激励式呼吸训练联合口腔去污染对老年胃癌患者手术后肺炎的影响

目的 探讨激励式呼吸训练联合口腔去污染对老年胃癌患者手术后肺炎（POP）的影响。方法 前瞻性收集2019年1月—2020年6月在福建中医药大学附属第二人民医院行胃癌根治术老年患者,随机分成试验组和对照组。对照组行围手术期常规护理,试验组在此基础上采用激励式肺计量器训练联合洗必泰口腔去污染。分析两组POP发病率、口咽部定植菌检出率等指标。结果 共纳入96例老年胃癌手术患者,试验组和对照组各48例。13例患者发生POP,POP发病率为13.54%。试验组患者POP发病率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组患者口咽部定植菌检出率（6.25%）低于对照组（20.83%）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后试验组患者6 min步行距离及呼吸训练依从性均高于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）;试验组术中机械通气时间、术后住院日数、抗菌药物费用、总住院费用均低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 老年胃癌患者围手术期进行激励式呼吸训练和口腔去污染有助于改善运动耐量,减少呼吸道微生物定植,降低POP发病率,促进患者康复。     

按摩治疗颈椎综合征100例

颈椎病系指颈椎或颈椎间盘退变等及其继发性改变,刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和体征的一组复杂的证候群,故也称为颈椎综合征。近几年来,我采用传统中医按摩疗法,治疗了大量的颈椎病患者,取得了令人满意的疗效,下面就本病仅举所治的100例不同类型的病例介绍如下。     

肾血管性高血压大鼠脑室注射γ-氨基丁酸的心血管效应(英文)

GABA(100和200μg,icv)在肾血管性高血压大鼠(RVHR)产生较伪手术鼠更强的降压作用,尤术后4 wk,GABA降压增强的大部分可被预先icv卡托普利所取消,而ip卡托普利作用较弱,GABA icv还明显改善RVHR已下降的压力感受性反射敏感性,提示RVHR脑内GABA抑制功能不足;外源性GABA降压效应增强可能与其抑制脑内血管紧张素系统有关。     

东亚人鼻尖肥大的成因与分型研究进展

鼻尖肥大是指宽大、鼻尖表现点不明显且间距较大的鼻尖形态异常, 在东亚人群中广泛存在, 其矫正需建立在充分了解其解剖学成因和分型的基础之上。鼻尖肥大的成因是复杂的, 可以大致分为软组织性肥大和软骨性肥大, 前者包括软组织肥厚、鼻尖韧带支撑结构异常、穹隆间脂肪垫存在, 后者主要是由于鼻尖软骨(包括内侧脚、中间脚和外侧脚)形态异常所致。该文就鼻尖肥大的成因与分型的研究进展进行了综述, 并重点着眼于东亚人鼻尖肥大的特点。     

优化美罗培南治疗老年脓毒血症的临床分析

目的 分析血药浓度监测(TDM)优化美罗培南治疗老年脓毒血症的临床疗效。方法 选择2021年1月至2022年2月我院收治的脓毒血症老年患者64例,随机分为对照组31例,观察组33例。对照组接受常规美罗培南治疗,观察组接受TDM优化美罗培南,对比治疗1周后两组病情变化、生化指标、肺功能、实验室指标与不良反应等。结果 治疗1周后,观察组APACHEⅡ评分/SOFA评分低于对照组(P<0.05),观察组肌酐、胆红素、AST、ALT、EVLW、PVPI下降(P<0.05),观察组白细胞、降钙素原、C-反应蛋白水平低于对照组(P<0.05),观察组美罗培南药物谷浓度与峰浓度高于对照组(P<0.05),观察组PK/PD参数最低抑菌浓度(MIC)为1、2、4时血清药物浓度高于MIC的时间(%T>MIC)优于对照组(P<0.05)。结论 65岁以上老年脓毒血症患者,实施TDM优化美罗培南治疗,可降低病情严重水平,调控机体生化指标、炎症指标,提高药物抗菌活性、药物有效浓度,改善患者肺功能,减少药物不良反应,具有临床意义。     

感染后咳嗽大鼠模型建立研究

目的:优化完善脂多糖(LPS)滴鼻并烟熏法建立感染后咳嗽(PIC)动物模型的方法。方法:35只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为空白组,模型A、B、C组,模型对照(D)组。除空白组外,D组大鼠每次用10只香烟烟熏,每天1次。每次熏烟15 min,连续熏烟10 d,其余模型组A、B、C大鼠每次用13只香烟烟熏,每天1次,每次熏烟15 min,连续熏烟天数依次为5、7、9 d。各模型组大鼠分别于烟熏后第1、4、7天时,以1 mL/kg的体积滴入鼻腔0.4 mg/mL的脂多糖(LPS);于烟熏后的第2、3、4、5天时,用2.5 mol/L柠檬酸雾化5 min。观察各组大鼠的行为学改变,记录咳嗽次数,同时采用全自动模块式血液体液分析仪测定肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数,显微镜观察肺组织的病理变化情况。结果:与空白组比较,模型7、9、10 d组的BALF白细胞总数明显增多(P0.005),模型组间两两比较,无统计学意义(P0.05);同时咳嗽次数增加(P0.001,P0.005),模型组间两两比较无统计学意义。HE染色结果表明,模型7、9、10 d组肺组织均出现不同程度的病变,镜下观察到肺泡壁融合和炎性浸润,均符合PIC的病理特征,但模型9、10 d组较为严重。结论:吸烟13支,烟熏7 d,0.4 mg/kg的LPS滴鼻,可诱导感染后咳嗽模型的建立。     

正交试验法优化美洲大蠊糖蛋白的提取工艺

目的：优选美洲大蠊糖蛋白的提取工艺条件。方法：在单因素的基础上采用L9（34）正交试验法,以美洲大蠊多糖和蛋白质含量、干膏得率为评价指标,考察溶剂量、煎煮次数、煎煮时间,并结合综合评分的方法优选美洲大蠊糖蛋白的提取工艺。结果：最佳提取工艺为：12倍溶剂量,1 h/次,提取3次。结论：优化所得的提取工艺可最大限度的保留有效成分,该提取工艺稳定可行、科学合理,适合于工业化大生产。     

老年女性手指黏液囊肿12例诊断和手术治疗分析

手指黏液囊肿(digital mucous cysts)是多见于老年女性的良性软组织肿物,其发病原因不明。虽然该病并不罕见,但若未能正确处理,会引发不良后果,如感染、皮肤缺损、关节僵硬等。为进一步提高对该病诊断、治疗的认识,本文回顾分析经手术治疗的老年女性手指黏液囊肿患者的临床资料,为其临床治疗提供依据。     

血精症15例分析

现将我院泌尿外科门诊2006—02～2006—04诊治的血精症15例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组年龄24～36岁，病程1个月～2a，均无明显诱因间歇发作。精液呈粉红色9例，暗红色3例，带血丝3例。伴有尿频、尿急、尿痛5例，2例射精后有初始血尿，2例有射精痛．其余4例无明显伴随症状。睾丸、附睾、精索检查均未见异常。指肠指诊前列腺Ⅰ～Ⅱ度增生2例，精囊区压痛2例。