酮康唑致肝功异常病例分析

酮康唑(Ketoconazol)是治疗全身性真菌感染的咪唑类新型药物。国内使用以来已出现多例肝损害报道,其中一例死亡。国外在1981年已有肝损害报道。许多国家的有关药品安全机构均向医生发出警告,必须对酮康唑引起的肝脏反应进行严密监测。酮     

94例老年患者药物不良反应分析

目的分析94例老年患者ADR的分布及相关因素.方法从我院历年的患者ADR报告表中,选出60岁以上的老年患者ADR报告表,逐项统计整理.结果①老年患者ADR占39.5%,男＞女;原患疾病以心脑血管疾病及感染性疾病居多.②94例老年患者ADR的临床表现以皮肤反应和神经系统反应为主,列居第一、二位.③诱发ADR的药物主要是抗菌药物和治疗心脑血管病的药物.结论老年人药物治疗中,合并用药及原患疾病状况等情况与ADR的发生关系密切.     

他汀类药物的临床合理应用

目的介绍近年来他汀类药物引发的不良反应及其药物动力学特性,探讨他汀类药物在临床上的应用及注意事项。方法收集与分析中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库(2002年1月-2011年3月)相关文献,结合临床,进行综合分析及述评。结果他汀类药物应避免与抑制其代谢的药物合用,或选择无或很少相互作用的同类药物。结论随着适用人群的扩大,患者的临床情况千变万化,因此,须遵循个体化防治原则,选择更为理想的他汀类药物。     

我院住院药房2011-2015年药品质量数据分析

目的加强住院药房药品质量管理,促进药品质量不断提高。方法收集我院住院药房2011-2015年HIS系统登记上报的药品质量信息数据,对近5年质量问题药品批次按厂家性质、剂型分布和质量问题类型进行回顾性统计分析。结果我院住院药房近5年药品质量问题共303批次,呈逐年下降趋势;医院制剂、注射剂质量问题较突出;各年度质量问题的类型主要为内、外包装破损及污染,其次为内容物出现异物、色差、结晶、吸潮结块,再次为标签模糊不清、掉签及装置异常;内、外包装破损及污染的质量问题呈逐年下降趋势。结论药品的质量是通过科学的设计得以保障和实现的,通过设置药品质量上报系统、构建医院药房药品质量风险管理体系并创建医疗机构药品质量管理规范,完善和健全药品质量管理制度,可保障药品质量,提升医院药学服务质量与合理用药水平。     

我院36种滴眼剂的说明书及单包装容量调查分析

目的：对我院36种滴眼剂说明书的项目标注情况、单包装容量合理性等进行汇总分析,为滴眼剂说明书及单包装容量的改进提出建议。方法：收集我院所用的36种滴眼剂的说明书,对其中药品名称、化学成分、性状、药理毒理、药动学、适应证等12个项目进行汇总,并着重对这些药物的容量情况进行分析。结果：我院所用36种滴眼剂的说明书较为规范,除成分、适应证、用法用量外,其他项目均存在标注不明的情况;安全信息提示方面,仅有7种标明产品含有防腐剂,有19种未进行开启使用时限提示;容量方面,我院有9种滴眼液按照说明书规定的每日平均使用剂量无法在4周内用完。结论：建议相关机构进一步规范滴眼剂说明书,完善说明书修订;结合患者实际用药情况,使滴眼剂单包装容量更加合理。     

2008—2010年北京积水潭医院抗骨质疏松药应用分析

目的:分析我院抗骨质疏松药的应用现状及趋势,为临床合理使用抗骨质疏松药提供参考。方法:对我院2008—2010年抗骨质疏松药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等应用情况进行统计、分析。结果:我院抗骨质疏松药用量总体呈不断增长趋势,鲑鱼降钙素注射液在单品销售金额排序中一直居第1位,统计结果显示降钙素类药在3年中各类抗骨质疏松药销售金额排序中居第1位。碳酸钙D3片DDDs一直位居榜首,使用频率最大。结论:我院抗骨质疏松药用量呈逐年上升趋势,抗骨质疏松药联合应用以及疗效监测值得临床关注。     

抗疟药在非洲使用情况的门诊处方分析

目的:了解门诊疟疾患者用药基本情况,为合理用药提供参考。方法:对2010年8月—2011年3月非洲驻地门诊收治疟疾患者的处方进行统计分析。结果:非洲全年任何月份均有疟疾传播,抗疟药用药量雨季大于旱季;287张疟疾患者门诊处方中,用量排序前3位的抗疟药为双氢青蒿素哌喹片(113张,占39.37%)、蒿甲醚注射剂(65张,占22.65%)、注射用青蒿琥酯(46张,占16.03%)。结论:青蒿素类药是治疗疟疾安全、有效的首选药物;赴非洲工作的医务人员应该充分了解各种抗疟药,依据其作用机制和不同特点,采用最佳治疗方案,以促进临床合理用药。     

我院眼用制剂开启使用期限标注的现状调查

目的为规范眼用制剂开启使用期限的标注提供参考建议。方法对我院2011年1月～12月38种眼用制剂说明书中的名称、规格、产地、有效期、开启使用期限标注等信息进行统计、分析。结果 38种眼用制剂说明书中标注开启后使用期限的有18种,占47.4%。在药品说明书的注意事项中标注开启使用期限的有10种,在贮存项标注有6种,药品有效期标注的1种,药品包装上标注的1种。结论有超过一半的眼用制剂未标明开启后的使用期限,药监部门应加强标注的管理,减少药品使用风险。     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病30例不良反应分析

目的 调查大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病所致不良反应的临床特点.方法 收集1994年至2010年国内报道关于大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病不良反应的病例,对甲氨蝶呤的用法用量,不良反应发生的时间和特点进行分析.结果 使用大剂量甲氨蝶呤的30例患者中,男性20名,女性8名,不良反应发生以皮肤黏膜损害最多,其次是骨髓抑制、肾功能损害和神经系统损害.结论 甲氨蝶呤不良反应的发生应引起临床高度重视,早期发现给予对症治疗,规范亚叶酸钙解救时间和剂量,将不良反应降至最低.