新活素对急性心肾综合征(Ⅰ型)患者心肾功能的影响观察

目的分析新活素对急性心肾综合征患者中的心肾功能影响。方法选取笔者所在医院收治的急性心肾综合征患者64例分为两组,所有患者均按照2008年ESC急慢性心力衰竭指南的标准予以治疗,对照组30例按照现代心力衰竭标准化的药物治疗方案,治疗组34例在规范化心力衰竭治疗基础上加用新活素进行治疗,经1周的治疗后,分别对两组患者的心功能,心脏彩超:EF,FS,血BNP,尿NGAL水平进行复查,对比治疗前后两组患者心功能,心脏彩超:EF,FS,血BNP,尿NGAL变化情况及的变化及两组间的变化差异。结果经治疗,两组患者的心功能,心脏彩超:EF,FS,血BNP,尿NGAL较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),新活素组患者的心功能,心脏彩超:EF,FS,血BNP,尿NGAL改善较对照组进一步改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新活素可进一步改善急性心肾综合征(Ⅰ型)患者心功能,肾功能。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清sCD40L、MMP-2及hs-CRP的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀(rosuvastatin) 对急性冠脉综合征(ACS) 患者血清sCD40L、MMP-2 hs-CRP的影响.方法 选择ACS患者61 例,稳定型心绞痛(SA) 患者19 例及正常对照组30 例.随机将ACS 患者分为瑞舒伐他汀治疗组(33 例) 和常规治疗组(28 例),比较各组间血清sCD40L MMP-2 及hs-CRP的水平变化.结果 ACS 组与SA 组及正常对照组之间血清sCD40L MMP-2 及hs-CRP水平相比差异有统计学意义,两治疗组治疗后血清sCD40L MMP-2、及hs-CRP水平相比差异有统计学意义.结论 瑞舒伐他汀可降低ACS 患者血清sCD40L MMP-2及 hs-CRP 水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用.     

2型糖尿病与冠心病患者病变程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数的相关性观察

目的探讨2型糖尿病与非糖尿病冠心病患者的冠脉病变严重程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数对比关系。方法根据冠状动脉造影随机选择我科住院冠心病患者165例,再据空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白将患者分为合并糖尿病组(90例)和非糖尿病组(75例)其中糖尿病组,根据HbA1c水平分为HbA1c<8.5%组、HbA1c8.5%~10.0%组和HbA1c>10%组,测定PWV,ABI水平。结果糖尿病冠心病组PWV高于非糖尿病冠心病组(P<0.05),且PWV随HbA1c升高呈升高趋势;糖尿病冠心病组的ABI低于非糖尿病冠心病(P<0.05),随HbA1c升高呈降低趋势;糖尿病组患者冠状动脉狭窄程度更为严重;结论 2型糖尿病冠心病患者冠脉病变程度更重,PWV、ABI等动脉硬化指标与HbA1c水平显著相关。     

左卡尼汀对心力衰竭患者全血脑钠尿肽及6min步行试验的影响

目的 观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 经临床确诊的CHF患者60例,随机分为对照组30例和左卡尼汀组30例.对照组应用现代心衰标准化的药物治疗方案,左卡尼汀组在心衰的标准化药物治疗基础上加用左卡尼汀2 g/d,连续静脉注射2周.治疗结束后比较每组患者治疗前后心率、血压、心功能分级(NYHA)、脑钠尿肽(BNP) 浓度和6 min最大步行距离的变化及两组间的变化差异.结果 左卡尼汀组治疗前后心率减慢,NYHA分级改善,全血BNP浓度降低,6 min最大步行距离提高,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,左卡尼汀治疗后NYHA分级、BNP、6 min最大步行距离均有进一步改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CHF标准化药物治疗方案基础上加用左卡尼汀能进一步提高CHF患者心功能、增加运动耐量和改善预后.     

可溶性CD40L与急性冠脉综合征的临床研究

急性冠脉综合征（ACS）的发生多是在不稳定斑块出现裂缝、糜烂或破裂的基础上,形成血栓,导致急性心肌缺血。近年来发现sCIMOL水平与ACS的发生有关。本研究分析53例ACS患者sCIMOL水平及其心血管事件发生率,以了解sCIMOL水平对ACS近期预后的影响。     

磷酸肌酸对大鼠缺血再灌注损伤心肌线粒体MDA、SOD和Ca2+表达的影响

目的 探讨磷酸肌酸(PCr)对缺血再灌注(I/R)损伤心肌线粒体的影响.方法 采用大鼠左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠I/R模型.60只雄性大鼠随机分为缺血再灌注(I/R)损伤组、假手术组、PCr组,假手术组只剖胸不结扎冠状动脉,余两组制作I/R模型,PCr组结扎前45 min经股静脉注射PCr 4 mg/kg,假手术组和I/R组分别静脉注射相应体积的生理盐水,在缺血45 min及2 h时测定I/R区心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化物(SOD)及总Ca2+浓度.结果 与假手术组比较I/R损伤组MDA、总钙显著增高(P＜0.05),SOD显著降低(P＜0.01);与I/R损伤组比较,PCr组MDA含量及总钙水平显著降低(P<0.05),SOD显著增高(P＜0.01).结论 PCr对心肌I/R损伤有保护作用.     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T的多态性与厄贝沙坦降压疗效的关系

原发性高血压是一种危害人类健康的常见病，而高血压患者对抗高血压药物的反应性各不相同，至今尚缺乏对降压疗效有预报价值的生理、生化参数可供临床应用。有研究报道，个体间抗高血压药物的降压疗效的差异可能与遗传素质的不同有关。本研究旨在讨论内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因型G894T多态性与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一厄贝沙坦降压效应之间的关系。