肌注治疗量地西泮致死亡原因分析

地西泮是临床医生常用的镇静剂 ,使用过量或不当 ,会引起不良后果 ,但常用量下引起死亡的案例未见报道 ,作者在工作中遇到 2例肌注地西泮 10ｍｇ后在睡眠中死亡 ,现介绍如下 ,供同行参考。1　病例介绍患者 1,男 ,4 1岁 ,工人 ,既往健康 ,在矿井下不慎撞击伤 ,胸闷不适 ,无咯血 ,左膝 5 0ｃｍ× 2 5ｃｍ皮擦 ,血压、脉搏、呼吸无异常 ,Ｘ线片示骨无损伤。用消炎止血药 ,嘱卧床休息 ,当外伤后 5小时一觉醒来 ,起床排尿 ,突感头晕 ,恶心 ,并出冷汗 ,查血压 12 0 / 70ｍｍＨｇ ,脉搏 70次 /ｍｉｎ ,呼吸稍快 ,胸部听诊无明显异常 ,又嘱卧床少…     

进行性核上性麻痹1例

患者,男,67岁。因行走不稳逐渐加重2个月于2008年11月住院.3年前出现饮水易呛,曾有3次返呛后跌倒在地,数秒钟意识丧失,2年前出现走路不稳,表现为快速前冲,不易停止,并有排尿障碍。渐出现行为异常,时有穿错衣服,步行于车流中：不能骑自行车,1年前出现大便失禁,经中药治疗后可自行控制。     

甲氧氯普胺致锥体外系反应6例报告

许多药物可以引起锥体外系症状 ,特别是治疗精神病的药物 ,如五氟利多、氯丙嗪、氯氮平等 ,也可见于其他药物 ,如应用止吐药甲氧氯普胺 (又名胃复安 )之后发生的锥体外系反应。现将我科于 1998～ 1999年发现的由甲氧氯普胺引起的 6例锥体外系反应报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 6例均为非锥体系病患者 ,男 4例 ,女 2例 ,住院 5例 ,门诊 1例。年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 5 1岁。 6例中 3例为脑卒中后出现呃逆不止伴返酸用甲氧氯普胺所致 ,2例为椎基底动脉供血不足出现呕吐用甲氧氯普胺所致 ,1例为胃病患者自服过量所致。 6例均用药时…     

应用耻骨联合数量化赋值推算尸体年龄1例

根据耻骨联合数量化赋值推算尸体年龄在案件报道中还非常少见 ,本文成功利用该技术推算一具白骨化尸体的年龄 ,现将其中经验与大家共同探讨。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 8月 ,我市一建筑单位施工过程中挖掘出一具女性白骨化尸体 ,因案件需要 ,对其进行年龄推断。1 2　检验方法1 2 1　初检 :耻骨联合面嵴残存 ,骨化结节局部融合 ,背侧缘呈棱状 ,腹侧缘未形成 ,两腹侧斜面分呈斜坡和斜面状 ,推算年龄大致范围为 2 0～ 2 7岁。1 2 2　耻骨联合数量化赋值推算 :根据伊伟力编著的《法医人类骨学》表 9- 33和张忠尧编著的《耻骨联合…     

天眩清联合银杏叶注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效观察

目的:观察天眩清联合银杏叶注射液治疗后循环缺血性弦晕的疗效.方法:81例后循环缺血性眩晕患者,随机分为治疗组(42例).和对照组(39例),治疗组给予天眩清联合银杏叶注射液,对照组予银杏时注射液,比较2组临床疗效.结果:治疗组7灭临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:天眩清联合银杏叶注射液治疗质循环缺血性眩晕作用快、疗程短.     

游离拇甲瓣移植急诊一期拇指再造

目的　研究拇指套状撕脱伤的急诊一期修复的最佳方法。方法　运用显微外科技术 ,进行足趾游离组织移植 ,提供了拇手指复杂软组织套状损伤的早期覆盖方法 (附 1例报告 )。结果　应用游离拇甲瓣移植急诊一期拇指再造 ,术后伤口一期愈合 ,再造拇指成活 ,经术后 10个月随访 ,再造拇指外形美现 ,功能良好。结论　游离拇甲瓣移植是急诊一期修复拇指套状撕脱伤再造拇指的最佳方法。     

指导性强化作业疗法对脑卒中患者上肢功能疗效研究

目的探讨指导性强化作业疗法对脑卒中患者上肢运动功能障碍的疗效,旨在提高患者的生活质量。方法 2007年6月-2009年6月将68例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组及对照组。治疗组进行指导性强化作业疗法,对照组采用传统康复训练。分别于治疗前、治疗后和治疗后1、3个月应用MAL和Bathel指数对其进行评定。结果两组MAL评分及Bathel指数在治疗后均有所提高,治疗组在治疗后1、3个月的MAL评分及Bathel指数较治疗前增加,有统计学意义（P〈0.05）;对照组无差异。治疗后1、3个月,两组MAL评分及Bathel指数比较有统计学意义（P〈0.05）。结论指导性强化作业疗法作为一种新型的康复治疗技术,能够改善患者上肢运动功能及日常生活能力,提高生活质量,具有较高的临床应用价值。