头孢曲松泌尿系结石的理化分析

目的 探讨头孢曲松钠引发尿路结石的理化性质. 方法 2012年4月收检头孢曲松钠引发的儿童尿路结石2例.其中1例于2012年3月行头孢曲松钠治疗,过程中突发尿路结石,经治疗后自行排出沙粒状结石.另一例于2012年4月行头孢曲松钠治疗5d后突发下腹痛、呕吐,B超检查示右输尿管结石,KUB检查未见结石影,CT检查示右输尿管上段结石伴积水.保守治疗3d后结石排出,复查B超和IVU未见结石影.采用红外光谱、扫描电子显微镜及能谱仪分析2例尿路结石的成分. 结果 2例尿路结石样本均由头孢曲松和钙离子构成,摩尔比为1∶1. 结论 头孢曲松钠可引发尿石症,该结石具有X线下不显影的影像学特征,尿路结石成分为头孢曲松钙盐.     

CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效分析

<正>胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum, TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关^[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见^[2],国内人群发病率为3.8%～63.9%^[3～5]。主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、下肢麻木、乏力,严重时可出现步态异常、下肢痉挛性瘫痪等。     

CT引导下后外侧入路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病的疗效分析

目的 探索CT引导下后外侧入路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病（CSR）的安全性和有效性。方法 纳入2019年9月-2020年12月该院收治的CSR患者17例,在局部麻醉CT引导下,结合环锯锚定完成后外侧入路脊柱内镜手术,记录患者的年龄、性别、病程、手术节段和术中并发症等。于术前、术后3 d和术后6个月应用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛情况;在术前和术后6个月用颈椎功能障碍指数量表（NDI）评估患者颈椎功能恢复情况;在术后6个月采用改良MacNab分级法评估患者的临床预后。结果17例患者均顺利完成手术,术后3 d和术后6个月VAS分别为2.00 (2.00,3.00)和1.00 (0.00,1.00)分,明显低于术前的6.00 (6.00,7.00)分（P <0.05）;术后6个月NDI为4.44 (2.22,10.00)%,明显低于术前40.00 (32.50,46.00)%(P <0.05)。用改良MacNab分级法评估患者优良率为88.2%。17例患者术中和术后均无严重并发症发生。结论 CT引导下后外侧入路脊柱内镜手术是治疗CSR的一种可行的微创手术方式,可减轻患...     

关节松动术配合体外冲击波在肩关节运动损伤患者中的应用

目的 探讨关节松动术配合体外冲击波(ESWT)在肩关节运动损伤患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2021年12月南京大学医学院附属南京鼓楼医院疼痛科收治的62例肩关节运动损伤患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组各31例,对照组采用物理因子治疗+关节松动术治疗,联合组采用物理因子治疗+关节松动术治疗+ESWT的治疗方案,比较两组患者治疗前后肩关节活动范围(前屈、后伸、内旋、外旋)、疼痛[静息状态与运动状态的视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能评分(C-M评分)]。结果 治疗前,两组患者的前屈、后伸、内旋、外旋活动范围比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的前屈、后伸、内旋、外旋活动范围均大于本组治疗前,且联合组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的静息状态与运动状态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的静息状态与运动状态VAS评分均低于本组治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的C-M评分...