医院信息系统——提高患者满意度的新途径

随着医疗保健行业竞争的日趋激烈 ,医患关系在医疗服务中的作用也日益重要。除提高医务人员的技术水平、改善服务态度、更新医疗设备外、医院信息系统的采用是提高患者对医院医疗服务满意度的新途径。１医院信息系统使导医、选医自动化医院分科复杂 ,建筑分散 ,病人在就医过程中往往要东跑西颠 ,挂号就诊、化验、取药、住院一个过程下来 ,要问几次 ,患者及家属对此非常抱怨。通过在医院的重要部位设立触摸式计算机屏 ,病人可根据需要问询各科室的位置 ,计算机可立即回答所问询科室的位置 ,并提供平面或立体示意图 ,减少了在就医问询过程中的…     

阿尔茨海默病患者血液中长链非编码RNA相关竞争内源性RNA网络的整合分析

目的 对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者血液相关内源性竞争RNA(Competing endogenous RNAs,ceRNA)网络综合分析,寻找诊断治疗的新方向.方法 从基因表达综合数据库(Gene ex-pression omnibus,GEO)下载AD患者血液相关芯片数据,对数据...     

超早期溶栓联合早期降颅压用于房颤致完全前循环型脑栓塞中的价值

目的分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤,AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法 96例AF致TACI患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗,对照组给予常规的抗凝治疗,对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%,出血性脑梗死转化率为25.0%,对照组死亡率为33.3%,观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组不良反应发生率为22.9%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在AF致TACI的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗,具有显著疗效,且安全性较高,具有较高的应用和推广价值。     

流行性出血热54例病例分析

流行性出血热是一种以全身小血管广泛损害为病理特征、临床表现多种多样的疾病，笔者通过对54例患者的观察发现，其高血压症状不仅常见于病程的少尿期，而且在多尿期及多尿期以后病程中也不少见，分析其原因可能在于：流行性出血热患者不同程度存在着可使肾素水平升高的因素，而肾素水平的增加导致血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ分泌增加，从而导致患者出现高血压。     

头痛宁与卡马西平联合治疗三叉神经痛的疗效

目的 探讨分析头痛宁与卡马西平联合治疗三叉神经痛的疗效。方法 60例三叉神经痛患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组患者采取常规头痛宁治疗方案,研究组患者给予头痛宁与卡马西平联合治疗方案,对两组患者临床效果进行评定。结果 经治疗后,研究组治疗总有效率93.3%高于对照组56.7%;研究组住院时间(8.1±2.0)d短于对照组(20.1±3.5)d;研究组患者临床满意度92.3%高于对照组66.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床中,应用头痛宁卡马西平联合治疗三叉神经痛,具有显著临床疗效,提高疾病治愈率,值得临床中推广应用。     

左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果

目的分析左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果。方法成人癫痫部分性发作患者94例,所有患者均行左乙拉西坦治疗,对其临床效果进行观察分析。结果94例患者治疗总有效率为68．09％;治疗过程30例患者发生轻度不良反应（31．91％）,25例患者未采取措施症状自行消失,5例采取减量措施后症状消失;添加治疗后患者的脑电图（EEG）异常情况较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分眭发作效果较好,值得临床推广应用。     

胸壁切除治疗乳腺癌局部复发

乳腺癌术后局部复发高达35％,如果首次术后未行放疗,复发后通常采用广泛性局部切除后加行放疗。切除部分骨性胸壁也是一种治疗方法。作者运用Kaplan-Meier法和log rank试验,对1979～1995年行胸壁切除(chest wall resection,CWR)的44例病人做了回顾性调查分析,着重讨论了病人的选择、术后复发期和存活期。     

流行性出血热54例病例分析

流行性出血热是一种以全身小血管广泛损害为病理特征、临床表现多种多样的疾病,笔者通过对54例患者的观察发现,其高血压症状不仅常见于病程的少尿期,而且在多尿期及多尿期以后病程中也不少见,分析其原因可能在于:流行性出血热患者不同程度存在着可使肾素水平升高的因素,而肾素水平的增加导致血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ分泌增加,从而导致患者出现高血压。     

瑞舒伐他汀钙对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者hs-CRP及IL-6的影响

目的 探究脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者给予瑞舒伐他汀钙治疗对其神经功能缺损及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 160例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者,随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组,每组80例。两组患者均给予脑梗死相关的常规治疗,瑞舒伐他汀组在此基础上加入10 mg瑞舒伐他汀钙连续用药6个月,1次/晚。观察两组患者的各项指标变化情况。结果 两组患者治疗前的血清hs-CRP、IL-6水平、卒中量表(NIHSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月之后,瑞舒伐他汀组的血清hs-CRP、IL-6水平比常规治疗组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组的NIHSS评分明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀药物可以有效抑制脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的炎性因素,降低其神经功能缺损程度,有助于快速恢复神经功能,值得在临床上推广。     

血液生物学指标对脑小血管病患者认知障碍的诊断价值研究

背景既往研究表明,血液生物学指标与脑小血管病性认知障碍有关,但其对脑小血管病性认知障碍诊断价值的研究报道较少。目的探讨血液生物学指标对脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的诊断价值。方法选取2019年6月-2020年6月在河南科技大学第二附属医院神经内科住院治疗的CSVD患者235例,根据入院后24 h内蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分将患者分为认知障碍组(Mo CA量表评分<26分,n=127)和认知正常组(Mo CA量表评分≥26分,n=108)。收集患者的一般资料;结合既往文献并考虑到本研究的实用性,笔者选取临床较易获取且检测价格低廉的血液生物学指标,包括血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体。CSVD患者认知障碍的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价SUA、Hcy、FIB及三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值。结果认知障碍组患者中有吸烟史、饮酒史者所占比例及SUA、Hcy、FIB水平高于认知正常组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒史[OR=2.27,95%CI(1.07,4.81)]、SUA[OR=1.02,95%CI(1.01,1.02)]、Hcy[OR=1.26,95%CI(1.16,1.37)]、FIB[OR=3.56,95%CI(1.87,6.79)]是CSVD患者认知障碍的独立影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,SUA、Hcy、FIB诊断CSVD患者认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.781、0.703,三者联合诊断CSVD患者认知障碍的AUC为0.849。结论 SUA、Hcy、FIB是CSVD患者认知障碍的独立影响因素,三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值中等,但高于单一指标。