社区老年人感觉器官功能缺陷与认知功能障碍的关系

目的 探讨老年人感觉器官功能缺陷与认知功能损害的关系。方法 采用横断面随机整群分层抽样方法调查≥60岁河北省社区老年人,通过面对面的访谈获取一般人口学资料,并评估感觉器官缺陷状况包括视觉、听觉、味觉、嗅觉功能;同时采用简易精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评定。结果 （1）调查3075名老年人,有感觉器官缺陷者共1223名（39．8％）。（2）感觉器官缺陷组MMSE总分和MoCA总分为（25．52±4．32）,（22．03±5．49）分低于无感觉器官缺陷组（26．41±3．86）,（23．17±5．04）分,差异有统计学意义（t分别为5．84,5．84,P〈0．01）;（3）感觉器官缺陷被试者中检出认知功能损害者26．5％高于无感觉器官缺陷者18．8％,患白内障／眼底病变者中认知功能障碍检出率为24．6％高于未患白内障／眼底病变者20．5％,听力障碍者中认知功能障碍检出率为31．5％高于无听力障碍者19．1％,存在嗅觉障碍者中认知功能障碍检出率为19．1％低于未患嗅觉障碍者21．8％,存在味觉障碍者中认知功能障碍检出率为27．6％高于未惠味觉障碍者21．7％,差异均有统计学意义（X^2分别为25．58,13．47,55．08,7．82,9．96;P〈0．05）;老视者中认知功能障碍检出率为21．7％,非老视者为22．2％,差异无统计学意义（X^2=0．09,P=0．954）。（4）以认知功能障碍为因变量,各个感觉器官缺陷为自变量进行Logistic回归分析：白内障／眼底病变（Wald=8．85,P=0．003,RR=1．09,95％CT：1．03～1．16）和听力障碍（Wald=7．52,P=0．006,RR=1．19,95％CI：1．05～1．34）是认知功能的影响因素。结论 存在感觉器官缺陷的老年人认知功能水平低于无感觉缺陷的老年人,其中视觉和听觉障碍是认知功能损害的高危因素。     

利培酮和奥氮平及氟哌啶醇对精神分裂症患者血清催乳素及体质量的影响

我们观察比较了2种第2代抗精神病药(利培酮和奥氮平)与第1代抗精神病药(氟哌啶醇)对精神分裂症患者血清催乳激素(PRL)及体质量的影响.     

丹参多酚酸对抑郁模型大鼠行为及脑组织炎性因子的影响

目的:探讨丹参多酚酸对慢性温和应激(chronic mild stress,CMS)致抑郁模型大鼠抑郁样行为的影响及其机制。方法:将50只健康雄性清洁级SD大鼠按照随机数字表法分为5组：对照组(nCMS+Nal组)、CMS+生理盐水组(CMS+Nal组)、CMS+氟西汀组(CMS+Flu组)、CMS+丹参多酚酸组(CM...     

中年原发性闭角型青光眼患者心理因素分析

目的分析中年原发性闭角型青光眼患者的心理因素特点。方法对56例45～60岁的原发性闭角型青光眼患者（青光眼组）和51例45～60岁的正常人群（正常组）分别用汉米尔顿焦虑量表（HamiltonAnxiety Scale,HAMA）,汉米尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HRSD）、躁狂评定量表（Mania Rating Scale,MRS）进行测评,记分项目包括：HAMA表总分A,包括2个因子,精神性焦虑（A1）,躯体性焦虑（A2）;HRSD表总分用B表示,包括5个因子,焦虑/躯体化（B1）,体重（B2）,认识障碍（B3）,迟缓（B4）,睡眠障碍（B5）;MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数（C0）表示。青光眼组（G）与正常人组（Z）各项得分进行统计学分析。结果所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、躁狂状态的诊断分数以下。2组各项得分比较,有3项因子无统计学意义差异：B2G与B2Z（t=0.438,P=0.667〉0.05）,B3G与B3Z（t=2.051,P=0.055〉0.05）,B5G与B5Z（t=1.535,P=0.142〉0.05）。其余各因子间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子与正常人有明显差异,其特征性心理因素包括焦虑、想法固执,易激惹等。     

创伤后应激障碍的记忆损害与脑结构磁共振研究

目的 探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的记忆功能损害以及结构性核磁共振的变化.方法 收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的16例PTSD患者、17例首发抑郁症患者和28名正常对照.采用临床应用的PTSD诊断量表(Clinician Administered PTSD Scale,CAPS)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评定临床症状;韦氏记忆量表评定记忆功能;以磁共振静态三维结构进行影像学检查.结果 PTSD组理解记忆、延迟理解记忆、视觉再生、延迟视觉再生得分均明显低于对照组和抑郁症组(P均小于0.05).PTSD组视觉再生、延迟视觉再生记忆成绩与CAPS得分呈负相关(r=-0.66,P<0.05;r=-0.53,P均小于0.05),但与情绪症状评分均无相关性(P均大于0.05).PTSD组和抑郁症组的额叶、颞叶灰质体积均明显小于对照组(未校正的P<0.001);而PTSD组颞叶灰质体积小于抑郁症组(未校正的P<0.001).结论 PTSD的记忆损害与创伤症状而非抑郁症状明显相关,而其脑结构损害也与抑郁症有所不同,提示PTSD的记忆损害可能独立于抑郁症状之外.     

抑郁症自杀意念与静息态功能磁共振关联性研究

目的 探讨静息状态下脑功能变化与抑郁症患者自杀意念的关联。方法 对42例抑郁症患者采用贝克自杀意念问卷中文版（Beck scale for suicide ideation-Chinese version,BSI-CV）评估并分组,伴有自杀意念组23例,无自杀意念组19例。采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评估抑郁症状的严重程度,并行脑静息态功能磁共振成像扫描（resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）,计算静息态分数低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF）值,将两组差异脑区作为种子点,进行全脑静息态功能连接分析。提取差异脑区fALFF值为因变量,建立多因素线性回归方程,分析自杀意念与fALFF值的关联性。结果与无自杀意念抑郁症组相比,伴自杀意念组右侧岛叶fALFF值升高（t=4.49,P<0.05,GRF校正）,岛叶与右侧眶部额下回（t=4.28,P<0.05,G...     

雌激素与精神分裂症关系的研究进展

20世纪初,精神病学家发现精神分裂症在发病年龄、治疗反应、病程等多方面存在性别差异,例如,与女性相比,男性患者发病年龄早,发病率高,且治疗反应差,发病前的社会功能减退明显;临床表现方面,男性患者的情感症状较少等.由此对雌激素与精神分裂症关系的研究逐渐开展起来.近年来,越来越多的证据表明,雌激素与精神分裂症有密切的关系.雌激素作为一个重要的女性性激素,不仅影响第一性征、第二性征的发育,同时对胎儿期脑的胺能网络(aminergicnetworks)的发育完善起着重要作用.为系统了解精神分裂症与雌激素的关系,笔者对近年来这一方面的研究做一综述.     

舍曲林治疗产后抑郁症对照研究

自2000年起对产后抑郁症患者进行研究．报告如下     

“优雅老去”，保持大脑健康——老年痴呆的识别与防治策略

<正>影视剧《都挺好》让“痴呆”再一次引起了人们的关注,大家还记得苏大强吗？这个老人在剧中说“我发现好多事都想不起来了,但越是以前的事情,倒记得清楚……”。没错,苏大强患有阿尔茨海默病,渐渐地忘记的事情越来越多,搞不清楚时间和地点,最后进展到连家人都不认识。