-HCC的效能。结果 病理Edmondson-Steiner分级及MRI见病灶含脂肪成分、平扫T1WI病灶与肝脏信号强度比值（LLR_T1WI）及病灶与肌肉信号强度比值（LMR_T1WI）均为CCHCC与NOS-HCC的独立预测因素（P均<0.05）。以病灶含脂肪成分及LLR_T1WI、LMR_T1WI鉴别CCHCC与NOS-HCC的AUC分别为0.652、0.689、0.687,三者联合的AUC为0.762,高于单一病灶内含脂肪成分（Z=-2.401,P=0.016）,而与单一LLR_T1WI（Z=-1.841,P=0.066）及LMR_T1WI（Z=-1.440,P=0.150）差异均无统计学意义。结论 平扫及Gd-EOB-DTPA增强MRI可用于鉴别CCHCC与NOS-HCC。