老年甲状腺机能减退症18例误诊分析

1996年 4月以来 ,我们共接诊甲状腺机能减退症 (甲减 )病人 6 5例中 ,2 7例被误诊 ,其中老年人有18例 ,占误诊总数的 6 6 .7%。为提高对老年甲减的认识 ,现就 18例老年甲减的误诊情况分析如下。1　临床资料女 16例 ,男 2例 ,男∶女为 1∶8。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5.4岁。 18     

憋尿引起心绞痛1例

患着男，43岁。因发作性心悸、胸痛及胸闷7个月于1997年1月3日就诊。患者于7个月前因憋尿后实感心悸、胸痛及胸闷，胸痛向左肩背部放射。持续时间约1小时，排尿后自行经解，当时未注意。随后，心悸、胸痛及胸闷症状屡次发作，而且大多在凌晨膀胱内尿量增多时，白天偶有发作，每次发作形式，持续时间及缓解方法大致相同。病后曾在当地治疗（药名不详），效果欠佳。今天上午因再次发作急来我院检查。当时查心电图示偶发室早，阵发性短阵心房扑动，呈3：1或4：1下传。既往体使，无心脏病史。查体：T317℃，P6o次／分，Br16·96／10．64kPa。…     

家族性扩张型心肌病一家系报告

家族性扩张型心肌病一家系报告河南省唐河县人民医院（４７３４００）宋文轩，宋玲，康娟关键词扩张型心肌病分类号Ｒ５４２．２近年来，扩张型心肌病（ＤＣＭ）表现的家族遗传性日益受到人们的重视，对家族性扩张型心肌病（ＦＤ－ＣＭ）的报导和研究也日渐增多。本文再报...     

老年性高血压血液粘度变化与Ptfv_1的关系

高血压左心功能不全为临床尤其是老年患者的多发病。近年其血液流变学变化日益引起人们重视。本文测定不同年龄组高血压患者血液粘度和心电图Ptfv_1,值变化,探讨血液粘度改变在老年性高血压患者左心功能不全早期诊断中的意义。现报告如下: 1 材料和方法 1.1 病例选择 收集我院1991年5月至1992年3月进行血液流变学测定的高血压病例90例,符合世界卫生组织(WHO)所公布的诊断高血压的标准。其中老年组43例,男31例,女12例,年龄60～81岁,平均66.7岁;非老年组47例,男33例.女14例.年龄32～59岁,平均52.6岁。选择在我院作健康检查,排除了心、肺、脑、肝肾等疾患的健康人50例作     

糖尿病性大疱病2例报告

病例报告例1:女,74岁。糖尿病史15年,平时从未节制饮食和未用系统降血糖药物治疗。1987年以来,每年冬季足趾、足跟和手指等处反复发生黄豆至小枣大小之水疱,无痛痒,多于2～3周内自愈。1989年2月6日因心慌气喘伴全身浮肿收住院。入院检查:血压23.9/12.8千帕,精神萎靡,呼吸困难。全身皮肤水肿,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺可闻及湿性啰音穆?6次/分,心音低钝,可闻及第四心音。两侧足趾足跟和手指、左足侧、右前臂及耳廓等处可见大小不等之清晰水疱,疱壁紧张、透明,周围无红肿。其中左外踝下方一大水疱约7.0厘米×6.5厘米。心电图示:左房肥大,心肌缺血。空腹血糖26.04毫摩/升,酮体(-),尿糖(++++)。疱液检查:脓细胞0～2/低倍,糖9.63毫摩/升,蛋白35     

胆绞痛诱发心脏骤停2例

胆绞痛诱发心脏骤停少见,本人遇到2例报告如下: 例1,女患,56岁农民,住院号893812,因右上腹疼痛半月加重两天于1989年8月22日入院。体检:T 38.1℃,Bp 17.29/11.97kPa,神清,表情痛苦,侧屈体位。巩膜无黄染。颈静脉无怒张,肺未见异常。心脏稍大,心率64次/分,节律不齐,可听到每分钟6次早搏及漏搏。未闻及杂音。右上腹压痛(+),莫菲氏征(+)。既往有类似发作史。化验:WBC12.3×10~9/L N0.82;心电图:①Ⅱ°-1型AVB,②偶发室早;B     

肺心病患者红细胞超氧化物岐化酶活性探讨

超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase SOD)是一种广泛存在于生物体内与细胞氧代谢密切相关的蛋白酶,它的生物学作用是高度专一性地催化对机体有害的超氧自由基(O_2~-),以消除O_2~-对机体的损害作用。通过对慢性肺源性心脏病(下简肺心病)患者红细胞SOD活性的检测,探讨它们在肺心病诊断、治疗和预后方面的意义。材料和方法一、对象为1989年11月～1990年5月在我院收治的肺心病患者54例,病历完整,符合全国第三届肺心病会议制定的诊断标准,其中男39例,女15例;     

急性心肌梗塞并发脑栓塞5例

急性心肌梗塞(AMI)并发脑栓塞临床少见,我院自1988年1月以来共收治AMI 142例,其中并发脑栓塞5例,占3.5％,现分析报告如下: 临床资料 一般资料:男4例,女1例;农民4例,职工1例;5例中1例年龄57岁,4例为62～74岁;3例有高血压,平均血压≥24kPa。ECG示5例均为透壁     

机器人联合显微镜辅助MIS-TLIF与常规MIS-TLIF治疗腰椎管狭窄症的临床比较

目的 比较分析机器人联合显微镜辅助椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)与常规MIS-TLIF治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 经医院伦理委员会批准后，选择2020年11月至2022年6月68例腰椎管狭窄症患者开展调查，根据采用治疗方案的差异进行命名，常规MIS-TLIF治疗组即常规组(n=32),机器人联合显微镜辅助MIS-TLIF治疗组即机器人显微镜组(n=36),将2组腰腿疼痛、ODI指数及生活质量进行比较分析。结果 术前2组疼痛评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月机器人显微镜组腰腿部疼痛评分、ODI指数均低于常规组(P<0.05);术后6个月、12个月2组疼痛、ODI指数评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术出血量与手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的置钉准确率高于对照组，术后神经损伤并发症率低于对照组(P<0.05);机器人显微镜组治疗后的生活质量评分高于常规组(P<0.05)。结论 在机器人联合显微镜的辅助下可以获得更清晰的手术视野，避免术中损伤神经减少了相关并发症，同时还增加了置钉的准确...