皮脂溢出异常与外用药

皮脂腺位于靠近毛囊的真皮内。除手掌和足跖外分布于全身，尤以头皮、面部、胸部、肩胛间、阴阜等处较多。唇红部、乳头、龟头和小阴唇等处的皮脂腺直接开口于皮肤表面，其余开口于毛囊的上1／3处。皮脂腺可分泌皮脂，借以润滑皮肤、毛发和防止皮肤干燥。皮脂腺自青春期后分泌旺盛，青年男性较女性分泌多，至老年期逐渐减少。皮脂腺分泌皮脂过多，则可能诱发皮肤疾病。     

补液疗法减少甘露醇副作用的做法与体会

甘露醇因具较好的降颅压效果而在临床广泛应用,但其易致严重水电解质平衡紊乱。2002年1月～2006年1月,我们对37例大面积脑梗死患者采用补液疗法改善甘露醇所致水电质平衡紊乱,现报告如下。     

蛛网膜下腔出血并发低钠血症及预后分析

目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)急性期低钠血症的发生情况及其对预后的影响。方法:收集首次发病的急性期SAH病人76例,测定其血清钠,对发生低钠血症患者的预后及并发症进行分析。结果:SAH后低钠血症占同期自发性SAH的46.1%;并发低钠血症病人的死亡恶化率高于血钠正常的病人,有统计学意义(P﹤0.05),低钠血症患者发生血管痉挛及继发脑梗死、脑积水者也高于血钠正常者(P﹤0.05)。结论:SAH后低钠血症发生率很高;是预后差的危险因素;且与脑血管痉挛,脑积水关系密切。     

树突状细胞免疫受体基因多态性与抗环瓜氨酸肽抗体阴性类风湿关节炎相关性研究

目的 在汉族人群中研究树突状细胞免疫受体(DICR)基因多态性与类风湿关节炎(RA)及其不同亚型的易感相关性.方法 采用病例-对照研究法,选取年龄及性别相匹配的RA患者523例和健康对照510名;采用Taqman探针法检测DCIR基因rs2377422和rs10840759位点单核苷酸多态性(SNP);检测RA患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,分析DCIR基因多态性与不同亚型RA相关性;采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法,定量检测DCIR在RA患者(233例)及健康者(71名)中mRNA表达水平,并进一步分析不同DCIR基因型对DCIR表达水平的影响.统计学处理采用X检验和多因素Logistic回归检验,2组间比较采用曼-惠特尼U检验.结果 ①DCIR SNP rs2377422与汉族RA发病明显相关(等位基因:OR 1.26;95％CI 1.06～1.50,P=0.005;基因型CC与TT+TC:OR 1.34;95％CI1.18～2.06,P=0.004);②DCIR SNP rs2377422主要与抗CCP抗体阴性RA发病相关(等位基因:OR 1.46;95％CI1.10～1.93,P=0.0091;基因型CC与TT+TC:OR 1.58;95％CI1.01～2.47,P=0.043);③和健康对照相比,RA患者外周血中DCIR基因mRNA水平显著增高(0.47-0.10与0.17-0.03,U=6502,P=0.000 38),且携带DCIR rs2377422 CC基因型的RA患者,其DCIR表达水平进一步明显增高(CC与TT+TC:0.429±0.069与0.238±0.023,U=1861,P=0.002).结论 汉族人群中DCIR rs2377422多态性主要与抗CCP抗体阴性RA易感相关;RA患者DCIR基因表达水平明显增高;DCIR rs2377422多态性可明显影响DCIR基因的表达.     

脑动脉前循环串联病变临床治疗效果meta分析

目的 比较脑动脉前循环串联病变所致急性缺血性卒中不同治疗方法的临床预后差异。      

细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白在甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移中的价值及其切点值探讨

目的探讨细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNAB-WFTg)、细针穿刺细胞学(FNAB-C)以及二者联合检测在甲状腺乳头状癌(PTC)患者侧颈淋巴结转移中的诊断价值以及FNAB-WFTg切点值。方法对2021—2022年我院就诊的PTC患者70例, 以病理诊断结果为"金标准", 比较FNAB-WFTg、FNAB-C及二者联合诊断PTC患者侧颈淋巴结转移的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值以及与病理诊断结果的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FNAB-WFTg的最佳切点值。结果以细胞病理学诊断结果为"金标准", 淋巴结转移阳性患者与阴性患者FNAB-WFTg值差异有统计学意义(U=71.000, P<0.001);ROC曲线分析得到FNAB-WFTg最佳切点值为4.205 ng/mL, 敏感性为84.4%, 特异性为92.0%, 约登指数0.764(ROC曲线下面积为0.937;95%CI为0.884～0.989, P<0.05)。以组织病理学诊断结果为"金标准", FNAB-WFTg、FNAB-C单独或联合诊断结果与组织病理学诊断结果的一致性好(Kappa...     

c-kit在卵巢癌中的表达及临床意义

目的 研究c-kit在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义,探讨其在卵巢上皮性癌发生发展中的可能作用。方法 采用免疫组化SP法测定10例正常卵巢组织,20例卵巢良性上皮性肿瘤,16例卵巢交界性上皮性肿瘤,58例卵巢上皮性癌标本中c-kit的蛋白表达情况。结果 卵巢上皮性癌中c-kit蛋白阳性表达率为63．79％,明显高于正常卵巢组织（0％）及卵巢良性上皮性肿瘤（10．00％）,差异有显著性（P〈0．01）;卵巢交界性上皮性肿瘤中c-kit阳性表达率为43．75％（7／10）,也高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤,差异有显著性（P〈0．05）;在卵巢上皮性癌中,低分化组的c-kit蛋白阳性表达率高于高、中分化组（P〈0．05）,c-kit蛋白的阳性表达率随FIGO分期的进展及淋巴结转移而升高（P〈0．05）;c-kit阳性患者比c-kit阴性患者预后差（P〈0．05）。结论 在卵巢上皮性癌组织中检测c-kit蛋白的表达,有助于卵巢癌的临床鉴别诊断、预后和疗效的判定。     

对体外受精中卵巢高反应者减量使用人绒毛膜促性腺激素一例

患者29岁,2001年结婚,2002年1月早孕因"停经45 d,胚胎停止发育"行清官术,2003年2月早孕行人工流产,2003年9月因左侧输卵管妊娠行药物保守治疗,2004年10月因右侧输卵管妊娠行腹式右侧输卵管切除术.     

紧张性头痛患者甲状腺功能改变及其临床意义

目的 探讨紧张性头痛患者甲状腺功能改变及其临床意义。方法 选择2016年1月-2019年6月本院收治的120例紧张性头痛患者作为观察组,选择同时期来本院进行体检的120名健康人作为对照组,比较2组研究对象的一般资料、匹兹堡睡眠指数PSQI评分、汉密尔顿17项抑郁评分、蒙特利尔认知功能MoCA-C评分、疼痛视觉量表VAS评分,检测2组患者血清中促甲状腺激素TSH、总甲状腺素TT4、总三碘甲状腺原氨酸TT3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、甲状腺球蛋白抗体TGAb、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb水平。结果 2组患者的年龄、性别及受教育年限均无明显差异(P>0.05),观察组PSQI评分、HAMD-17评分、TSH、TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组(P<0.05),MoCA评分、TT3、TT4、FT3、FT4水平均明显低于对照组(P<0.05),VAS评分与PSQI评分、HAMD-17评分、TSH、TPOAb、TGAb水平呈正相关,与认知功能MoCA评分、TT3、TT4、FT3、FT4水平呈负相关。结论 甲状腺功能低下及自身免疫性损伤与紧张性头痛的发生密切相关,甲状腺激素及相关抗体的检测有助于紧张性头痛的诊断及预后判定     

HCV第一高变区的免疫学研究

 HCV 属黄热病毒科，感染人体后可引起机体免疫应答发生异常，导致组织损伤，形成慢性持续性感染，并能进一步发展为肝硬化甚至肝细胞肝癌。目前全世界约有 1.7 亿 HCV 感染者，约有 75% 左右的急性丙型肝炎患者转为慢性感染，其中 10% ~ 20% 慢性丙型肝炎患者发展为肝硬化，1% ~ 5% 发展为肝癌^[1]。丙型肝炎在治疗和预防方面具有很强的局限性，这主要是由于 HCV 的高度变异性，其中位于 E2 NS1 区 N 端第 27 位氨基酸的变异性最大，通常称之为第一高变区（hypervariable region 1，HVR1）。研究证明 HVR1 中含有优势表位^[2]，其高度变异性也将对机体产生的针对 HCV 的细胞和体液免疫应答造成障碍。现本文就近年来有关 HCV-HVR1 的免疫学研究进展做一综述。......