正常贲门部形态双对比造影的初步研究

我们搜集1998-2003年7月间250例胃双对比造影照片，从中选择有完整资料，标准位置的正常贲门照片200例，进行对照分析。初步提出了贲门部在不同功能状态下的九种正常类型X线解剖形态，为贲门部病变诊断和鉴别诊断，尤其为早期发现贲门癌提供依据，现报告如下。     

葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的：了解近年来葡萄球菌医院感染的分布及耐药情况，为病原菌调查及临床治疗提供依据。方法：用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养，采用上海复星FORTUNE2000及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果：葡萄球菌的感染占医院病原菌的首位；对多种抗生素呈耐药趋势，仅对少数抗生素敏感如：万古霉素、利福平，但也有耐药株出现。结论：及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药的变化，为葡萄球菌的治疗提供依据。     

庙坡村麻疹爆发流行的启示

1临床资料 庙坡是张茅乡南片一个总人口为408人的偏远行政村。2005年12月29日～2006年2月10日，法定乙类传染病麻疹在这里爆发流行。共上报确诊麻疹病人33例，占全村人121的8％。其中18岁以下儿童发病率为36．6％。这个发病率比60年代麻疹疫苗问世前我国1000～4000／10万的发病率高2～8倍以上，比1982年全国计划免疫工作会议提出的到1990年我国农村麻疹发病率控制在20／10万的指标高400倍以上，比我国政府日前向世界卫生组织承诺的到2012年麻疹发病率控制在1／100万的指标高8万倍以上。疫情发生后，笔者对此进行了流行病学调查，结果显示，这次麻疹爆发流行的主要原因是预防保健机构监督管理不完善、基层预防保健人员的工资无保障、村级保健机构的条件落后，以及群众对计划免疫知识的无知，造成麻疹疫苗的无效接种和漏种，使易感人群积累，在传染源介入后发生爆发流行。以庙坡村为例，这一免疫史上不该发生的事件，应引起各级政府、各级预防保健机构和各级预防保健人员的高度重视。     

高位右肝管狭窄和结石手术治疗的体会

高位右肝管狭窄和结石,因其显露困难,手术治疗效果仍不令人满意。我们近10年来,手术治疗高位右肝管狭窄和结石56例,随访观察42例,效果尚好。现将手术中的一些粗浅体会介绍如下。     

鼻咽癌肺转移综合治疗临床分析

 肺转移已成为影响鼻咽癌生存率的重要因素。我科于1985 年9 月～1995 年9 月共收治765 例鼻咽癌患者,其中36 例放疗后出现肺转移,采取综合治疗措施有较好的临床疗效,现总结分析如下:     

食管充气试验在二期发音重建中的作用

目的尽快恢复无喉者语言功能，减少手术创伤，提高预测二期发音重建手术成功的准确性，客观评价食管充气试验的实际临床意义。方法对全喉切除术后无喉者行食管充气试验及二期发音重建，特别就食管充气试验阴性患者进行研究分析。结果４５例食管充气试验阴性患者行二期发音重建，而不行咽缩肌切断术的发音成功率９４％（３６／３８），阳性患者成功率１００％（７／７）；无论充气试验阴性或阳性患者术后发音效果均好于预测试验时。结论食管充气试验对预测术后发音具有一定参考意义，可作为ＢｌｏｍＳｉｎｇｅｒ法二期发音重建术前常规检查，但测试时因受诸多因素影响，不能作为判定术后发音效果的唯一依据。     

923份住院病历抗菌药使用情况调查分析

目的：调查住院患者抗菌药使用情况，提高临床合理使用抗菌药水平。方法：抽取深圳市属某综合医院2004年4月1、4、7、10、13、16、19、22、25、28日共10d34个临床科室的所有出院病历923份，对其抗菌药使用情况进行统计分析。结果：75．1％的患者(693／923)使用了一共86种抗菌药(其中头孢菌素类27种)，其中514例患者使用了2种以上的抗菌药，34例患者使用了6种以上的抗菌药，最多者使用了17种抗菌药。手术科室抗菌药使用率和联合用药率均明显高于非手术科室。仅87例进行了微生物学检查和药敏实验。没有一例进行血药浓度监测。结论：抗菌药使用广泛，比例偏高；多凭经验用药，缺少药敏实验依据。用药方案不尽合理，存在滥用现象。     

"典型病案讨论式"在内科学理论课教学中的应用

内科学是临床医学的主干课程,授课学时多,内容涉及流行病学、病因、发病机理、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后等,如何避免传统内科学课堂授课方法的局限性,是目前内科学授课教师面临的主要困境.     

岗梅根清喉颗粒的制备及临床疗效观察

目的研究岗梅根清喉颗粒的制备方法,并观察其临床疗效。方法与草珊瑚含片对照比较,观察其治疗咽喉炎症的临床疗效,并进行动物急性毒性试验。结果符合颗粒的质量要求。动物试验LD50>1208g生药/kg。治疗组与对照组总有效率均在85%以上,两者对咽喉炎症均具有明显的治疗作用。结论本颗粒组方合理,工艺可行,无毒性;临床疗效满意。