超常规剂量肾上腺素与氨茶碱在心跳骤停的应用

目的：探讨超常规肾上腺素与氨茶碱合用在抢救心跳骤停中的临床机制。方法：选择86例不同疾病的心跳骤停患者，根据心跳停止时间不同分成5组，入院后立即静脉注射肾上腺素lmg／次，无效改为3mg／次，并与氨茶碱0．25-0．5g合用，无效追加肾上腺素为5mg／次，氨茶碱剂量同前，间隔3—5分钟，记录复苏例数，计算百分比。结果：心跳停止时间l-5分，6-10分，ll-15分给予肾上腺素lmg静脉注射，心跳恢复分别为34．6％、18．2％、13．3％；肾上腺素3mg静脉注射并合用氨茶碱，心跳恢复分别为64．7％、66．2％、46．2％；肾上腺素5mg静脉注射并合用氨茶碱，心跳恢复分别为50％、33．3％。结论：超常规剂量肾上腺素并合用氨茶碱对提高复苏成功率疗效肯定，且与心跳骤停时间有关。     

新诊断2型糖尿病并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的:探讨新诊断2型糖尿病患者(T2DM)并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素.方法:比较新诊断T:DM并NAFLD(DFL)和未合并NAFLD(NDFL)患者的各种生化指标,Logistic回归方法分析T2DM并NAFLD的相关因素.结果:与NDFL组相比较,DFL组的体重指数(BMI)、腰围、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Ln(C肽曲线下面积)[Ln(CPAUC)]、甘油三脂(TG)和尿酸明显增高(P<0.05);DFL组腰围≥85 cm,BMI≥25 kg/m2,血脂异常、尿酸≥350μmol/L,代谢综合征和Ln(CPAUC)≥12的患者比例明显高于NDFL组(P<0.05);Logistic回归分析显示:腰围≥85 cm和Ln(CPAUC)≥12是新诊断T2DM并NAFLD的独立危险因素(P<0.05).结论:新诊断T2DM患者的NAFLD与各种代谢异常密切相关,胰岛素抵抗是其主要的危险因素,反映中心性肥胖的腰围可作为其一个重要的预测因素.     

最初非相应ST段压低的急性心肌梗塞患者临床特征及预后

目的 :分析最初心电图表现为单纯 ST段压低的急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征及预后。方法 :2 13例AMI患者中表现为 ST段压低者的临床特征及住院并发症 ,行常规 12导联心电图及右胸导联心电图 ,并与无 ST段压低者比较。结果 :AMI伴 ST段压低者 2 3例 (占 10 .8%)。伴 ST段压低组较无 ST段压低组年龄大 (P<0 .0 5 ) ,吸烟者少 (P<0 .0 5 ) ,严重心律失常 (P<0 .0 5 )及泵衰竭 (P<0 .0 5 )发生率高 ,住院病死率明显增高 (P<0 .0 1)。结论 :AMI患者伴有 ST段压低的只占少数 (10 .8%) ,其预后差     

急性下壁心肌梗死84例临床特征及预后分析

目的分析急性下壁心肌梗死(AIMI)的临床特征及预后.方法记录84例AIMI患者中并心衰竭者的临床特征及住院并发症,行常规12导联心电图及右胸导联心电图,并与无心衰者比较.结果AIMI并心衰者19例(占22.6%),合并心衰组较无并心衰组年龄大[(66.5±10.9)岁,(60.9±10.2)岁,P＜0.05],右室梗死(31.6%,6.2%,P＜0.01)及高度房室传导阻滞(36.8%,13.8%,P＜0.05)发生率高,住院病死率高(47.4%,9.2%,P＜0.01).Logistic回归分析显示AIMI并心衰与右室梗死死亡率独立相关,而与年龄及高度房室传导阻滞不相关.结论AIMI并心衰者右室梗死发生率和住院病死率均高,预后差,为一高危亚组.