小儿腰骶部脊髓栓系综合征手术并发症预防及护理

目的 总结降低腰骶部脊髓栓系综合征患儿术后并发症的护理要点.方法 回顾性分析脊髓栓系综合征患儿,对脑脊液漏、脑脊液感染及膀胱功能障碍类常见并发症进行针对性术前、术中及术后的精心护理.术后出现脑脊液漏患者行开放引流,并辅以合理抗生素治疗.结果 56例患者均顺利完成手术,5例脑脊液漏、2例脑脊液感染及3例神经源性膀胱经精心护理,病情好转出院,无严重并发症.结论 术前精心准备,术后密切观察和及时处理病情变化可明显降低并发症发生.     

国家基本药物制度的适应性效率浅析

目的 完善国家基本药物制度建设的理论研究。 方法 将适应性效率概念引入国家基本药物制度变迁的分析中,指出制度适应性效率不高的具体表现为：制度未能鼓励基本药物的生产、使用和创新;未能促进相关知识的充分、正确、协调运用;利益集团阻挠制度的适应性调整。结果 我国国家基本药物制度适应性效率不高的具体成因：路径依赖制约、制度供需矛盾、制度摩擦冲突、制度交易费用、非正式制度缺失等。结论 在国家基本药物制度未来的建设中,应着重从提高制度的适应性效率入手,赋予基本药物制度的法律地位,加强基本药物供需的政策扶持,减少基本药物制度与相关制度的摩擦,降低基本药物制度的交易费用,培育促进基本药物利用的非正式制度。     

我国基本药物制度实施现状分析

2008年我国正式实施了国家基本药物制度。到目前为止,基本药物制度的实施已经取得了阶段性进展,并在全国范围内实现基本覆盖。"看病贵"有所缓解,居民医药费用负担正逐渐降低,基层医疗机构的综合改革也平稳推进。但制度实施期间也不可避免地出现一些制度缺陷和阶段性问题。本文对制度的实施现状进行归纳总结,重点分析问题的成因,并提出合理的政策建议。下一阶段基本药物制度的发展应着眼于制度体系的细节设计,国家要在综合各方利益的基础上做出相应的制度调整,使基本药物制度的发展更具适应性。