短期使用氯喹/羟氯喹引起不良反应的病例报道分析及合理应用建议

目的检索与分析短期应用氯喹/羟氯喹(CQ/HCQ)可能导致的药品不良反应(ADR)及分析相关影响因素,为临床合理应用提供参考。方法通过检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库从建库至今CQ/HCQ引起的药品相关不良反应的个案报道的相关文献,设定单次服药至服药3个月内出现的ADR情况,分析CQ/HCQ可能引起的ADR及容易诱发ADR的相关因素,进行分析总结。结果共检索到文献1280篇,最终纳入42篇。其中心脏ADR共7篇10例,主要为心律失常,包括房室传导阻滞4例、Q-T间期延长4例;其中3例死亡,7例停药后恢复,服药1 g/d以上出现心脏毒性更快。视觉相关ADR文献4篇5例,其中应用CQ的1例,为单次用药后出现视力下降。HCQ的4例,出现黄斑病变1例,视物模糊1例,结膜充血2例。出现视物模糊与黄斑病变的患者停药后未恢复。皮肤ADR纳入21篇,严重的可引起Stevens-Johnson综合征2例,急性或泛发性脓疱病10例。其他严重ADR共10篇,主要表现为神经精神系统ADR。结论CQ/HCQ可引起严重ADR,对既往有心脏疾病、合并使用有相互作用的药物应进行严密监测,制定新型冠状病毒肺炎治疗的合理剂量,还应考虑患者疾病严重程度、肝肾功能情况,选择不同的药物与给药方案。     

淮海经济区城市居民生命质量与健康影响因素的研究

目的了解淮海经济区城市居民生命质量状况受到哪些因素的影响,以期提高该地区城市居民健康水平。方法采用世界卫生组织编写的生存质量测定简表（即WHOQOL-BREF）为主要内容的调查问卷对淮海经济区经济水平较好的2个城市（徐州和淮安）和经济水平较差的3个城市（连云港、宿迁和枣庄）1 000名居民（每城市随机调查200名居民）进行调查。结果不同经济水平城市的居民生命质量得分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;对居民生命质量产生影响的因素主要为学历、婚姻、有无慢性病、吸烟、饮酒和体育运动。在生理、心理、社会关系、环境领域中生理领域受到最广泛的因素影响。结论体育运动是最重要的促进健康的手段,学历和婚姻是健康的重要保护因素,吸烟、饮酒等行为仅影响生理健康。     

基于《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》推荐的抗病毒药物的Lexicomp数据库相互作用分析

目的将国家卫生健康委员会发布的《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》中推荐的抗病毒药物与此类患者常见合并症[包括高血压、糖尿病、心肌梗死、慢性阻塞性肺病(COPD)]临床指南推荐用药的药物间相互作用进行全面筛查,为临床合理用药提供参考。方法对各方案及指南中的推荐治疗药物进行汇总,利用Lexicomp数据库对指南中推荐的药物进行相互作用筛查。结果抗新型冠状病毒药物与高血压指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹9条;与糖尿病指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦24条,氯喹30条;与心肌梗死指南推荐药物间相互作用:利巴韦林1条,洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹6条;与COPD指南推荐药物间相互作用:干扰素α-2b 2条,洛匹那韦/利托那韦8条。结论新冠肺炎患者若同时服用治疗多种疾病的药物,可能存在多种药物相互作用,影响临床治疗及产生药物不良反应。     

綦于Apriori改进算法的中药处方分析技术

通过基于Apriori相关联算法的改进算法——中药处方分析算法,有效地将数据挖掘算法与本院HIS（医院信息系统）提供的中药处方数据紧密结合在一起,以期提供一种分析中药处方组药规律的分析思路。作者简介：滕璐灵（1982一）,女,硕士学位,网络工程师。研究方向：信息管理与信息系统。     

季节规律分析算法在痹证发病规律分析与趋势预测中的应用

对中医医院医疗管理信息系统中痹证患者的数量进行统计分析,发现近几年该病种有明显上升趋势;尽管痹证发病时间数列的趋势和循环成分可以根据分析中医医院历史数据各年的痹证情况而识别,但许多痹证时间数列往往显示在一年内有规则发病。因此利用基于季节指数算法开展的痹证发病规律分析及发病趋势预测算法成为中医医院意义重大的一项工作。     

生草乌及清蒸草乌遗传毒性检测分析

目的 探讨生草乌及清蒸草乌的遗传毒性.方法 应用鼠伤寒沙门菌体外回复突变试验(Ames)和彗星实验(Comet assay)对生草乌及清蒸草乌的遗传毒性进行研究.结果 生草乌Ames试验中TA97、Tal00、Tal02菌株无论代谢活化或非代谢活化,皆为阳性,而TA98菌株则为阴性;清蒸草乌Ames试验为阴性.彗星实验在生草乌1.25,2.5,5.0 mg/mL浓度下,尾长分别为(16.55±7.81),(23.68±8.32),(30.18 ±11.35)px,尾部DNA含量分别为(13.65±6.21),(20.55 ±8.55),(28.72±13.39)px2,与阴性对照组尾长(8.08±2.59)px、尾部DNA含量(6.33±4.16)px2比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且呈剂量-效应关系;而清蒸草乌各剂量组与阴性对照组比较差异无统计学意义.结论 生草乌具有一定的遗传毒性,而清蒸草乌无遗传毒性,清蒸起到了较好的减毒效果.     

HPLC-MS/MS测定肝功能不全患者血浆利伐沙班的浓度及其临床应用

摘 要 目的：建立高效液相色谱 串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定肝功能不全患者血浆中利伐沙班浓度的方法。 方法: 采用Agilent SB C18色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.8 μm）;流动相：乙腈 10 mmol·L-1醋酸铵缓冲液 冰醋酸（50∶50∶0.45）;流速：0.2 ml·min-1,柱温：20℃。质谱条件为电喷雾离子源,正离子模式检测,扫描方式为多反应离子监测（MRM）模式;内标法定量,用于定量分析的离子反应为m/z 436.1→145.1（利伐沙班）,m/z 837.0/679.4（内标罗红霉素）。 结果: 血浆利伐沙班浓度在5~1 000 ng·ml-1范围内线性关系良好（r=0.999 2）。日内和日间精密度均<7%,绝对回收率98.19%~103.47%,基质效应85.53%~104.06%。血浆样品室温放置6 h、反复冻融3次及-20℃冷冻30 d稳定性良好,样品浓度均无显著变化。应用本文所建立的方法测定了3例肝功能不全患者服用利伐沙班后的血药浓度,发现餐后服用和空腹服用利伐沙班可能会影响其吸收,而肝功能不全的严重程度可能会使利伐沙班的体内药动学存在较大差异。 结论: 所建方法快速简便、灵敏准确,可用于测定人血浆中利伐沙班的浓度,并可为利伐沙班在人体中的药动学研究提供方法学基础。     

甘肃省中医院信息查询系统的设计及实现

甘肃省中医院通过使用Visual Basic、Authorwave软件将医院基本信息查询、费用查询、检验结果查询、医院药品检查项目价格公示、满意度调查整合在一起,以触摸查询机的方式展示给患者,充分调动了患者的自助服务意识。医院信息查询系统的使用既保障了医院信息查询的准确性又大大减少了门诊导医人员的工作量,对医院的信息化建设发挥了重要的作用。     

做好人民健康的"龙头服务"——访河南省南阳市新野县人民医院

走进河南省新野县人民医院．到处都是一片紧张繁忙的工作场景：走进档案室，那一枚枚奖章、一面面锦旗，都彰显着医院的光辉岁月。特别是自1999年8月新野县卫生局副局长董荣显兼任新野县人民医院书记、院长以来．他吸收集体智慧，荟萃历届经验，以前瞻性的发展思路，实施了一系列气势恢宏的改革举措。在用人机制、医德医风、园林化设施、科技兴院、质量内涵建设等方面，     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果

目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果。方法 选取2020年6月—2022年6月成武县人民医院收治的60例支气管扩张合并感染患者,所有患者采用随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组采用吸氧支持、全身应用抗菌药物、吸痰、体位引流等常规治疗方案。观察组在对照组治疗方案基础上应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者的临床疗效、动脉血气情况和血清C-反应蛋白、白介素-6水平等。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽消失时间、抗生素应用时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组动脉血气均较治疗前改善,且观察组氧分压高于对照组、二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清C-反应蛋白和白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染具有较好的疗效,能够促进患者康复,改善动脉血气水平,减轻机体炎症反应,值得推广使用。