男性精神分裂症长期住院病人医院感染分析及对策

本文对我院2003年12月~2004年11月住院的71例男性精神分裂症病人共发生113例次院内感染的病历资料进行回顾总结,旨在发现长期住院精神病病人院内感染的某些特点,为积极防治院内感染提供依据。临床资料1.一般资料。资料来源于2003年12月~2004年11月温州市精神病院长期住院病人现档资料,共71例,均为男性,年龄26~72岁,平均年龄49.32岁。在我院住院时间8个月~27a,平均住院时间6.9a。均诊断精神分裂症,其中合并高血压10例,心脏疾患6例,糖尿病5例,乙型肝炎病毒携带2例。2.参照卫生部《医院感染诊断标准》(试行)为诊断标准。所得数据进行列表和一般…     

流浪救助精神病患者院内感染分析及对策

流浪救助精神病患者系是指流浪街头，无固定居所、无自理生活能力、无经济来源的“三无对象”并患有精神疾病而被救助的特殊人群。他们常常有肇事行为和倾向，或严重影响市容市貌，对社会治安、居民正常生活秩序造成严重的影响。我院自1998年起开始有组织、有计划收治救助流浪精神病患者，目前已基本形成相应的管理体系，由于流浪救助精神病患者的自身特点，     

综合科与精神科临床护士心理健康状况调查分析

目的:了解温州地区综合医院与精神病专科医院临床护士心理健康状况。方法:采用精神症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及防御方式问卷(DSQ)对温州市区及周边地区7家医院183名护士进行测评。结果:各医院临床护士在SAS、SDS、DSQ心理测评中各项目因子分比较差异无显著性:在SCL-90测评中,临床护理人员在强迫、人际关系因子分优于一般人群,余项因子与一般人群相比无差异;综合医院临床护士在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性7项因子得分以及总分显著高于精神科护士,其余项目则无差异。结论:精神科护士心理健康状况优于综合医院临床护士。     

流浪精神病人护理风险管理探讨

目的：探讨、分析流浪精神病人的特点及其存在护理风险的原因,为改进护理风险管理提供依据。方法：分析近几年流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷产生的原因,回顾相关措施的实施情况及效果。结果：通过多年的探索与实践,提高了护理人员的法律意识和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,规范了护理行为,使流浪精神病人的护理缺陷和医疗纠纷逐渐减少,提高了流浪精神病人的回归社会率。结论：护理风险管理是回避护理风险,减少流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷的有效途径。     

孕晚期团体情绪自我护理干预对产后抑郁症的影响

目前国内外报道产后抑郁症发病率在13％左右,由于抑郁发作时自我照顾能力下降,营养摄入减少,与婴儿之间亲密感缺乏,甚至有自伤、自杀的行为,不仅严重危害产妇的身心健康及其婚姻、家庭,而且会影响母婴的情感连接、婴幼儿的身心发育及其情感、智力、行为的发展,给家庭及社会造成巨大的危害.如何有效预防产后抑郁症的发生,已成为当前重大的精神卫生和生殖健康问题.本研究对导致产后抑郁症的高危因素进行分析,对200例孕晚期孕妇进行干预,观察该干预模式对产后抑郁症的影响,现将结果报道如下.     

新入院精神障碍患者危急风险筛查分析

目的：了解自杀、暴力和外逸危险因素筛查表在新入院精神障碍患者中临床的运用和问题;方法：采用自杀危险因素筛查表、暴力危险因素筛查表和外逸危险因素筛查表对146名新人院精神障碍患者进行评估筛查,分析新入院精神障碍患者以及不同病种患者的自杀、暴力和外逸事件的高危阳性率,并与临床三防医嘱率进行比较与分析;结果：自杀、暴力、外逸高危者分别占36．3％、52．1％和42．5％,其中抑郁症患者自杀风险者最高（占97．2％）,精神分裂症患者的暴力和外逸风险较高（占71．4％和61．5％）。而临床上的三防医嘱不足高危筛查阳性率的1／4;结论：新入院精神障碍患者的自杀、暴力和外逸风险较高,临床上需进一步验证、实践和完善精神障碍患者风险评估系统,对患者进行动态风险评估,采取有效的干预和防范措施,保障患者安全。     

家属陪护的开放式护理管理对精神分裂症患者康复的影响

目前,相当一部分精神分裂症患者多被监护于封闭式病房里接受治疗.而有关研究[1]表明,住院精神分裂症患者的社会功能缺陷发生率高达77.9%,这与此类患者长期脱离社会环境、生活和活动的单调乏味有关.     

激励式护理对慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能的效果

目的探讨激励式护理对慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能的效果。方法在原有治疗和常规护理的同时对37例慢性精神分裂症患者加用激励式护理(激励组)。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS-1)于实施激励式护理前后及中断激励式护理半年后分别进行评估,并与同期住院条件基本相同的38例慢性精神分裂症患者(对照组)进行对照。结果激励式护理后,激励组PANSS、SDSS-1评分明显优于治疗前及对照组;中断激励式护理后半年激励组和对照组PANSS、SDSS-1评分与护理半年后比较均无显著差异,半年后激励组PANSS及SDSS-1评分均明显低于对照组。结论激励式护理对慢性精神分裂症患者的阴性症状及社会功能改善明显,疗效持久。     

家属健康教育对精神分裂症患者自知力和生活质量的影响

目的:探讨家属健康教育对精神分裂症患者的自知力和生活质量的影响.方法:对160例住院的精神分裂症患者家属随机分为健康教育组和对照组各80名,对健康教育组家属实施系统的健康教育;对照组未给予健康教育.两组分别于入院后1周和健康教育后6个月,用自知力与治疗态度问卷、家庭关怀度指数、精神病人生存质量问卷等对病人进行评估.结果:健康教育组完成所有调查共74例(脱落6例),平均年龄37.2±15.3岁:对照组完成70例(脱落10例),平均年龄36.9±15.8岁.两组病人的性别构成、受教育程度及第1周各项量表评分差异无统计学意义(P<0.05).经过系统的健康教育后,健康教育组的自知力与治疗态度问卷、家庭关怀度指数、精神病人生存质量问卷改善显著高于对照组.结论:对精神病人家属进行系统的健康教育可提高精神病患者的自知力和服药依从性,提高家庭的关怀度和家庭生活质量,值得推广.     

护士用自杀风险评估量表(NGASR)在住院精神分裂症患者中应用的信效度研究

目的:研究护士用自杀风险评估量表(Nurses’Global Assessment of Suicide Risk,NGASR)在精神分裂症患者中应用的信效度。方法:由1名经过培训的精神科护士对86例住院精神分裂症(DSM-IV)患者进行NGASR评定,所有患者均自填完成Beck绝望量表(BeckHopelessness Scale,BHS),其中41例患者1周后再次进行NGASR评定,16例患者由3位护士同时独立评估完成NGASR。结果:NGASR的内部一致性Cronbachα系数为0.815,平均条目-总分相关系数为0.367,与BHS之间的校标关联效度为0.83(P=0.009),1周后的重测信度为0.91(P<0.001),3位评估者之间的一致性组内相关系数为0.82(P=0.008)。不同风险等级的BHS分值不同(F=9.73,P<0.001),随风险等级上升,BHS分值升高。结论:NGASR在住院精神分裂症患者中具有较好的信度和效度。