复方承气汤合并穴位治疗精神病人肠梗阻31例

肠梗阻是外科急腹症,临床以腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为典型症状。极易出现高热、低血钾、水电解质紊乱、肠绞窄、肠坏死穿孔、腹膜炎等凶险后果。治疗上要求早诊断,保证治疗及时有效,必要时手术治疗。而精神病人,尤其是慢性精神病人,因长期服用抗精神病药,并发肠梗阻时有如下特征:1)主诉不明确;2)自觉症状不明显;3)较一般人易患;4)肠梗阻前多有便秘史;5)麻痹性肠梗阻与粪块阻塞的机械性梗阻多并见;6)多不宜手术治疗。因此,在保守治疗上采用通常方法很难马上见效,本文采用中药和穴位注射治疗31例精神病人并发肠梗阻,除1例手术、1例转综合医院治疗外,均获得成功。报告如下。     

额窦巨大粘液性囊肿并坠入眶内1例

患者男 ,53岁。因左眼渐进性眼球突出 1年伴眼胀1个月 ,以“左眶内肿物待查”于 1999年 5月 6日收入眼科。检查 :一般情况好 ,颈部未触及肿大淋巴结 ,心肺正常 ,肝脾不大。专科 :左眼上睑轻度下垂 ,遮盖 1/ 2瞳孔 ,眼球向前下方突出 ,上转不能 ,下转及外转受限 ,眼眶饱满 ,眼压 T+ 2 ,眶上缘下可及肿物 ,浮球感 ,表面光滑 ,轻压痛 ;眼眶 CT示左眶内肿物侵及额窦 ,眶上壁骨质破坏消失。鼻腔检查 :左鼻腔粘膜无充血及水肿 ,中隔右偏 ,左侧中甲膨大 ,钩突肥大 ,中鼻道狭窄 ,无分泌物 ,B超及鼻窦 CT冠扫考虑为左侧额窦粘液性囊肿并坠入眶内。…     

葛花解醒汤加减治疗酒精所致谵妄状态

笔者采用葛花解醒汤加减配合地西泮拮抗等支持治疗酒精所致谵言状态，取得很好疗效。     

筛窦巨大骨化纤维瘤一例

1 病例报告 患者 女,25岁。因间断左侧偏头痛1年余,加重并左眼睑肿胀4天,于1998年2月3日入院。查体:体温38.3℃。神志清。左眼上下睑肿胀,不能睁开。视力:左眼4.5,右眼5.0,有复视。鼻外观无畸形,左侧鼻根部压痛,鼻中隔右偏,左侧中鼻甲呈泡性膨大,触之硬,各鼻道无分泌物。鼻窦冠状位CT示左侧筛窦占位病变,椭圆形,边缘密度高,整齐,中间密度低,不均匀。白细胞:13.0×10~9/L。诊     

B超诊断胃柿石1例报告

1 临床资料 患者,男性,7岁.既往健康,因1个月前曾1次食6个未成熟肺子后食欲差,上腹部反复发作性疼痛,在当地卫生所治疗无明显好转,来本院就诊.B超(Aloka ssd-256型B超机,探头频率3.5MHz)检查前让患儿饮水400 mL,取平卧及半卧位多个切面观察,见胃内充盈尚好,胃壁光滑,各层结构清晰,胃体部见6.2 cm×5.0 cm×3.8 cm的强回声光团,边界清楚,轮廓规整,与胃壁无固定关系,能随体位变化而移动,后方伴有声影.B超诊断:胃柿石.2 d后手术,从胃内取出一个约鸡蛋大的柿石,表面较光整,呈草绿色及少许黑褐色混杂,质地如硬面团,剖开内面呈实质较均匀略带桔黄色的固状物,仍能辨认出柿子.     

胸、腹腔淋巴结结核1例报告

1 病案举例 黄某,男,22岁,吉林大学学生.2004年10月就诊.病历摘要:乏力、腰胀7d,发烧1d入院.体温39.2℃,白细胞2.8×109/L.胸片肺纹理增强,未见明显结核灶.按肺内感染治疗10d,体温不降,因出现贫血,转院至吉林大学第一临床医院血液科,先后按血液系统疾病、结核、伤寒等治疗,仍高热不退.转院至北京协和医院,CT检查发现纵隔有一枚淋巴结,胰头旁有2枚淋巴结穿刺确诊结核.     

200例外耳道炎病原菌的培养与耐药性分析

目的　通过探讨外耳道炎症病原菌培养与耐药性结果，指导临床用药。方法　采用回顾性分析方法，总结我科门诊近2年收集的175例（200耳），外耳道炎患者病 原菌培养及微生物敏感性试验的临床资料。结果　200耳外耳道分泌物标本中，病原菌阳性率占85.00%（170/200），其中革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌多见（28/42），革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌多见（12/35）。真菌占比最高（93/200）。微生物敏感性试验结果以左氧氟沙星、莫西沙星和伊曲康唑耐药率较低。结论　外耳道炎症病原谱分布及耐药性不断变化，治疗上应根据药敏结果合理用药，以提高临床疗效。     

颅内静脉窦血栓形成分析

颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病，主要是指静脉窦血栓形成，而静脉窦血栓形成很罕见，按病变性质分为非炎性颅内静脉血栓形成和炎性颅内静脉窦血栓形成。近年随着高分辨放射影像技术的应用，使该病的早期诊断和治疗成为可能，笔者复习了国内外的有关文献，对11例颅内静脉窦血栓形成患者的临床表现及影像学特征分析如下。[第一段]