不同手术方法治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的效果比较

目的分析不同手术方法治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床疗效。方法选择2012年1月至2017年12月60例胸腰椎多节段脊柱骨折患者,随机分为两组,每组30例。两组患者均采用手术治疗,观察组根据患者的实际情况采取前路或后路固定,对照组则采用传统开放式手术。比较两组围术期指标差异性以及治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、后凸Cobb角、椎体高度等指标的变化,并记录两组患者术后并发症发生率。结果除手术时间外,观察组其他各项围术期指标均优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率(13.33%,4/30)低于对照组(30.00%,9/30),差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组手术前后椎体高度、后凸Cobb角、VAS评分改善幅度更大,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腰椎多节段脊柱骨折患者的病情以及骨折类型多样,临床治疗中应当根据患者的实际情况采取不同的手术路径。     

老年糖尿病患者合并骨折的临床治疗观察

目的探讨老年糖尿病患者合并骨折的治疗及相关并发症情况。方法对98例老年糖尿病合并骨折患者进行手术复位、固定治疗。治疗期间针对糖尿病使用胰岛素调节血糖。分析比较患者的治疗效果及并发症情况。结果由于手术的强烈刺激,老年糖尿病合并骨折患者手术后血糖高于手术前(P0.01);老年糖尿病合并骨折患者各种并发症发生率均高于同期老年非糖尿病骨折患者,住院治疗时间长于同期老年非糖尿病骨折患者(P0.01)。结论老年糖尿病合并骨折患者手术后血糖明显升高,且药物治疗效果不理想;相关并发症发生率明显增高,住院时间延长,应给予高度重视,实施综合治疗。     

椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床分析

目的探讨椎弓根钉内固定系统治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床效果。方法分析我科2006年1月至2009年3月采用椎弓根钉内固定治疗34例骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床资料。结果本组34例术后随访时间8～28个月,平均20个月。均获骨性愈合,愈合时间15～21周,平均18周。X线片及CT片示伤椎高度恢复,矢状位生理曲度恢复,无脊柱侧弯。术前神经功能E级以上的有2例无变化,其余23例均有1～2级恢复,术前E级均无变化。无断钉、松动、脱落等内固定失效。结论椎弓根钉内固定系统操作简单、复位准确、固定稳定、创伤小,是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的理想方法。     

内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床分析

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:分析Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者临床资料,依据固定方式不同分为治疗Ⅰ组(传统内固定组)30例和治疗Ⅱ组(内固定结合外固定支架治疗组)30例。结果:治疗Ⅱ组Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者踝关节功能恢复优良率明显高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位固定牢固,术后功能恢复良好,值得临床借鉴应用。